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外科学期末选择题1
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外科学期末选择题1
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350、患者,男,56岁。患骨肉瘤拟全麻行截肢术,术前禁食时间是

A、 4小时

B、 6小时

C、 8小时

D、 12小时

E、 24小时

答案:D

解析:解析:为防止麻醉或手术中呕吐而引起窒息或吸入性肺炎,非胃肠道手术术前禁食12小时

外科学期末选择题1
361、蛛网膜下腔麻醉术后12小时内应采取的体位是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87cb-a790-c0f5-18fb755e8802.html
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347、手术区域备皮剃毛最佳的时机是
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100、男性,50岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐5天入院,T37、5℃,P98次/分,BP98/70mmHg,口渴,乏力、头晕、尿少。测得血钾值为3、5mmol/L,动脉血pH 7、5,此时应选用
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373、女,36岁,行全麻下甲状腺肿瘤切除术,手术顺利,术后1天,意识清楚,病人应采取的体位是
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42、低渗性脱水引起血压下降的主要原因是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87ca-0598-c0f5-18fb755e8801.html
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11、正常成人的每天最低尿量为
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12、一般情况下正常成人每天出入水量约为
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338、属择期手术的是
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394、术后腹部切口裂开的预防措施中,下列哪项是错误的
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211、在抗休克治疗时,下列哪项不是循环血量已恢复,休克已纠正的指标
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外科学期末选择题1

350、患者,男,56岁。患骨肉瘤拟全麻行截肢术,术前禁食时间是

A、 4小时

B、 6小时

C、 8小时

D、 12小时

E、 24小时

答案:D

解析:解析:为防止麻醉或手术中呕吐而引起窒息或吸入性肺炎,非胃肠道手术术前禁食12小时

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外科学期末选择题1
相关题目
361、蛛网膜下腔麻醉术后12小时内应采取的体位是

A.  半卧位

B.  俯卧位

C.  头高脚低位

D.  去枕平卧位

E.  侧卧位

解析:解析:蛛网膜下腔麻醉术后的病人,应平卧或头低卧位12小时,以防止因脑脊液外渗而致头痛

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347、手术区域备皮剃毛最佳的时机是

A.  手术前三天进行

B.  手术前二天进行

C.  手术前一天进行

D.  手术开始前进行

E.  其他都可以

解析:解析:手术区域皮肤若毛发细小,可不必剃毛;若毛发影响手术操作,手术前应予剃除,又称“备皮”。手术区域的毛发不仅妨碍手术操作,而且易污染,藏纳污垢、灰尘和滋生微生物。理论上,皮肤清洁处理距手术时间越短,清洁程度保持也就越高,故推荐在手术前即刻进行备皮(D对)

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100、男性,50岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐5天入院,T37、5℃,P98次/分,BP98/70mmHg,口渴,乏力、头晕、尿少。测得血钾值为3、5mmol/L,动脉血pH 7、5,此时应选用

A.  10%葡萄糖

B.  5%碳酸氢钠

C.  50%葡萄糖

D.  10%葡萄糖+氯化钾

E.  0、9%氯化钠

解析:解析:考核水电解质酸碱平衡的纠正顺序,应首先纠正水平衡

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373、女,36岁,行全麻下甲状腺肿瘤切除术,手术顺利,术后1天,意识清楚,病人应采取的体位是

A.  平卧位

B.  侧卧位

C.  高半坐卧位

D.  低半坐位

E.  俯卧位

解析:解析:施行颈胸部手术后,病人多采用高半坐位,以便呼吸及有效引流

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42、低渗性脱水引起血压下降的主要原因是

A.  外周血管重度扩张

B.  低钠血症导致血管张力更低

C.  细胞内外液同时大量丢失

D.  细胞内液急剧减少

E.  细胞外液量急救减少导致循环血量减少

解析:解析:低渗性脱水时有细胞外液的丧失,机体代偿机制使ADH分泌减少,水在肾小管重吸收减少,尿量排出增加,这样细胞外液总量更为减少,更易发生休克

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11、正常成人的每天最低尿量为

A.  1500ml

B.  1000ml

C.  800ml

D.  500ml

E.  300ml

解析:解析:一般情况下,正常成人每天随尿排出的水量为1500ml左右。尿量的多少受饮水量和经皮肤与粪便两条途径排水量的影响。成人每天须经肾排出35g左右的代谢最终产物,而每克代谢最终产物须溶解于15ml的水才能随尿排出,故成人每天至少要排出500ml,称为最低尿量

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12、一般情况下正常成人每天出入水量约为

A.  3000~4000ml

B.  2500~3000ml

C.  2000~2500ml

D.  1500~2000ml

E.  1000~1500ml

解析:解析:一般情况下,正常成人每天饮水约1000~2000ml,随食物摄入水约为700~900ml,体内产生代谢水约300ml,因此共摄水2000~2500ml。而在一般情况下,正常成年人每天经呼吸道粘膜不感蒸发排水350ml,经皮肤不感蒸发和发汗排水500ml,随粪排水150ml,随尿排水1000~1500ml,因此共排出水2000~2500ml,所以每天出入水量均约为2000~2500ml以保持体内水的平衡

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338、属择期手术的是

A.  嵌顿疝还纳修补术

B.  胃癌根治术

C.  甲状腺腺瘤切除术

D.  脾破裂行脾切除术

E.  十二指肠溃疡穿孔修补术

解析:解析:病人的术前准备与疾病的轻重缓急、手术范围的大小有密切关系。在病情危急、病人随时有生命危险,只有手术治疗才能快速挽救病人生命情况下,需按照急诊手术处理;对于病情尚平稳,但疾病本身存在较大的潜在危险者,或已为恶性病情、需尽早进行手术治疗者,或已做好术前准备,延期手术将造成术前准备失效者,按照限期手术处理;对于病人身体状况尚可,短期内病变对患者无严重危害,手术时间可以不受期限的限制择日进行,手术前可以有足够的时间,行择期手术。本题中,嵌顿疝还纳修补术(A错)、脾破裂行脾切除术(D错)、十二指肠溃疡穿孔修补术(E错)都属于急症手术。胃癌为恶性肿瘤,需要尽早做好术前准备后行手术治疗,因此胃癌根治术为限期手术(B错)。甲状腺腺瘤为良性肿瘤,短期内不会对病人生命造成威胁,因此甲状腺腺瘤切除术(C对)属于择期手术

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394、术后腹部切口裂开的预防措施中,下列哪项是错误的

A.  术中必要时作皮肤减张缝合

B.  腹带作适当的腹部包扎

C.  咳嗽时最好取半卧位

D.  术后及时处理腹胀

E.  术前提高营养状况

解析:解析:手术后腹部切口裂开的预防措施有:①手术前提高营养状况;②手术中用减张缝合全层腹壁;③及时处理腹胀;④用腹带作适当的腹部包扎;⑤病人咳嗽时,最好平卧,以减轻咳嗽时横隔突然大幅度下降所骤然增加的腹内压力。半卧位则有使腹内压增加过多之虑,故应答C

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211、在抗休克治疗时,下列哪项不是循环血量已恢复,休克已纠正的指标

A.  血压基本正常

B.  尿量每小时30ml以上

C.  皮肤温暖,神志清楚

D.  脉搏100次/分以下且有力

E.  动脉血乳酸盐测定大于1、5mmol/L

解析:解析:动脉血乳酸盐测定大于1、5mmol/L表示休克加重,其他四项均表明休克已恢复

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