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外科学期末选择题1
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外科学期末选择题1
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281、局麻药引起中毒反应时,其处理原则是

A、 镇痛、抗过敏、维持呼吸和循环的稳定性

B、 气管内插管,立即行心肺复苏

C、 给氧输血,维持循环和呼吸的稳定性

D、 镇静,注射高渗葡萄糖溶液60ml

E、 给氧、控制惊厥、维持呼吸与循环稳定

答案:E

解析:解析:无

外科学期末选择题1
352、对有心脑血管疾病的患者,以下关于术前准备的说法错误的是
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346、术前准备中,下列哪项处理不正确
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171、杜某,女,38岁。左季肋部被汽车撞伤岀现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体:T36℃,P120次/分,R22次/分,BP70/50mmHg。意识尚清,面色苍白,四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张肠鸣音弱。B超检查:脾包膜连续性中断,局部回声模糊,脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据病人情况,最确切的诊断是
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65、患者,男,38岁,结肠破裂修补术后第5天,24小时尿量为520ml。测得血钠136、0mmol/L,血钾6、8mmol/L,血浆pH值7、3。应诊断为
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255、下列药物中抗胆碱药为
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313、下列哪一部位的手术不宜应用椎管内阻滞麻醉
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381、腹部手术切口感染,错误的处理是
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115、一外伤患者,出血400ml,血压100/62mmHg,Hb115g/L。感虚弱,要求输血,应
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87ca-6b28-c0f5-18fb755e8801.html
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284、局部麻醉药的脂溶性与其麻醉效能有关,脂溶性愈高效能愈强,其中脂溶性最低的是
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283、利多卡因用于局部浸润麻醉时常用最低有效浓度为
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外科学期末选择题1
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(
单选题
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外科学期末选择题1

281、局麻药引起中毒反应时,其处理原则是

A、 镇痛、抗过敏、维持呼吸和循环的稳定性

B、 气管内插管,立即行心肺复苏

C、 给氧输血,维持循环和呼吸的稳定性

D、 镇静,注射高渗葡萄糖溶液60ml

E、 给氧、控制惊厥、维持呼吸与循环稳定

答案:E

解析:解析:无

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外科学期末选择题1
相关题目
352、对有心脑血管疾病的患者,以下关于术前准备的说法错误的是

A.  纠正水、电解质代谢紊乱

B.  脑卒中者择期手术至少推迟2周后

C.  高血压患者术前继续服药

D.  心肌梗死发病后2个月安排择期手术

E.  不要求血压降至正常后手术

解析:解析:心肌梗死患者发病后6个月内不宜做择期手术,6个月以上心绞痛发作,可在良好的监护条件下行择期手术(D错);纠正水、电解质代谢紊乱为术前一般准备(A对);脑卒中者择期手术至少推迟2周,最好6周后(B对);高血压患者术前继续服药,以免发生戒断综合征(C对);病人血压在160/100mmHg以下,可不作特殊准备(E对)

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346、术前准备中,下列哪项处理不正确

A.  心力衰竭病人需控制3~4周后才实行手术

B.  经常发作哮喘的病人,可每日三次口服地塞米松0、75mg

C.  肝功能严重损害者,一般不宜施行任何手术

D.  肾功能重度损害者,只要在有效的透析疗法处理下,仍能安全地耐受手术

E.  糖尿病病人大手术前,必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平,才能手术

解析:解析:心力衰竭病人需控制3~4周后才施行手术是七版外科学的观点,如今的观点是:对于心脏疾病的病人,常用Goldman指数量化心源性死亡的危险性和危及生命的并发症,分数越高则发生心脏并发症和病人死亡率越高(A过去为正确答案,现已弃用)。经常发作哮喘的病人,可每日三次口服地塞米松0、75mg,地塞米松具有强大的抗炎作用,能够缓解呼吸道黏膜水肿及痉挛,有效预防哮喘的发作(B对)。肝功能严重损害者,通常伴有凝血障碍、低蛋白血症等一系列问题,手术耐受力差,死亡率极高,这种情况下,一般不宜施行任何手术(C对)。血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一,如今血液透析已经能够代替肾的大部分功能让尿毒症终末期病人较好的存活,肾功能重度损害者,只要在有效的透析疗法处理下,才能安全地耐受手术(D对)。糖尿病病人手术时应维持血糖轻度升高状态(5、6~11、2mmol/L),以避免手术过程中血糖消耗过多导致低血糖(E错,为本题正确答案)

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171、杜某,女,38岁。左季肋部被汽车撞伤岀现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体:T36℃,P120次/分,R22次/分,BP70/50mmHg。意识尚清,面色苍白,四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张肠鸣音弱。B超检查:脾包膜连续性中断,局部回声模糊,脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据病人情况,最确切的诊断是

A.  脾破裂并创伤性休克

B.  脾破裂并低血容量性休克

C.  脾破裂并神经源性休克

D.  脾破裂并心源性休克

E.  脾破裂并失血性休克

解析:解析:由大血管破裂或脏器出血引起的称失血性休克

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65、患者,男,38岁,结肠破裂修补术后第5天,24小时尿量为520ml。测得血钠136、0mmol/L,血钾6、8mmol/L,血浆pH值7、3。应诊断为

A.  低渗性脱水

B.  高渗性脱水

C.  低钾血症

D.  高钾血症

E.  低钾合并等渗性脱水

解析:解析:①血钾正常值为3、5~5、5mmol/L,患者血钾6、8mmol/L,为高钾血症。②血钠正常值为135~150mmol/L,患者血钠136、0mmol/L,为等渗性缺水。③血浆正常pH值为7、35~7、45,患者血浆pH7、3,为酸中毒

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255、下列药物中抗胆碱药为

A.  东莨菪碱

B.  安定

C.  巴比妥钠

D.  哌替啶

E.  氟哌利多

解析:解析:无

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313、下列哪一部位的手术不宜应用椎管内阻滞麻醉

A.  下肢手术

B.  下腹部手术

C.  会阴部手术

D.  颅内手术

E.  乳腺手术

解析:解析:无

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381、腹部手术切口感染,错误的处理是

A.  敞开切口清创后立即再缝合

B.  拆除缝线、敞开切口

C.  酌情应用抗生素

D.  碘伏纱布湿敷

E.  局部理疗

解析:解析:腹部手术切口感染常表现为伤口局部红、肿、热、疼痛和触痛,其处理原则为:在伤口红肿处拆除缝线,使脓液流出,同时行细菌培养。敞开切口清创后不能再次缝合,否则大量渗液、脓液淤积伤口,不能通畅引流,不能控制局部感染

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115、一外伤患者,出血400ml,血压100/62mmHg,Hb115g/L。感虚弱,要求输血,应

A.  输全血

B.  输红细胞

C.  输血浆

D.  输白蛋白

E.  不需输血

解析:解析:一般认为健康成年人一次失血量不超过500ml可不用输血

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284、局部麻醉药的脂溶性与其麻醉效能有关,脂溶性愈高效能愈强,其中脂溶性最低的是

A.  丁卡因

B.  普鲁卡因

C.  利多卡因

D.  布比卡因

E.  罗哌卡因

解析:解析:布鲁卡因和丁卡因最强,利多卡因居中,普鲁卡因最弱

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283、利多卡因用于局部浸润麻醉时常用最低有效浓度为

A.  0、25%~0、5%

B.  0、5%~1、0%

C.  0、75%~1、0%

D.  0、015

E.  0、02

解析:解析:无

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