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160.(单选题)患儿,男,16 岁。因患”痤疮”3 年人院,经实验室和影像学检查后,确诊为库欣综合征,目前必要的护理评估是

A、 营养状态

B、 皮肤黏膜状态

C、 意识状态

D、 心率、心律

E、 血压

答案:B

解析:解析:痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病,临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。所以应评估的内容为皮肤黏膜状态。

护理复习题知识练习
276.(单选题)绌脉常见于
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157.(单选题)根据 2005年心肺复苏指南,首选的打开气道的方法是
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304.(单选题)患者,女,40岁。近1个月来自觉疲乏,无力,头晕。医嘱硫酸亚铁溶液口服,为减少不良反应正确的给药指导是
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327.(单选题)无菌盘在未污染的情况下可使用
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228.(单选题)患者,女,32 岁。在得知自己被确诊为乳腺癌早期时,忍不住躺在病床上失声痛哭。这时护士问:”你现在觉得怎么样?”但患者一直低头不语,不愿意和护士沟通。之后的几天内,患者情绪很低落,常为一些小事伤心哭泣。当护士试图和患者沟通时,目前影响护患沟通的核心问题是患者的
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49.(单选题)尿液呈酱油色见于
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325.(单选题)患者,女,25 岁。产后一周出现会阴侧切伤口感染,细菌培养结果为金黄色葡萄球菌感染。该细菌最有可能对哪种抗生素存在耐药性
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83.(单选题)关于颅底骨折,下列哪项是错误的
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156.(单选题)患者,男,18 岁。支气管哮喘2.年,同时使用几种气雾剂治疗。正确的使用顺序是
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73.(单选题)高血压急症的特征是
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护理复习题知识练习

160.(单选题)患儿,男,16 岁。因患”痤疮”3 年人院,经实验室和影像学检查后,确诊为库欣综合征,目前必要的护理评估是

A、 营养状态

B、 皮肤黏膜状态

C、 意识状态

D、 心率、心律

E、 血压

答案:B

解析:解析:痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病,临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。所以应评估的内容为皮肤黏膜状态。

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相关题目
276.(单选题)绌脉常见于

A.  心房纤颤患者

B.  动脉导管未闭患者

C.  房室传导阻滞患者

D.  心包积液患者

E.  肺动脉高血压患者

解析:解析:脉搏短绌常见于心房纤颤的患者,绌脉越多,心律失常越严重,病情好转,绌脉可以消失。

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157.(单选题)根据 2005年心肺复苏指南,首选的打开气道的方法是

A.  托颈压额法

B.  仰头抬颌法

C.  托颌法

D.  抬颈法

E.  压额法

解析:解析:根据 2005 年心肺复苏指南,推荐的首选打开气道的方法是仰头抬颌法,此法相对比较安全,对颈部的损伤小。但明确有颈部损伤的患者还是用托颌法。

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304.(单选题)患者,女,40岁。近1个月来自觉疲乏,无力,头晕。医嘱硫酸亚铁溶液口服,为减少不良反应正确的给药指导是

A.  饭前服用

B.  直接喝下

C.  茶水送服

D.  牛奶送服

E.  服药后及时漱口

解析:解析:服用铁剂从小剂量开始,并在两餐之间服用。最好与稀盐酸合剂、维生素 C、果汁同服,有利于吸收,而与牛奶、茶水、蛋类、抗酸药物等同服则影响其吸收。服铁剂可出现牙齿黑染,使用吸管服药可预防。

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327.(单选题)无菌盘在未污染的情况下可使用

A.  1 小时

B.  4 小时

C.  8 小时

D.  12 小时

E.  24 小时

解析:解析:铺好的无菌盘4小时内有效;无菌容器、已开启的无菌包、已开启的无菌溶液 24 小时内有效。

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228.(单选题)患者,女,32 岁。在得知自己被确诊为乳腺癌早期时,忍不住躺在病床上失声痛哭。这时护士问:”你现在觉得怎么样?”但患者一直低头不语,不愿意和护士沟通。之后的几天内,患者情绪很低落,常为一些小事伤心哭泣。当护士试图和患者沟通时,目前影响护患沟通的核心问题是患者的

