A、 心力衰竭病人需控制3~4周后才实行手术
B、 经常发作哮喘的病人,可每日三次口服地塞米松0.75mg
C、 肝功能严重损害者,一般不宜施行任何手术
D、 肾功能重度损害者,只要在有效的透析疗法处理下,仍能安全地耐受手术
E、 糖尿病病人大手术前,必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平,才能手术
答案:E
解析:解析:心力衰竭病人需控制3~4周后才施行手术是七版外科学的观点,如今的观点是:对于心脏疾病的病人,常用Goldman指数量化心源性死亡的危险性和危及生命的并发症,分数越高则发生心脏并发症和病人死亡率越高(A过去为正确答案,现已弃用)。经常发作哮喘的病人,可每日三次口服地塞米松0.75mg,地塞米松具有强大的抗炎作用,能够缓解呼吸道黏膜水肿及痉挛,有效预防哮喘的发作(B对)。肝功能严重损害者,通常伴有凝血障碍、低蛋白血症等一系列问题,手术耐受力差,死亡率极高,这种情况下,一般不宜施行任何手术(C对)。血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一,如今血液透析已经能够代替肾的大部分功能让尿毒症终末期病人较好的存活,肾功能重度损害者,只要在有效的透析疗法处理下,才能安全地耐受手术(D对)。糖尿病病人手术时应维持血糖轻度升高状态(5.6~11.2mmol/L),以避免手术过程中血糖消耗过多导致低血糖(E错,为本题正确答案)
A、 心力衰竭病人需控制3~4周后才实行手术
B、 经常发作哮喘的病人,可每日三次口服地塞米松0.75mg
C、 肝功能严重损害者,一般不宜施行任何手术
D、 肾功能重度损害者,只要在有效的透析疗法处理下,仍能安全地耐受手术
E、 糖尿病病人大手术前,必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平,才能手术
答案:E
解析:解析:心力衰竭病人需控制3~4周后才施行手术是七版外科学的观点,如今的观点是:对于心脏疾病的病人,常用Goldman指数量化心源性死亡的危险性和危及生命的并发症,分数越高则发生心脏并发症和病人死亡率越高(A过去为正确答案,现已弃用)。经常发作哮喘的病人,可每日三次口服地塞米松0.75mg,地塞米松具有强大的抗炎作用,能够缓解呼吸道黏膜水肿及痉挛,有效预防哮喘的发作(B对)。肝功能严重损害者,通常伴有凝血障碍、低蛋白血症等一系列问题,手术耐受力差,死亡率极高,这种情况下,一般不宜施行任何手术(C对)。血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一,如今血液透析已经能够代替肾的大部分功能让尿毒症终末期病人较好的存活,肾功能重度损害者,只要在有效的透析疗法处理下,才能安全地耐受手术(D对)。糖尿病病人手术时应维持血糖轻度升高状态(5.6~11.2mmol/L),以避免手术过程中血糖消耗过多导致低血糖(E错,为本题正确答案)
A. 0.1%氯已定清洗创面,去除异物
B. 去除所有的水泡皮
C. 油质纱布包扎创面
D. 面部创面不包扎
E. 创面使用抗生素预防全身感染
解析:解析:考察烧伤创面处理
A. 丁卡因
B. 普鲁卡因
C. 利多卡因
D. 布比卡因
E. 罗哌卡因
解析:解析:布鲁卡因和丁卡因最强,利多卡因居中,普鲁卡因最弱
A. 10~20 kcal/(kg·d)
B. 25~30 kcal/(kg·d)
C. 30~40 kcal/(kg·d)
D. 40~50 kcal/(kg·d)
E. 50~70 kcal/(kg·d)
解析:解析:对于多数非肥胖住院病人25~30 kcal/(kg·d)能满足大多数住院病人的能量需求,而BMI≥30kg/m2的肥胖病人,推荐的能量摄入为正常目标量的70%~80%。
A. 理疗
B. 应用镇痛药
C. 冷敷
D. 热敷
E. 局部使用抗生素
解析:解析:①软组织挫伤常用物理疗法,伤后早期应行局部冷敷,以减少毛细血管出血,12小时后应行热敷以促进血液循环(C),②理疗、热敷都是晚期治疗方法,故不答AD。软组织挫伤一般疼痛不严重,无需应用镇痛药。软组织挫伤一般无伤口,无需使用抗生素,故不答E
A. 伤口裂开
B. 术前服用阿司匹林
C. 高血压控制不满意
D. 术中止血不彻底
E. 伤口感染继发出血
解析:解析:切口血肿是切口最常见的并发症,原因几乎都归咎于止血技术的缺陷
A. 急性淋巴管炎
B. 血栓性静脉炎
C. 蜂窝织炎
D. 丹毒
E. 急性骨髓炎
解析:解析:无
A. 肿瘤的病程
B. 肿瘤的大小
C. 肿瘤组织的来源
D. 肿瘤发生的部位
E. 肿瘤出现继发性变化
解析:解析:良性肿瘤对机体的影响不在于肿瘤本身,最主要决定于其发生部位,是否产生了压迫症状
A. 心功能不全
B. 肺部感染
C. 脓毒血症
D. Curling溃疡
E. 肾功能不全
解析:解析:考察烧伤并发症
A. 1000ml
B. 1500ml
C. 2000ml
D. 2500ml
E. 3000ml
解析:解析:无
A. 原发肿瘤
B. 肿瘤部位
C. 远处转移
D. 区域淋巴结
E. 肿瘤的恶性程度
解析:解析:国际TNM分期法中的M是指远处转移