A、 镇痛、抗过敏、维持呼吸和循环的稳定性
B、 气管内插管,立即行心肺复苏
C、 给氧输血,维持循环和呼吸的稳定性
D、 镇静,注射高渗葡萄糖溶液60ml
E、 给氧、控制惊厥、维持呼吸与循环稳定
答案:E
解析:解析:无
A、 镇痛、抗过敏、维持呼吸和循环的稳定性
B、 气管内插管,立即行心肺复苏
C、 给氧输血,维持循环和呼吸的稳定性
D、 镇静,注射高渗葡萄糖溶液60ml
E、 给氧、控制惊厥、维持呼吸与循环稳定
答案:E
解析:解析:无
A. 纠正水、电解质代谢紊乱
B. 脑卒中者择期手术至少推迟2周后
C. 高血压患者术前继续服药
D. 心肌梗死发病后2个月安排择期手术
E. 不要求血压降至正常后手术
解析:解析:心肌梗死患者发病后6个月内不宜做择期手术,6个月以上心绞痛发作,可在良好的监护条件下行择期手术(D错);纠正水、电解质代谢紊乱为术前一般准备(A对);脑卒中者择期手术至少推迟2周,最好6周后(B对);高血压患者术前继续服药,以免发生戒断综合征(C对);病人血压在160/100mmHg以下,可不作特殊准备(E对)
A. 心力衰竭病人需控制3~4周后才实行手术
B. 经常发作哮喘的病人,可每日三次口服地塞米松0、75mg
C. 肝功能严重损害者,一般不宜施行任何手术
D. 肾功能重度损害者,只要在有效的透析疗法处理下,仍能安全地耐受手术
E. 糖尿病病人大手术前,必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平,才能手术
解析:解析:心力衰竭病人需控制3~4周后才施行手术是七版外科学的观点,如今的观点是:对于心脏疾病的病人,常用Goldman指数量化心源性死亡的危险性和危及生命的并发症,分数越高则发生心脏并发症和病人死亡率越高(A过去为正确答案,现已弃用)。经常发作哮喘的病人,可每日三次口服地塞米松0、75mg,地塞米松具有强大的抗炎作用,能够缓解呼吸道黏膜水肿及痉挛,有效预防哮喘的发作(B对)。肝功能严重损害者,通常伴有凝血障碍、低蛋白血症等一系列问题,手术耐受力差,死亡率极高,这种情况下,一般不宜施行任何手术(C对)。血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一,如今血液透析已经能够代替肾的大部分功能让尿毒症终末期病人较好的存活,肾功能重度损害者,只要在有效的透析疗法处理下,才能安全地耐受手术(D对)。糖尿病病人手术时应维持血糖轻度升高状态(5、6~11、2mmol/L),以避免手术过程中血糖消耗过多导致低血糖(E错,为本题正确答案)
A. 脾破裂并创伤性休克
B. 脾破裂并低血容量性休克
C. 脾破裂并神经源性休克
D. 脾破裂并心源性休克
E. 脾破裂并失血性休克
解析:解析:由大血管破裂或脏器出血引起的称失血性休克
A. 低渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 低钾血症
D. 高钾血症
E. 低钾合并等渗性脱水
解析:解析:①血钾正常值为3、5~5、5mmol/L,患者血钾6、8mmol/L,为高钾血症。②血钠正常值为135~150mmol/L,患者血钠136、0mmol/L,为等渗性缺水。③血浆正常pH值为7、35~7、45,患者血浆pH7、3,为酸中毒
A. 东莨菪碱
B. 安定
C. 巴比妥钠
D. 哌替啶
E. 氟哌利多
解析:解析:无
A. 下肢手术
B. 下腹部手术
C. 会阴部手术
D. 颅内手术
E. 乳腺手术
解析:解析:无
A. 敞开切口清创后立即再缝合
B. 拆除缝线、敞开切口
C. 酌情应用抗生素
D. 碘伏纱布湿敷
E. 局部理疗
解析:解析:腹部手术切口感染常表现为伤口局部红、肿、热、疼痛和触痛,其处理原则为:在伤口红肿处拆除缝线,使脓液流出,同时行细菌培养。敞开切口清创后不能再次缝合,否则大量渗液、脓液淤积伤口,不能通畅引流,不能控制局部感染
A. 输全血
B. 输红细胞
C. 输血浆
D. 输白蛋白
E. 不需输血
解析:解析:一般认为健康成年人一次失血量不超过500ml可不用输血
A. 丁卡因
B. 普鲁卡因
C. 利多卡因
D. 布比卡因
E. 罗哌卡因
解析:解析:布鲁卡因和丁卡因最强,利多卡因居中,普鲁卡因最弱
A. 0、25%~0、5%
B. 0、5%~1、0%
C. 0、75%~1、0%
D. 0、015
E. 0、02
解析:解析:无