A.  个性

B.  情绪

C.  能力

D.  态度

E.  生活背景

解析:解析:影响沟通的个人因素有生理、心理、文化、语言等,其中心理因素包括情绪、个性、态度等。当沟通者处于悲伤情绪时,对某些信息会出现淡漠、迟钝的反应,从而影响沟通效果。该患者在被确诊为乳腺癌时,患者情绪很低落,因此影响护患沟通的核心问题应该是患者的情绪。

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49.(单选题)尿液呈酱油色见于

A.  阻塞性黄疸

B.  急性溶血

C.  肝细胞性黄疸

D.  肾脏肿瘤

E.  晚期丝虫病

解析:解析:急性溶血时可出现血红蛋白,呈酱油色,故B项正确

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325.(单选题)患者,女,25 岁。产后一周出现会阴侧切伤口感染,细菌培养结果为金黄色葡萄球菌感染。该细菌最有可能对哪种抗生素存在耐药性

A.  头孢菌素

B.  红霉素

C.  甲硝唑

D.  青霉素

E.  两性霉素

解析:解析:由于 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)的存在,现在一般不使用青霉素。所以现在有金黄色葡萄球菌感染者,可选用:红霉素、新型青霉素、庆大霉素、万古霉素或头孢拉定治疗。

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83.(单选题)关于颅底骨折,下列哪项是错误的

A.  脑脊液漏时若2周不自行停止,即应行手术修补

B.  颅后窝骨折可出现乳突部瘀斑

C.  颅中窝骨折可出现耳漏

D.  颅前窝骨折可出现”熊猫眼”

E.  颅前窝骨折可出现鼻漏

解析:解析:Battle 征又称为乳突瘀斑,属于颅底骨折的一种体征,多见于颅中窝骨折或颅后窝骨折。颅前窝骨折”熊猫眼征”、鼻漏:颅中窝骨折耳、鼻漏。颅底骨折;本身无须特殊治疗,重点应观察有无脑损伤及处理脑脊液漏、脑神经领伤等合异症。出现脑骨流漏即属升放性损伤。处理重点在于避免颅内感染。促进硬脑膜愈合。应使用攻信风抗毒秀(TAT)及抗生素预防感染。大部分脑餐液漏在伤后1~2周自愈,若4周以上仍来停止可行手术修补硬脑膜。若骨折片压迫视神经,应尽早手术减压。

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156.(单选题)患者,男,18 岁。支气管哮喘2.年,同时使用几种气雾剂治疗。正确的使用顺序是

A.  先用支气管扩张剂,再用激素类气雾剂

B.  先用激素类气雾剂,再用支气管扩张剂

C.  先用激素类气雾剂,再用茶碱类气雾剂

D.  先用支气管扩张剂,再用茶碱类气雾剂

解析:解析:茶碱类药物给药途径为口服或静脉,排除 CDE 项,β2 受体激动剂可通过舒张气道平滑肌、降低微血管的通透性、增加气道上皮纤毛的摆动等,缓解哮喘症状,扩张支气管,此时再应用激素类气雾剂增大药物与气管接触面积,效果更好。E.先用茶碱类气雾剂,再用支气管扩张剂

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73.(单选题)高血压急症的特征是

A.  老年人多见

B.  持续性头痛

C.  主动脉瓣区第二心音亢进

D.  恶心呕吐

E.  舒张压持续在 130mmHg 以上

解析:解析:高血压急症是指原发性或继发性高血压患者在某些诱因的作用下,血压突然和明显升高。(一般超过 180/120mmHg)。部分患者病情急骤发展,舒张压持续>130mmHg,并有头痛,视物模糊,眼底出血渗出和视盘水肿,肾脏损害突出,持续性蛋白尿。血尿与管型尿,成为恶性高血压。

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