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外科学期末选择题2
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外科学期末选择题2
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44.对大多数抗生素不敏感,脓液有特殊恶臭的是

A、 金黄色葡萄球菌感染

B、 溶血性链球菌感染

C、 溶血性链球菌感染

D、 铜绿假单胞菌感染

E、 变形杆菌感染

答案:E

解析:解析:变形杆菌感染的特点,有恶臭,对常用的抗生素有耐药性

外科学期末选择题2
255.皮脂腺腺管受堵塞、皮脂潴留而形成的体表肿瘤是
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337.对手术耐受力最差的心脏病类型是
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171.地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌砖墙压住,震后6小时救出,4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征,静脉输液宜首选
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339.属限期手术的是
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240.癌与肉瘤的主要区别是
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238.良性与恶性肿瘤鉴别,最有意义的是
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268.一般来说,肿瘤治疗的首选方法为
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357.下列切口不宜放置纱条引流的是
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160.地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌砖墙压住,震后6小时救出,4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征,诊断首先考虑
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305.李某,男,25岁,硬膜外麻醉中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促、并迅速出现昏迷,呼吸和心跳停止,应考虑为
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外科学期末选择题2

44.对大多数抗生素不敏感,脓液有特殊恶臭的是

A、 金黄色葡萄球菌感染

B、 溶血性链球菌感染

C、 溶血性链球菌感染

D、 铜绿假单胞菌感染

E、 变形杆菌感染

答案:E

解析:解析:变形杆菌感染的特点,有恶臭,对常用的抗生素有耐药性

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外科学期末选择题2
相关题目
255.皮脂腺腺管受堵塞、皮脂潴留而形成的体表肿瘤是

A.  表皮样囊肿

B.  皮脂腺囊肿

C.  腱鞘囊肿

D.  皮样囊肿

E.  纤维黄色瘤

解析:解析:无

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337.对手术耐受力最差的心脏病类型是

A.  急性心肌炎

B.  房室传导阻滞

C.  非发绀型先天性心脏病

D.  风湿性心脏病

E.  高血压性心脏病

解析:解析:手术耐受力很差的疾病主要有急性心肌炎、急性心梗、心力衰竭;手术耐受力较差的疾病有冠心病、房室传导阻滞;手术耐受力良好的疾病包括非紫绀型先心病、风心病、高心病、心律正常无心衰趋势者

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171.地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌砖墙压住,震后6小时救出,4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征,静脉输液宜首选

A.  全血

B.  血浆

C.  右旋糖酐

D.  5%葡萄糖溶液

E.  等渗盐水+1.25%碳酸氢钠溶液

解析:解析:①患者肌肉丰富的部位左腰部及下肢长时间受压,解除挤压后出现尿量少,色暗红(提示血红蛋白尿),下肢明显肿胀,足背动脉搏动减弱(提示血栓形成或肢体远端张力过高),应诊断为挤压伤综合征。患者病史仅6小时,不可能出现感染性体克。肾挫伤常有鲜红色肉眼血尿,而不是暗红色血红蛋白尿。左下肢挫伤不会出现血压降低等全身症状,左下肢血栓形成常表现为下肢肿胀,进展较慢,不会出现血红蛋白尿。②治疗挤压伤综合征时,应积极扩容,使用等渗盐水纠正体克;静滴1.25%碳酸氢钠溶液碱化尿液,以促使血红蛋白结晶溶解,防止肾小管堵塞E

