A、 查看有无合并伤
B、 清洁消毒耳道
C、 建立静脉通道
D、 测量生命体征
E、 安慰患者
答案:D
解析:解析:护士首先应采取的措施是测量生命体征。
A、 查看有无合并伤
B、 清洁消毒耳道
C、 建立静脉通道
D、 测量生命体征
E、 安慰患者
答案:D
解析:解析:护士首先应采取的措施是测量生命体征。
A. 请护士长出面调解
B. 请主管大夫出面调解
C. 向家属耐心解释取得家属理解
D. 悄悄让家属进入病房
E. 不予理睬
解析:解析:对家属的要求,护士不能不予理睬,更不能没有原则,应耐心向家属解释,争取家属理解。
A. 冰袋
B. 冰帽
C. 冰槽
D. 乙醇拭浴
E. 温水拭浴
F.
G.
H.
I.
J.
解析:解析:该患儿体温 39.8℃,以全身用冷降温,温水拭浴简便易行。
A. 通知医生
B. 实施抢救
C. 通知值班医师及抢救室护士器
D. 报告保卫部门
E. 通知护士长和医务部门了的情
A. 气短
B. 胸闷
C. 失语
D. 寒战
E. 高热
解析:解析:颅脑损伤如损害语言中枢时,患者出现失语。
A. 髂棘间径 22cm
B. 髂嵴间径 24cm
C. 骶耻外径 17cm
D. 骶耻内径 12cn
E. 坐骨结节间径 9cm
解析:解析:髂棘间径正常值为 23cm~26cm,髂嵴间径为 25cm~28cm,骶耻外径为18cm~20cm,骶耻内径正常值应大于12cm,坐骨结节间径为8.5cm~9.5cm。
A. 2 个月
B. 1 个月
C. 4 个月
D. 3 个月
E. 5 个月
解析:解析:气胸痊愈一个月内,不宜参加剧烈的体育活动。
A. 皮肤弹性减弱
B. 皮肤色素沉着增多
C. 皮肤存在硬结
D. 皮肤表面干燥粗糙
E. 皮肤皱纹增多
F.
G.
H.
I.
J.
解析:
A. 导尿管插入尿道的长度为 4~6cm
B. 插尿管时见尿后再插入 2cm
C. 插导尿管遇到阻力时应尽力快速插入
D. 第一次放尿量不可超过 800ml
E. 集尿袋放置应高于耻骨联合
解析:解析:护士持导尿管对准男性尿道口插入20~22cm,见尿液流出再插入1~2cm,动作要轻柔,切忌用力过快过猛而损伤尿道黏膜,第一次放尿不得超过1000ml,以免发生虚脱和血尿;集尿袋放置应低于耻骨联合,以免尿液反流。
A. 侧卧位
B. 俯卧位
C. 中凹卧位
D. 半坐卧位
E. 去枕仰卧位
A. 急进性高血压
B. 慢性肾炎
C. 甲亢
D. 原发性高血压
E. SLE
解析:解析:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg 即为高血压。急进性高血压血压明显升高,舒张压多在130mmHg以上,有乏力,口渴、多尿等症状。