解析：解析:①患者肌肉丰富的部位左腰部及下肢长时间受压,解除挤压后出现尿量少,色暗红(提示血红蛋白尿),下肢明显肿胀,足背动脉搏动减弱(提示血栓形成或肢体远端张力过高),应诊断为挤压伤综合征。患者病史仅6小时,不可能出现感染性体克。肾挫伤常有鲜红色肉眼血尿,而不是暗红色血红蛋白尿。左下肢挫伤不会出现血压降低等全身症状,左下肢血栓形成常表现为下肢肿胀,进展较慢,不会出现血红蛋白尿。②治疗挤压伤综合征时,应积极扩容,使用等渗盐水纠正体克;静滴1.25%碳酸氢钠溶液碱化尿液,以促使血红蛋白结晶溶解,防止肾小管堵塞E

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A. 　术前戒烟2周

B. 　练习床上排便

C. 　术前应用胰岛素降低血糖

D. 　术前禁食12小时

E. 　口服降压药控制血压

解析：解析:①仅以饮食控制病情者,术前不需特殊准备;②口服降糖药的病人,应继续服用至手术的前一天晚上;如果长效降糖药如氯磺丙脲,应在术前2~3天停用,禁食病人需静脉输注葡萄糖加胰岛素维持血糖轻度升高状态(5.6~11.2mmol/L)较为适宜;③平时用胰岛素者,术前应以葡萄糖和胰岛素维持正常糖代谢,在手术日晨停用胰岛素。近年来,重症病人的血糖控制和强化胰岛素治疗已受广泛重视,围术期将血糖控制在7.77~9.99mmol/L为宜

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21.肠外营养主要并发症一般不包括

A. 　静脉导管相关并发症

B. 　代谢性并发症

C. 　脏器功能损害

D. 　腹胀、腹泻等消化道并发症

E. 　代谢性骨病

解析：解析:无

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281.局麻药引起中毒反应时,其处理原则是

A. 　镇痛、抗过敏、维持呼吸和循环的稳定性

B. 　气管内插管,立即行心肺复苏

C. 　给氧输血,维持循环和呼吸的稳定性

D. 　镇静,注射高渗葡萄糖溶液60ml

E. 　给氧、控制惊厥、维持呼吸与循环稳定

解析：解析:无

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365.男,40岁。患十二指肠溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,并置切口内乳胶片引流。正常情况下,该患者拆线时间应为术后

A. 　3~4天

B. 　5~6天

C. 　7~9天

D. 　10~12天

E. 　12天以上

解析：解析:上腹部切口的拆线时间是术后7~9天

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398.胸腔手术后内出血,一般是指胸腔引流管每小时引流出血液量超过

A. 　125ml

B. 　150ml

C. 　50ml

D. 　75ml

E. 　100ml

解析：解析:胸腔手术后从胸腔引流管内每小时引流出血液量持续超过100ml,提示有内出血;闭式引流连续监测3h,每小时引流量>200ml,进行性血胸;手术后判定腹腔内出血的依据主要为腹穿抽出不凝固血液

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213.男,25岁,体重50kg,Ⅱ度以上烧伤面积 40%,其第1个24小时的前8小时内补液量为

A. 　1000ml

B. 　1500ml

C. 　1250ml

D. 　2500ml

E. 　3000ml

解析：解析:(2000+1.5*50*40)二分之一

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340.手术前准备的最根本目的是

A. 　促进切口愈合

B. 　防止切口感染

C. 　提高患者对手术的耐受力

D. 　预防术中各种并发症

E. 　促进术后康复

解析：解析:促进切口愈合、防止切口感染主要依靠术者的技术以及病人术后的营养和护理水平,术者手术中对病人造成的损伤少、术后病人营养休息好、护理工作可靠,均有助于伤口愈合和感染的预防(AB错),后者还是促进术后康复的有效方法(E错)。术中并发症的预防主要靠术中监测和药物的使用,以及高超的手术及麻醉水平(D错)。术前准备的目的是保障手术病人在手术期间的安全,提高患者对于手术和麻醉的耐受能力(C对),避免或减少围手术期并发症

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124.现行小儿计划免疫中,通常首次皮下注射破伤风类毒素多少毫升

A. 　0.1ml

B. 　0.5ml

C. 　1ml

D. 　2ml

E. 　5ml

解析：解析:无

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251.肿瘤细胞分化程度高指的是

A. 　肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润

B. 　与起源组织相似