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339.属限期手术的是

A.  嵌顿疝还纳修补术

B.  胃癌根治术

C.  甲状腺腺瘤切除术

D.  脾破裂行脾切除术

E.  十二指肠溃疡穿孔修补术

解析:解析:病人的术前准备与疾病的轻重缓急、手术范围的大小有密切关系。在病情危急、病人随时有生命危险,只有手术治疗才能快速挽救病人生命情况下,需按照急诊手术处理;对于病情尚平稳,但疾病本身存在较大的潜在危险者,或已为恶性病情、需尽早进行手术治疗者,或已做好术前准备,延期手术将造成术前准备失效者,按照限期手术处理;对于病人身体状况尚可,短期内病变对患者无严重危害,手术时间可以不受期限的限制择日进行,手术前可以有足够的时间,行择期手术。本题中,嵌顿疝还纳修补术(A错)、脾破裂行脾切除术(D错)、十二指肠溃疡穿孔修补术(E错)都属于急症手术。甲状腺腺瘤为良性肿瘤,短期内不会对病人生命造成威胁,因此甲状腺腺瘤切除术(C错)属于择期手术。胃癌为恶性肿瘤,需要尽早做好术前准备后行手术治疗,因此胃癌根治术为限期手术(B对)

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240.癌与肉瘤的主要区别是

A.  浸润性生长、无包膜

B.  组织来源

C.  通过血道转移

D.  异型性明显,有核分裂象

E.  肿瘤体积巨大

解析:解析:一般肿瘤发生在哪个胚层决定它是癌还是肉瘤。人体是从外向内有外胚层、内胚层和中间胚层,外胚层通常形成人的皮肤,内胚层形成内脏器官,发生于中胚层、骨骼、肌肉、韧带称为肉瘤,发生于外胚层和内胚层的恶性肿瘤称之为癌,它们都是恶性肿瘤。

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238.良性与恶性肿瘤鉴别,最有意义的是

A.  生长方式

B.  生长速度

C.  对机体影响

D.  肿瘤的异型性

E.  出血与坏死

解析:解析:异型性是肿瘤异常分化在形态上的表现。异型性小,说明分化程度高;异型性大,说明分化程度低。这种异型性的大小是诊断肿瘤,确定其良、恶性的主要组织学依据。

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268.一般来说,肿瘤治疗的首选方法为

A.  手术治疗

B.  放射治疗

C.  化学治疗

D.  生物治疗

E.  免疫治疗

解析:解析:一般情况下,如果确诊是肿瘤的话,手术治疗是最好的方法。

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357.下列切口不宜放置纱条引流的是

A.  腹壁切口感染

B.  脓性指头炎切开

C.  掌中间隙脓肿切开

D.  体表脓肿切开

E.  乳腺癌改良根治术

解析:解析:外科引流的绝对适应证是软组织感染性病变,如脓肿、痈、切口感染等。感染性伤口渗出液或脓液的量较大,一般采用纱条引流

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160.地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌砖墙压住,震后6小时救出,4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征,诊断首先考虑

A.  感染性休克

B.  肾挫伤

C.  左下肢挫伤

D.  左下肢血栓形成

E.  挤压伤综合征

解析:解析:①患者肌肉丰富的部位左腰部及下肢长时间受压,解除挤压后出现尿量少,色暗红(提示血红蛋白尿),下肢明显肿胀,足背动脉搏动减弱(提示血栓形成或肢体远端张力过高),应诊断为挤压伤综合征。患者病史仅6小时,不可能出现感染性体克。肾挫伤常有鲜红色肉眼血尿,而不是暗红色血红蛋白尿。左下肢挫伤不会出现血压降低等全身症状,左下肢血栓形成常表现为下肢肿胀,进展较慢,不会出现血红蛋白尿。②治疗挤压伤综合征时,应积极扩容,使用等渗盐水纠正体克;静滴1.25%碳酸氢钠溶液碱化尿液,以促使血红蛋白结晶溶解,防止肾小管堵塞(E)。挤压伤综合征由于红细胞大量破坏,细胞内的K+大量释放进入细胞外

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305.李某,男,25岁,硬膜外麻醉中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促、并迅速出现昏迷,呼吸和心跳停止,应考虑为

A.  全脊髓麻醉

B.  局麻药毒性反应

C.  低血压

D.  脊髓神经损伤

E.  局麻药过敏反应

解析:解析:全脊髓麻醉是硬脊膜外腔阻滞麻醉最严重的并发症

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