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外科学期末选择题1
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外科学期末选择题1
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250、患慢性肾炎10年病人,近2周来持续性少尿,浮肿恶心,伴呼吸困难,BP180/100mmHg,心率110次/分,两肺底可闻湿啰音,BUN 54mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L,静注速尿60mg无效,下列最有效治疗措施

A、 透析疗法

B、 低盐饮食

C、 静注西地兰

D、 静滴血管扩张药

E、 加大速尿剂量

答案:A

解析:解析:静注速尿60mg是诊断性治疗。这个患者近2周来持续性少尿,浮肿恶心,伴呼吸困难,BUN 54mmol/L,迅速考虑已达尿毒症期,所以需要透析治疗。尿毒症期:血肌酐达707μmol/L(8/dl)以上,肌酐清除率降到10ml/min以下,血尿素氮超过28、6mmol/L(80mg/dl),患者有明显的酸中毒、贫血及严重的全身各系统症状。二氧化碳结合力正常值(参考):23~31毫摩尔/升,平均27毫摩尔/升。二氧化碳结合力下降,提示代谢性酸中毒。

外科学期末选择题1
379、阑尾切除术拆线时间一般是在术后
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180、休克时,快速(5~10分钟)静滴平衡盐液500ml,如血压有所回升,而中心静脉压低于5cmH2O,常提示
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3、维持机体体液平衡的主要器官是
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108、成人体重62kg颅脑外伤昏迷患者,行气管切开术,体温38、2℃,室温33℃,24h补液量约是
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206、下列哪种疾病不是引起失血性休克的常见病因
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87、关于代谢性酸中毒的临床表现,下列哪项是错误的
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9、正常成人每天分泌胃肠消化液约
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139、下列哪项不是输血传播的疾病
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118、输血特有的并发症与最常见的并发症分别是
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215、陈某,男,外伤后出血,烦躁,肢端湿冷,脉搏120次/分,血压80/55mmHg。休克指数为
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外科学期末选择题1
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单选题
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外科学期末选择题1

250、患慢性肾炎10年病人,近2周来持续性少尿,浮肿恶心,伴呼吸困难,BP180/100mmHg,心率110次/分,两肺底可闻湿啰音,BUN 54mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L,静注速尿60mg无效,下列最有效治疗措施

A、 透析疗法

B、 低盐饮食

C、 静注西地兰

D、 静滴血管扩张药

E、 加大速尿剂量

答案:A

解析:解析:静注速尿60mg是诊断性治疗。这个患者近2周来持续性少尿,浮肿恶心,伴呼吸困难,BUN 54mmol/L,迅速考虑已达尿毒症期,所以需要透析治疗。尿毒症期:血肌酐达707μmol/L(8/dl)以上,肌酐清除率降到10ml/min以下,血尿素氮超过28、6mmol/L(80mg/dl),患者有明显的酸中毒、贫血及严重的全身各系统症状。二氧化碳结合力正常值(参考):23~31毫摩尔/升,平均27毫摩尔/升。二氧化碳结合力下降,提示代谢性酸中毒。

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外科学期末选择题1
相关题目
379、阑尾切除术拆线时间一般是在术后

A.  4~5天

B.  6~7天

C.  7~9天

D.  10~12天

E.  14天

解析:解析:下腹部在术后6~7日拆线

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180、休克时,快速(5~10分钟)静滴平衡盐液500ml,如血压有所回升,而中心静脉压低于5cmH2O,常提示

A.  心功能不全

B.  血容量过多

C.  容量血管过度收缩

D.  血容量不足

E.  血容量补足

解析:解析:无

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3、维持机体体液平衡的主要器官是

A.  肺

B.  缓冲系统

C.  肾

D.  皮肤

E.  肝

解析:解析:肾通过排尿,在调节水平衡、渗透压平衡、电解质平衡和酸碱平衡中都起着很重要的作用,因此肾是维持机体体液平衡的主要器官

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108、成人体重62kg颅脑外伤昏迷患者,行气管切开术,体温38、2℃,室温33℃,24h补液量约是

A.  1500ml

B.  2500ml

C.  3500ml

D.  4500ml

E.  5500ml

解析:解析:成人24h生理需要量约2000—2500ml(40ml/L),最低需要2000ml;体温升高1度每日每千克体重额外补充水3—5ml,可按中间数4ml计算;气温在大于32度时每升高1度,每日每千克体重额外补水3—5ml,按4ml计算;成人气管切开的患者额外补充800—1000ml,一般按1000ml计算;成人出汗湿透一身衬衣约丢失水1000ml

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206、下列哪种疾病不是引起失血性休克的常见病因

A.  肝癌破裂

B.  脾破裂

C.  小肠破裂

D.  宫外孕破裂

E.  食管胃底静脉曲张破裂

解析:解析:小肠属于空腔脏器,破裂后主要表现为急性弥漫性腹膜炎。其他四项均可导致大出血

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87、关于代谢性酸中毒的临床表现,下列哪项是错误的

A.  呼吸深而快

B.  呼气中带有酮味

C.  面部潮红

D.  心率加速

E.  耳前叩击试验阳性

解析:解析:代谢性酸中毒时呼吸深而快,呼气可带酮味,氢离子浓度升高抑制心肌收缩力,患者心率加快、心音弱、血压低;氢离子浓度升高致毛细血管扩张、口唇樱桃红色、面部潮红。耳前叩击试验阳性是低钙血症的表现

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9、正常成人每天分泌胃肠消化液约

A.  6000ml

B.  7000ml

C.  8000ml

D.  9000ml

E.  5000ml

解析:解析:正常成人每天分泌胃肠消化液约8L

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139、下列哪项不是输血传播的疾病

A.  梅毒

B.  艾滋病

C.  急性肾功能衰竭

D.  乙肝

E.  疟疾

解析:解析:输血常见传播疾病有肝炎、艾滋病、梅毒、回归热、疟疾等。急性肾功能衰竭不是输血传播的疾病

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118、输血特有的并发症与最常见的并发症分别是

A.  溶血反应,发热

B.  过敏反应,发热

C.  发热,污染反应

D.  溶血反应,过敏反应

E.  过敏反应,循环超负荷

解析:解析:溶血反应是最严重的输血反应,非溶血性发热反应是最常见的输血反应

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215、陈某,男,外伤后出血,烦躁,肢端湿冷,脉搏120次/分,血压80/55mmHg。休克指数为

A.  0、5

B.  1

C.  1、5

D.  2

E.  2、5

解析:解析:休克指数=常用脉率/收缩压,休克指数为0、5多提示无休克;休克指数>1、0~1、5提示有休克;休克指数>2、0为严重休克

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