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外科学期末选择题2
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外科学期末选择题2
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399.下列哪项对术后伤口愈合的影响最小

A、 术中过多使用电灼止血

B、 伤口张力过大

C、 止血不充分

D、 留置引流

E、 伤口边缘内翻

答案:D

解析:解析:术中过多使用电灼止血,有时可引起脂肪液化坏死;伤口张力过大,局部血液循环及营养差;止血不充分,可因渗血造成血肿;缝合技术不佳,使伤口边缘内翻,这些情况对伤口愈合均有一定影响。而留置引流并及时拔除不影响伤口的愈合

外科学期末选择题2
109.化脓性致病菌侵入血液循环并大量繁殖,形成化脓性病灶。该情况属于
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-8e17-c6b0-c0f5-18fb755e8801.html
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160.地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌砖墙压住,震后6小时救出,4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征,诊断首先考虑
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-8e17-f978-c0f5-18fb755e8803.html
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199.男,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为
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220.25岁男性,60kg,双上肢、躯干前后部、颈部、面部Ⅱ度烧伤,第1个24小时补液总量应为
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257.肿瘤转移的确切依据是
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145.下列创伤中,属于闭合性损伤的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-8e17-e9d8-c0f5-18fb755e8803.html
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153.施工现场,某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:HR 120次/min,Bp 88/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。根据上述病史可诊断为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-8e17-f590-c0f5-18fb755e8800.html
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104.脓性指头炎典型的临床表现是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-8e17-c2c8-c0f5-18fb755e8800.html
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239.交界性肿瘤是指
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-8e18-4b80-c0f5-18fb755e8803.html
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33.患者,女,45岁。因为严重营养不良伴胃肠功能障碍,需要长期肠外营养支持,宜选用的穿刺血管是
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外科学期末选择题2

399.下列哪项对术后伤口愈合的影响最小

A、 术中过多使用电灼止血

B、 伤口张力过大

C、 止血不充分

D、 留置引流

E、 伤口边缘内翻

答案:D

解析:解析:术中过多使用电灼止血,有时可引起脂肪液化坏死;伤口张力过大,局部血液循环及营养差;止血不充分,可因渗血造成血肿;缝合技术不佳,使伤口边缘内翻,这些情况对伤口愈合均有一定影响。而留置引流并及时拔除不影响伤口的愈合

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外科学期末选择题2
相关题目
109.化脓性致病菌侵入血液循环并大量繁殖,形成化脓性病灶。该情况属于

A.  菌血症

B.  毒血症

C.  败血症

D.  脓毒血症

E.  异位感染

解析:解析:化脓性细菌入血并大量繁殖,引起严重的中毒症状,并通过血流扩散至其他器官组织中,产生新的化脓病灶,是一种最严重的感染类型,称为脓毒血症毒血症:病原体在局部繁殖,所产生的内毒素与外毒素进入血循环,使全身出现中毒症状。菌血症:病原菌在感染部位生长繁殖不断入血只作短暂停留,并不出现明显临床症状者。败血症:病原菌在局部生长繁殖,不断侵入血循环并继续繁殖,产生毒素,引起全身出现明显中毒症状及组织器官明显损伤等。

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160.地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌砖墙压住,震后6小时救出,4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征,诊断首先考虑

A.  感染性休克

B.  肾挫伤

C.  左下肢挫伤

D.  左下肢血栓形成

E.  挤压伤综合征

解析:解析:①患者肌肉丰富的部位左腰部及下肢长时间受压,解除挤压后出现尿量少,色暗红(提示血红蛋白尿),下肢明显肿胀,足背动脉搏动减弱(提示血栓形成或肢体远端张力过高),应诊断为挤压伤综合征。患者病史仅6小时,不可能出现感染性体克。肾挫伤常有鲜红色肉眼血尿,而不是暗红色血红蛋白尿。左下肢挫伤不会出现血压降低等全身症状,左下肢血栓形成常表现为下肢肿胀,进展较慢,不会出现血红蛋白尿。②治疗挤压伤综合征时,应积极扩容,使用等渗盐水纠正体克;静滴1.25%碳酸氢钠溶液碱化尿液,以促使血红蛋白结晶溶解,防止肾小管堵塞(E)。挤压伤综合征由于红细胞大量破坏,细胞内的K+大量释放进入细胞外

