A、 备血
B、 补充血容量
C、 做好术前准备,急诊手术
D、 中心静脉置管
E、 放开止血带,以免远端肢体缺血
答案:E
解析:解析:①患者左腿外伤,神志淡漠,面色苍白,脉率>100次/分,血压<90/60mmHg,应诊断为中度失血性体克。首要治疗措施是补充血容量,备血,中心静脉置管监测补液是否充分,边抗体克治疗边准备急诊手术清创,②松开止血带之前,应先输液或输血,补足血容量,准备好止血器材,然后再松止血带,以免失血加重休克
A、 备血
B、 补充血容量
C、 做好术前准备,急诊手术
D、 中心静脉置管
E、 放开止血带,以免远端肢体缺血
答案:E
解析:解析:①患者左腿外伤,神志淡漠,面色苍白,脉率>100次/分,血压<90/60mmHg,应诊断为中度失血性体克。首要治疗措施是补充血容量,备血,中心静脉置管监测补液是否充分,边抗体克治疗边准备急诊手术清创,②松开止血带之前,应先输液或输血,补足血容量,准备好止血器材,然后再松止血带,以免失血加重休克
A. 一次用药量不超过极限量
B. 注射前先回抽观察有无血液
C. 根据注射部位酌情减少麻药用量
D. 麻醉前使用巴比妥类药物减少毒性反应
E. 为预防毒性反应,麻醉药物中必须加入肾上腺素
解析:解析:如无禁忌症,麻药中可少量加入肾上腺素
A. 130/90
B. 140/90
C. 150/100
D. 160/l00
E. 70/110
解析:解析:病人血压在160/100mmHg以下,可不作特殊准备。血压过高者,麻醉诱导和手术应激可并发脑血管意外和充血性心力衰竭等危险,术前应选用合适的降压药物(如钙通道阻滞剂等)以控制血压,但并不要求血压降至正常水平才手术。对于原有高血压病史,进入手术室血压急骤升高的病人,应与麻醉师共同抉择,必要时手术延期。所以,成人术前需要应用降压药的血压(mmHg)指标是超过160/100mmHg
A. 毛囊
B. 皮脂腺
C. 皮肤网状淋巴管
D. 浅静脉
E. 皮下疏松结缔组织
解析:解析:无
A. 择期手术增加10%左右
B. 严重创伤可降低20%~30%
C. 大面积烧伤可增加20%左右
D. 多发性骨折一般无变化
E. 严重感染降低15%左右
解析:解析:Harris-Benedict公式是健康机体基础能量消耗估算公式,临床上各种疾病状态下病人的实际静息能量消耗值与Harris-Benedict公式估算值之间存在一定的差异,如择期手术约增加10%左右,严重创伤、多发性骨折、感染时可增加20%~30%,大面积烧伤时能量消耗增加最明显,最大可增高100%左右。
A. 恶心呕吐
B. 毛发脱离
C. 白细胞升高
D. 血尿
E. 免疫功能降低
解析:解析:化疗毒副反应常见的为骨髓抑制:白细胞、血小板减少
A. 总面积31%
B. 总面积50%以上或Ⅲ度烧伤面积达20%以上者
C. Ⅲ度烧伤面积达15%
D. 总面积25%以上
E. Ⅲ度烧伤面积达17%
解析:解析:考察烧伤严重程度判断
A. 呼吸困难
B. 休克
C. 少尿
D. 昏迷
E. 寒战、高热
解析:解析:脓毒症常见表现为突发性寒战高热,头痛、头晕,恶心呕吐,神志改变,严重者可出现肝脾肿大,黄疸,皮下瘀斑等,本病例应诊断为脓毒症。
A. 小肠切除吻合术
B. 胆囊切除术
C. 腹腔镜疝修补术
D. 甲状腺次全切除术
E. 绞窄性肠梗阻手术
解析:解析:Ⅲ类切口(污染切口)是指邻近感染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口,如化脓性阑尾炎手术、肠坏死切除手术等
A. 伤口裂开
B. 术前服用阿司匹林
C. 高血压控制不满意
D. 术中止血不彻底
E. 伤口感染继发出血
解析:解析:切口血肿是切口最常见的并发症,原因几乎都归咎于止血技术的缺陷
A. 减少术后感染
B. 防止术后腹胀
C. 防止吻合口瘘
D. 防止术后伤口裂开
E. 防止麻醉或手术中呕吐
解析:解析:成人从术前8~12小时开始进食,术前4小时开始禁饮,以防止麻醉或手术中呕吐而引起窒息或吸入性肺炎