A、 确定护理诊断
B、 制定护理计划
C、 实施护理措施
D、 评价患者健康状况的变化
E、 根据需要确定是否需要调整护理计划和措施
答案：E
解析：解析:护理程序是一种系统地、科学地解决和确认问题的方法,是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序,是护士科学的工作方法。包括护理评估、护理诊断、护理计划、实施、评价五个步骤。一般系统论构成了护理程序的基本理论框架。E项为评
估,属于信息输入。
A、 确定护理诊断
B、 制定护理计划
C、 实施护理措施
D、 评价患者健康状况的变化
E、 根据需要确定是否需要调整护理计划和措施
答案：E
解析：解析:护理程序是一种系统地、科学地解决和确认问题的方法,是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序,是护士科学的工作方法。包括护理评估、护理诊断、护理计划、实施、评价五个步骤。一般系统论构成了护理程序的基本理论框架。E项为评
估,属于信息输入。
A. 橡胶中单和中单铺于床中部和床头
B. 橡胶中单和中单铺于床中部和床尾
C. 橡胶中单和中单铺于床头和床尾
D. 橡胶中单和中单均铺于床中部
E. 橡胶中单和中单均铺于床头
解析：解析:由于该患者是腹部手术,所以铺床中部,硬膜外麻醉会引起患者呕吐,所以应当铺床头。
A. 在指定场所单独隔离
B. 在留下联系电话后要求其回家等通知
C. 在医院门诊等待结果
D. 收住入本院消化科病房
E. 要求患者尽快自行前往市疾控中心确诊
解析：解析:修订后的法律规定,医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施:对病人、病原携带者,予以隔离治疗。
A. 消化道转移
B. 淋巴结转移
C. 跳跃性转移
D. 种植转移
E. 血行转移
解析：解析:骨肉瘤是原发性恶性骨肿瘤中最常见、恶性度最高的肿瘤。10~20 岁发病者居多,好发部位为长管状骨干骺端,股骨远端、胫骨近端和肱骨近端是常见发病部位,血行转移多转移到肺。
A. 制止她哭泣,告诉她要坚强面对
B. 坐在她身边,轻轻递给她纸巾
C. 轻轻地握住她的手,默默陪伴她
D. 在她停止哭泣时,鼓励她说出悲伤的原因
E. 当她表示想独自一人安静一会儿时,为她提供一个适当的环境
解析：解析:患者因沮丧而哭泣时,护士不应该制止,应该给患者一个发泄不良情绪的空间。
A. 手术室有定期清扫制度
B. 无菌手术感染率小于 0.5%
C. 不需要对无菌物品进行细菌培养
D. 对感染手术严格执行消毒隔离制度
E. 三类切口感染有追踪登记制度
解析：解析:手术室质量管理标准中,需要对无菌物品进行细菌培养。
A. 泌尿系统
B. 循环系统
C. 消化系统
D. 呼吸系统
E. 中枢神经系统
A. 气短
B. 胸闷
C. 失语
D. 寒战
E. 高热
解析：解析:颅脑损伤如损害语言中枢时,患者出现失语。
A. 2%碳酸氢钠溶液
B. 白开水
C. 生理盐水
D. 0.1%利凡诺溶液
E. 3%过氧化氢溶液
解析：解析:鹅口疮患儿为其清洁口腔时宜使用 2%碳酸氢钠溶液。
A. 以临床症状消失为准
B. 根据医学检查结果确定
C. 由当地人民政府决定
D. 由隔离场所的负责人确定
E. 由公安机关决定
解析：解析:病人的传染性分泌物经 3次培养,结果均为阴性或确已度过隔离期,经医生开出医嘱方可解除隔离。
A. 扩张冠状动脉
B. 增强心肌收缩力
C. 减轻心脏前负荷
D. 减少心律失常的发生
E. 降低心脏的传导性
解析：解析:地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是正性肌力作用,可增强心肌收缩力。