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199.男,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为

A.  5%浅Ⅱ度

B.  5%深Ⅱ度

C.  10%浅Ⅱ度

D.  10%深Ⅱ度

E.  15%浅Ⅱ度

解析:解析:无

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-8e18-2470-c0f5-18fb755e8802.html
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220.25岁男性,60kg,双上肢、躯干前后部、颈部、面部Ⅱ度烧伤,第1个24小时补液总量应为

A.  3000ml

B.  4500ml

C.  5500ml

D.  6500ml

E.  7000ml

解析:解析:考察烧伤休克补液

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257.肿瘤转移的确切依据是

A.  肿瘤细胞侵入静脉

B.  肿瘤细胞侵入动脉

C.  肿瘤细胞出现在血液中

D.  肿瘤细胞栓塞于远隔器官

E.  在远隔器官形成与原发瘤同一组织学类型的肿瘤

解析:解析:肿瘤转移的确切依据是在远隔器官形成与原发瘤同一组织学类型的肿瘤。肿瘤细胞侵入静脉、肿瘤细胞侵入动脉、肿瘤细胞出现在血液中、肿瘤细胞栓塞于远隔器官都说明肿瘤已经具有了转移的潜能,但是肿瘤能否形成转移瘤,还要依赖于肿瘤细胞的生存能力、能否逃脱机体的免疫监视、能否在新器官内生存等条件

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145.下列创伤中,属于闭合性损伤的是

A.  擦伤

B.  撕裂伤

C.  刺伤

D.  挫伤

E.  火器伤

解析:解析:本题考察的是创伤的分类,挫伤属于闭合性损伤

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153.施工现场,某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:HR 120次/min,Bp 88/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。根据上述病史可诊断为

A.  左下肢挫伤

B.  左下肢血栓形成

C.  肾挫伤

D.  挤压综合征

E.  足背动脉挫伤

解析:解析:本题考察的是创伤的病理反应,当肌肉丰富部位受挤压时,可发生肌肉的缺血坏死,肌红蛋白释放入血,造成肾小球滤过膜阻塞,即可发生急性肾功能衰竭

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104.脓性指头炎典型的临床表现是

A.  手指发麻

B.  搏动性跳痛

C.  寒战、发热

D.  晚期疼痛加剧

E.  晚期指头明显发红、肿胀

解析:解析:无

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239.交界性肿瘤是指

A.  有两个胚层的组织构成的肿瘤

B.  介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤

C.  具有癌和肉瘤结构的肿瘤

D.  发生于表皮与真皮交界处的肿瘤

E.  既有鳞癌又有腺癌结构的肿瘤

解析:解析:交界性肿瘤是一种在良性和恶性之间的肿瘤,是指组织形态和生物学行为介于良性与恶性之间的肿瘤,也称为中间性(或中间型)肿瘤。

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33.患者,女,45岁。因为严重营养不良伴胃肠功能障碍,需要长期肠外营养支持,宜选用的穿刺血管是

A.  大隐静脉

B.  贵要静脉

C.  头静脉

D.  足背静脉

E.  颈内静脉

解析:解析:肠外营养输注途径主要有中心静脉和周围静脉途径。中心静脉途径适用于需要长期肠外营养,需要高渗透压营养液的病人。临床上常用的中心静脉途径有:①颈内静脉途径;②锁骨下静脉途径;③经头静脉或贵要静脉插入中心静脉导管(PICC )途径。周围静脉途径是指浅表静脉,大多数是上肢末梢静脉。周围静脉途径具有应用方便、安全性高、并发症少而轻等优点,适用于只需短期(<2周)肠外营养者

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