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外科学期末选择题1
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外科学期末选择题1
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334、择期手术患者术前考虑支持治疗时,其血清蛋白水平一般应低于

A、 30g/L

B、 32g/L

C、 33g/L

D、 31g/L

E、 34g/L

答案:A

解析:解析:血浆白蛋白测定值在30~35g/L,应补充富含蛋白质饮食予以纠正;如果低于30g/L或转铁蛋白<0、15g/L,则需通过输入血浆、人体白蛋白制剂或行术前肠内、肠外营养支持才能在较短的时间内纠正

外科学期末选择题1
220、下列哪一项不是冷休克的表现
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124、下列选项中最能减少输血并发症的是
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267、下列不属于局部麻醉方法的是
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372、关于手术后病人早期活动的优点,下列哪项说法不恰当
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17、下述有关体液描述哪项是正确的
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253、男,23岁,因发热,医院每天静脉途径给庆大霉素24万单位共9天,近5天来无尿,眼结膜水肿,腹水,下肢水肿。实验室检查:BUN42mmol/L,血清肌酐1、04mmol/L,血清钾6、8mmol/L。最好的治疗方法
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79、有关代谢性酸中毒的治疗下列哪项是错误的
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213、一成人烧伤面积60%,8小时后入院,经注射吗啡,头孢类抗生素和生理盐水1000ml,出现休克,应考虑为下列哪种休克
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39、急性肠梗阻患者,男,35岁。恶心呕吐、少尿、眼窝凹陷,肢端湿冷,血压偏低,尿比重增高,血清钠正常。首选的补液种类是
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363、男,45岁。在全身麻醉下行剖腹探查、胃穿孔修补术,手术顺利。术后第2天宜采取的体位是
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外科学期末选择题1
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外科学期末选择题1

334、择期手术患者术前考虑支持治疗时,其血清蛋白水平一般应低于

A、 30g/L

B、 32g/L

C、 33g/L

D、 31g/L

E、 34g/L

答案:A

解析:解析:血浆白蛋白测定值在30~35g/L,应补充富含蛋白质饮食予以纠正;如果低于30g/L或转铁蛋白<0、15g/L,则需通过输入血浆、人体白蛋白制剂或行术前肠内、肠外营养支持才能在较短的时间内纠正

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外科学期末选择题1
相关题目
220、下列哪一项不是冷休克的表现

A.  皮肤苍白、发绀、湿冷

B.  尿量大于30ml/h

C.  脉压小于30mmHg

D.  脉搏细速

E.  毛细血管充盈时间大于3秒

解析:解析:无

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124、下列选项中最能减少输血并发症的是

A.  全血

B.  浓缩红细胞

C.  白蛋白制剂

D.  自体输血

E.  输血浆

解析:解析:自体输血能减少输血反应和疾病传播

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267、下列不属于局部麻醉方法的是

A.  表面麻醉

B.  局部浸润麻醉

C.  区域阻滞麻醉

D.  神经阻滞麻醉

E.  吸入麻醉

解析:解析:无

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372、关于手术后病人早期活动的优点,下列哪项说法不恰当

A.  有利于减少肺部并发症

B.  有利于减少腹胀

C.  有利于减少尿潴留

D.  有利于减少下肢静脉血栓形成

E.  有利于减少切口感染

解析:解析:手术后早期活动有利于增加肺活量,减少肺部并发症,促进肠道蠕动和膀胱功能的恢复,减少腹胀和尿潴留发生,改善全身血液循环,减少因静脉血流缓慢并发深静脉血栓形成的发生率

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17、下述有关体液描述哪项是正确的

A.  不同年龄体液占体重都是60%

B.  肥胖者体液含量高

C.  年龄越小,体液越少

D.  男性体液含量少

E.  因年龄、性别、胖瘦而异

解析:解析:体液总量的分布因年龄、性别、胖瘦而不同,从婴儿到成年人,体液量占体重的比例逐渐减少;另一方面,随着机体脂肪组织含量增加而体液总量减少

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253、男,23岁,因发热,医院每天静脉途径给庆大霉素24万单位共9天,近5天来无尿,眼结膜水肿,腹水,下肢水肿。实验室检查:BUN42mmol/L,血清肌酐1、04mmol/L,血清钾6、8mmol/L。最好的治疗方法

A.  透析疗法

B.  大剂量速尿静注

C.  离子交换树脂及山梨醇保留灌肠

D.  5%碳酸氢钠溶液静注

E.  甘露醇静滴

解析:解析:透析指征之一是:血钾≥6、5mmol/L,能被透析所去除的药物或毒物中毒

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79、有关代谢性酸中毒的治疗下列哪项是错误的

A.  病因治疗应放在首位

B.  边治疗边观察,逐步纠正酸中毒,是治疗的原则

C.  一旦明确诊断,应及早、尽快的纠正

D.  快速输入碳酸氢钠可致高钠血症

E.  快速纠正酸中毒可引起低钾血症

解析:解析:轻度的代谢性酸中毒可以通过肺的调节、肾脏调节,辅以补液,自行纠正,不必应用碱性药物;当HCO3-低于15mmol/L时可酌量应用碱性药物碳酸氢钠

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213、一成人烧伤面积60%,8小时后入院,经注射吗啡,头孢类抗生素和生理盐水1000ml,出现休克,应考虑为下列哪种休克

A.  中毒性休克

B.  心源性休克

C.  感染性休克

D.  神经性休克

E.  低血容量性休克

解析:解析:大面积烧伤后体液丢失过多,可致低血容量休克,注射吗啡后可减少神经性休克,发病时间短,已经应用抗生素,暂不考虑感染性休克,虽经补充生理盐水1000ml,但补充量远远不足

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39、急性肠梗阻患者,男,35岁。恶心呕吐、少尿、眼窝凹陷,肢端湿冷,血压偏低,尿比重增高,血清钠正常。首选的补液种类是

A.  生理盐水

B.  平衡盐溶液

C.  5%葡萄糖溶液

D.  5%氯化钠溶液

E.  5%碳酸氢钠溶液

解析:解析:急性肠梗阻导致的脱水类型常为等渗性脱水,题干中血钠正常,等渗性脱水诊断成立。补液首选平衡盐溶液,次选生理盐水

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363、男,45岁。在全身麻醉下行剖腹探查、胃穿孔修补术,手术顺利。术后第2天宜采取的体位是

A.  低半坐位

B.  头低脚高位

C.  平卧位

D.  高半坐位

E.  侧卧位

解析:解析:全麻手术后尚未清醒应采用平卧位,头转向一侧,以防呕吐物误吸。术后第2天患者已经清醒,应根据病情需要安置卧式。上腹部手术(胃穿孔修补术)后多取低半坐位,以减少腹壁张力

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