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181.(单选题)患者,男,50 岁。术前医嘱:清洁灌肠。患者在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,此时护士应采取的措施是

A、 边灌肠边通知医生

B、 转移患者的注意力

C、 立即停止灌肠并通知医生

D、 边灌肠边指导患者深呼吸

E、 降低灌肠筒高度减轻压力

答案:C

解析:解析:灌肠过程中患者出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,应考虑可能发生了肠痉挛或出血,应立即停止灌肠并通知医生。

护理复习题知识练习
307.(单选题)患儿,女,6个月。室间隔缺损,哭闹时常有口唇紫绀,对其饮食护理正确的是
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74.(单选题)某护士在办理首次护士执业注册时,护士执业资格考试成绩合格证书签发时间今年已超过3年,该护士为了能成功申请护执业资格证,还应当接受几个月的临床培训考核合格
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142.(单选题)浅Ⅱ度烧伤的损伤范围是期
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167.(单选题)患者,男,78 岁。患下肢动脉硬化闭塞症住院。护士促使患者适应医院环境的护理措施不包括
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147.(单选题)与婴幼儿智力发育密切相关的内分泌腺是
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135.(单选题)以下哪种药物抑制胃酸分泌作用最强
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17,诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是
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102.(单选题)患者,男性,51 岁。从高处跌下,头部着地。当时昏迷约 10分钟后清醒,左外耳道流出血性液,被家属送来急诊。护士首先应釆取的措施是
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303.(单选题)某病毒性心肌炎患者出院时,护士对其限制重体力活动,预防病毒的重复感染,其目的是限制哪种疾病的发生
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248.(单选题)患者,男,22 岁。手术后麻醉未清醒,手足厥冷,全身发抖,欲用热水袋取暖,下列操作方法,不恰当的是
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护理复习题知识练习

181.(单选题)患者,男,50 岁。术前医嘱:清洁灌肠。患者在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,此时护士应采取的措施是

A、 边灌肠边通知医生

B、 转移患者的注意力

C、 立即停止灌肠并通知医生

D、 边灌肠边指导患者深呼吸

E、 降低灌肠筒高度减轻压力

答案:C

解析:解析:灌肠过程中患者出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,应考虑可能发生了肠痉挛或出血,应立即停止灌肠并通知医生。

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护理复习题知识练习
相关题目
307.(单选题)患儿,女,6个月。室间隔缺损,哭闹时常有口唇紫绀,对其饮食护理正确的是

A.  勿边喂哺边吸氧

B.  每餐宜喂饱,以保证营养

C.  提供低蛋白易消化食物

D.  喂哺后取仰卧位以利消化

E.  喂哺过程中不可暂停

解析:解析:边喂边吸氧容易呛咳,仰卧位会加重缺氧症状;饱餐会增加心脏负荷;患儿6个月不宜低蛋白饮食。喂哺过程中可暂停,给予休息可以很好地减轻心脏负荷、改善缺氧症状。

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74.(单选题)某护士在办理首次护士执业注册时,护士执业资格考试成绩合格证书签发时间今年已超过3年,该护士为了能成功申请护执业资格证,还应当接受几个月的临床培训考核合格

A.  2 个月

B.  3 个月

C.  1 个月

D.  6 个月

E.  4 个月

解析:解析:护士首次执业注册应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提交执业注册申请。如护士执业资格考试成绩合格证书签发时间距今年已超过3年未注册,应接受3个月的临床培训并考核合格才能成功申请护士执业资格证。

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142.(单选题)浅Ⅱ度烧伤的损伤范围是期

A.  角质层

B.  生发层

C.  真皮浅层

D.  皮肤全层

E.  皮下、肌肉或骨骼

解析:解析:浅Ⅱ度烧伤伤及表皮的生发层及真皮乳头层。主要表现为局部红肿,并在局部形成大小不一水疱,内含黄色或淡红色血浆样液体或蛋白凝固的胶冻物。去除水疱腐皮后,可见创面潮红、脉络状或颗粒状扩张充血的毛细血管网伤后1~2 天更明显。创面质地较软,温度较高,疼痛剧烈,痛觉敏感。若无感染等并发症,约2 周可愈。愈后可有色素沉着,不留瘢痕。

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167.(单选题)患者,男,78 岁。患下肢动脉硬化闭塞症住院。护士促使患者适应医院环境的护理措施不包括

A.  增加患者的信任感

B.  热情接待并介绍医院规定

C.  关心患者并主动询问其需要

D.  协调处理病友关系

E.  帮助患者解决一切困难

解析:解析:采用排除法,E项不合适。

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147.(单选题)与婴幼儿智力发育密切相关的内分泌腺是

A.  下丘脑

B.  腺垂体

C.  神经垂体

D.  甲状腺

E.  胰腺

解析:解析:腺垂体分泌的生长激素能促进人体的生长发育,是从出生到青春期影响生长发育的最重要的激素,幼儿时期分泌不足,则生长迟缓,可患侏儒症,身材矮小但一般智力正常;如果分泌过多,则生长速度过快,可患巨人症。甲状腺能合成并释放甲状腺激素。甲状腺激素的主要作用是促进机体的新陈代谢,维持机体正常生长发育,特别是对骨骼和神经的发育有重要作用。幼儿时期如果甲状腺机能不足,可发生呆小症。其骨骼生长停止,头骨发育过早停顿,大脑不发达,智力低下,性发育停滞;如果分泌过多,可患甲亢。

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135.(单选题)以下哪种药物抑制胃酸分泌作用最强

A.  奥美拉唑

B.  法莫替丁

C.  氢氧化铝镁

D.  枸橼酸铋钾

E.  硫糖铝

解析:解析:奥美拉唑是目前最强的胃酸分泌抑制剂,作用时间长,可以抑制壁细胞分泌 H+的最后环节 H+-K+-ATP(质子泵),减少了胃酸分泌。

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17,诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是

A.  PWCP<18mmHg

B.  PaO2/FiO,<200

C.  PaO2/FiO2<300

D.  PaCO2/FiO2<200

E.  PaCO2/FiO2<300

解析:氧合指数(PaO₂/FiO₂)300 是诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件。

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102.(单选题)患者,男性,51 岁。从高处跌下,头部着地。当时昏迷约 10分钟后清醒,左外耳道流出血性液,被家属送来急诊。护士首先应釆取的措施是

A.  查看有无合并伤

B.  清洁消毒耳道

C.  建立静脉通道

D.  测量生命体征

E.  安慰患者

解析:解析:护士首先应采取的措施是测量生命体征。

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303.(单选题)某病毒性心肌炎患者出院时,护士对其限制重体力活动,预防病毒的重复感染,其目的是限制哪种疾病的发生

A.  风湿性心瓣膜病

B.  二尖瓣脱垂

C.  肥厚型心肌病

D.  扩张型心肌病

E.  限制型心肌病

解析:解析:对一些具有扩张型心肌病临床症状的患者进行心内膜活检提示有炎症性心肌炎的证据。病毒性心肌炎启动了自身免疫反应并最终发展成为扩张型心肌病。

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248.(单选题)患者,男,22 岁。手术后麻醉未清醒,手足厥冷,全身发抖,欲用热水袋取暖,下列操作方法,不恰当的是

A.  热水袋水温应控制在 60℃以内

B.  热水袋套外再包裹大毛巾

C.  密切观察局部皮肤颜色

D.  及时更换热水

E.  交接班时应着重交代

解析:解析:昏迷患者用热不超过50℃。

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