A、 患者无法起床活动
B、 患者饥饿
C、 患者情绪烦躁
D、 患者伤口疼痛
E、 患者高龄,身体衰弱
答案：D
解析：解析:题干中提到伤口疼痛,疼痛会影响患者的沟通欲望。
A、 患者无法起床活动
B、 患者饥饿
C、 患者情绪烦躁
D、 患者伤口疼痛
E、 患者高龄,身体衰弱
答案：D
解析：解析:题干中提到伤口疼痛,疼痛会影响患者的沟通欲望。
A. 良好的科学文化素质
B. 扎实的专业理论知识
C. 规范的实践操作能力
D. 崇高的职业道德素质
E. 具备评判性思维能力
解析：解析:遇到灾难事故,护理人员主动提出到救灾第一线去工作,这体现护理人员崇高的职业道德素质。
A. 晨间护理
B. 静脉输液
C. 皮试
D. 留置导尿
E. 锁骨下静脉穿刺置管
解析：解析:护士对其进行锁骨下静脉穿刺置管须充分告知并签订知情同意书。
A. 导尿管插入尿道的长度为 4~6cm
B. 插尿管时见尿后再插入 2cm
C. 插导尿管遇到阻力时应尽力快速插入
D. 第一次放尿量不可超过 800ml
E. 集尿袋放置应高于耻骨联合
解析：解析:护士持导尿管对准男性尿道口插入20~22cm,见尿液流出再插入1~2cm,动作要轻柔,切忌用力过快过猛而损伤尿道黏膜,第一次放尿不得超过1000ml,以免发生虚脱和血尿;集尿袋放置应低于耻骨联合,以免尿液反流。
A. 身体约束
B. 留观
C. 给予宣教
D. 医学观察
E. 定期和不定期访视
解析：解析:对艾滋病病毒感染者,预防、医疗、保健机构无权对病人进行身体约束。
A. 奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾
B. 红霉素+奥美拉唑十阿莫西林十枸橼
酸铋钾 酒辛知麻飞。
C. 硫酸镁+奥美拉唑十克拉霉素十枸橼酸铋钾
D. 多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素十枸橼酸铋钾
E. 青霉素+克拉霉素十甲硝唑十枸橼酸
解析：解析:幽门螺杆菌治疗方案:一种胶体铋剂/一种质子泵抑制剂十两种抗菌药。抗菌药有阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮等。
A. 继续静脉补液
B. 做好引流管护理
C. 及时更换被渗液污染的敷料
D. 做好生活护理
E. 康复知识教育
解析：解析:该患者为术后切口感染。对感染的切口,最关键的措施是及时处理更换被渗血、渗液污染的敷料,保持敷料清洁、干燥,促进伤口愈合。
A. 以 1/4 脉率计算
B. 测脉率后观察胸腹起伏次数
C. 计算所听到的呼吸音的次数
D. 用手感觉呼吸气流通过的次数
E. 用少许棉花置患者鼻孔观察棉花飘动次数
解析：解析:危重患者呼吸微弱,可用少许棉花置于患者鼻孔前,观察棉花被吹动的次数,计时应1分钟。
A. 营养状态
B. 皮肤黏膜状态
C. 意识状态
D. 心率、心律
E. 血压
解析：解析:痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病,临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。所以应评估的内容为皮肤黏膜状态。
A. 避免发生高血压脑病
B. 避免发生高血压危象
C. 避免发生急进性高血压
D. 避免发生直立性低血压
E. 避免血压增高
解析：解析:该患者应用降压药治疗,某些降压药可有直立性低血压不良反应,应在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢,当出现头晕、眼花、恶心、眩晕时应立即平卧,以增加回心血量,改善脑部血液供应。
A. I型呼吸衰竭低流量低浓度持续吸氧
B. Ⅱ型呼吸衰竭低浓度间断吸氧
C. Ⅱ型呼吸衰竭高浓度持续吸氧
D. I型呼吸衰竭低浓度吸氧
E. Ⅱ型呼吸衰竭低浓度持续吸氧
解析：解析:COPD 常见并发症包括自发性气胸、肺心病、I型呼吸衰竭、肺感染等。COPD患者合理氧疗:一般采用低流量持续给氧,流量1~2L/min,每天氧疗时间不少于 15小时,提倡长期家庭氧疗。
