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外科学期末选择题2
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外科学期末选择题2
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338.属择期手术的是

A、 嵌顿疝还纳修补术

B、 胃癌根治术

C、 甲状腺腺瘤切除术

D、 脾破裂行脾切除术

E、 十二指肠溃疡穿孔修补术

答案:C

解析:解析:病人的术前准备与疾病的轻重缓急、手术范围的大小有密切关系。在病情危急、病人随时有生命危险,只有手术治疗才能快速挽救病人生命情况下,需按照急诊手术处理;对于病情尚平稳,但疾病本身存在较大的潜在危险者,或已为恶性病情、需尽早进行手术治疗者,或已做好术前准备,延期手术将造成术前准备失效者,按照限期手术处理;对于病人身体状况尚可,短期内病变对患者无严重危害,手术时间可以不受期限的限制择日进行,手术前可以有足够的时间,行择期手术。本题中,嵌顿疝还纳修补术(A错)、脾破裂行脾切除术(D错)、十二指肠溃疡穿孔修补术(E错)都属于急症手术。胃癌为恶性肿瘤,需要尽早做好术前准备后行手术治疗,因此胃癌根治术为限期手术(B错)。甲状腺腺瘤为良性肿瘤,短期内不会对病人生命造成威胁,因此甲状腺腺瘤切除术(C对)属于择期手术

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338.属择期手术的是

A、 嵌顿疝还纳修补术

B、 胃癌根治术

C、 甲状腺腺瘤切除术

D、 脾破裂行脾切除术

E、 十二指肠溃疡穿孔修补术

答案:C

解析:解析:病人的术前准备与疾病的轻重缓急、手术范围的大小有密切关系。在病情危急、病人随时有生命危险,只有手术治疗才能快速挽救病人生命情况下,需按照急诊手术处理;对于病情尚平稳,但疾病本身存在较大的潜在危险者,或已为恶性病情、需尽早进行手术治疗者,或已做好术前准备,延期手术将造成术前准备失效者,按照限期手术处理;对于病人身体状况尚可,短期内病变对患者无严重危害,手术时间可以不受期限的限制择日进行,手术前可以有足够的时间,行择期手术。本题中,嵌顿疝还纳修补术(A错)、脾破裂行脾切除术(D错)、十二指肠溃疡穿孔修补术(E错)都属于急症手术。胃癌为恶性肿瘤,需要尽早做好术前准备后行手术治疗,因此胃癌根治术为限期手术(B错)。甲状腺腺瘤为良性肿瘤,短期内不会对病人生命造成威胁,因此甲状腺腺瘤切除术(C对)属于择期手术

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外科学期末选择题2
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17.钙的重要的食物来源是

A.  蔬菜

B.  奶与奶制品

C.  水果

D.  谷类

E.  肉类

解析:解析:钙的重要来源是奶与奶制品

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-8e17-68f0-c0f5-18fb755e8802.html
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165.关于创伤的急救,下列选项错误的是

A.  较重或重症创伤必须在现场即开始急救

B.  抢救重症创伤应首先处理气道、呼吸、循环障碍

C.  应特别注意先救治重危剧痛、呻吟患者,再处理较安静的患者

D.  骨折合并休克时,应先抢救休克

E.  防止抢救中再次损伤

解析:解析:创伤的救治中不应忽视因昏迷、深度休克、窒息而不能呼救的安静患者

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-8e18-0148-c0f5-18fb755e8801.html
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219.大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标是

A.  脉率

B.  每小时尿量

C.  血压

D.  中心静脉压

E.  口渴烦躁等临床表现

解析:解析:考察烧伤休克补液

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-8e18-37f8-c0f5-18fb755e8802.html
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93.下列浅表软组织感染的概念,不正确的是

A.  疖是指单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染

B.  痈是指多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染

C.  急性淋巴管炎是指淋巴管阻塞导致的急性化脓性感染

D.  丹毒是指皮肤及其网状淋巴管的急性感染

E.  急性蜂窝织炎是指皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性感染

解析:解析:无

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-8e17-b710-c0f5-18fb755e8801.html
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345.大手术前,病人呼吸系统的准备方面,下列哪项不正确

A.  停止吸烟

B.  有阻塞性肺功能不全者,可给麻黄碱,氨茶碱扩张支气管

C.  有哮喘者,可给口服地塞米松减轻粘膜水肿

D.  鼓励病人练习深呼吸及咳嗽,增加肺通气量和引流

E.  慢性支气管炎病人可给吗啡止咳

解析:解析:香烟烟雾中含有的焦油、尼古丁和镉等有害物质能损伤呼吸道黏膜,降低局部抵抗力,烟雾还会刺激小气道产生痉挛,从而增加气道阻力,术前停止吸烟(A对),有利于呼吸道功能的恢复。麻黄碱、氨茶碱均为支气管扩张剂,能够扩张支气管,降低通气阻力,适用于术前有阻塞性肺功能不全者(B对)。地塞米松具有强大的抗炎作用,能够缓解呼吸道黏膜水肿及痉挛,有效预防哮喘的发作(C对)。鼓励病人练习深呼吸及咳嗽,深呼吸可以增加肺通气量,咳嗽有助于排出呼吸道分泌物,具有引流功能(D对)。吗啡为镇痛药,具有强力镇痛作用,但是因其具有抑制呼吸中枢的作用,不适于慢性支气管炎病人(E错,为本题正确答案)

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142.哪个不是破伤风的并发症

A.  代谢性酸中毒

B.  意识障碍

C.  肌肉断裂

D.  呼吸性酸中毒

E.  骨折

解析:解析:无

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39.肠内营养最严重的并发症是

A.  腹胀、腹泻

B.  吸入性肺炎

C.  糖代谢异常

D.  食管损伤

E.  微量元素缺乏

解析:解析:常见并发症有机械方面、胃肠道方面、代谢方面及感染方面并发症。吸入性肺炎是肠内营养最严重并发症,常见于幼儿、老年病人及意识障碍病人。防止胃内容物储留及反流是预防吸人性肺炎的重要措施,一旦发现误吸应积极治疗

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239.交界性肿瘤是指

A.  有两个胚层的组织构成的肿瘤

B.  介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤

C.  具有癌和肉瘤结构的肿瘤

D.  发生于表皮与真皮交界处的肿瘤

E.  既有鳞癌又有腺癌结构的肿瘤

解析:解析:交界性肿瘤是一种在良性和恶性之间的肿瘤,是指组织形态和生物学行为介于良性与恶性之间的肿瘤,也称为中间性(或中间型)肿瘤。

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168.严重胸腹联合损伤后,必须首先处理的是

A.  轻度血压下降

B.  急性弥漫性腹膜炎

C.  粉碎性胸椎骨折

D.  张力性气胸

E.  粉碎性腰椎骨折

解析:解析:①创伤急救的目的是挽救生命和稳定伤情,必须优先抢救的急症包括:心跳呼吸骤停、窒息、大出血、张力性气胸、体克等(D),②ABCE不会在短时间内危及生命,故不是优先处理的急症

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36.肠内营养的重要作用不包括

A.  维持和改善肠粘膜屏障功能

B.  促进肠蠕动功能的恢复

C.  加速门静脉系统的血液循环,保护肝脏功能

D.  促进免疫球蛋白及胃肠道激素的分泌

E.  促进应激状态下的高分解代谢,促进体内蛋白质的分解

解析:解析:EN有助于维持肠粘膜细胞的结构与功能完整,减少内毒素释放与细菌易位,保持肠道固有菌丛正常生长,防止发生菌群失调;刺激SIgA以及胃酸与胃蛋白酶的分泌,从而维护其机械、免疫与生物屏障;刺激某些消化性激素、酶,如胃泌素、胃动素、胆囊收缩素等分泌,促进胃肠蠕动与胆囊收缩,增加内脏血流,减少淤胆及胆石的发生;营养支持效果优于PN,并发症少,且费用低

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