A、 否认期
B、 愤怒期
C、 协议期
D、 忧郁期
E、 接受期
答案：C
解析：解析:临终病人心理反应处于协议期的时候,病人希望尽可能延长生命,以完成未尽心愿,并期望奇迹出现,常常表示”如果能让我好起来,我一定”。此期病人变得非常和善、宽容,对病情抱有一线希望,能积极配合治疗。
A、 否认期
B、 愤怒期
C、 协议期
D、 忧郁期
E、 接受期
答案：C
解析：解析:临终病人心理反应处于协议期的时候,病人希望尽可能延长生命,以完成未尽心愿,并期望奇迹出现,常常表示”如果能让我好起来,我一定”。此期病人变得非常和善、宽容,对病情抱有一线希望,能积极配合治疗。
A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 昏睡
D. 浅昏迷
E. 深昏迷
解析：解析:意识模糊是一种以意识内容改变为主的意识障碍,意识水平轻度下降,较嗜睡深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。
A. 继续静脉补液
B. 做好引流管护理
C. 及时更换被渗液污染的敷料
D. 做好生活护理
E. 康复知识教育
解析：解析:该患者为术后切口感染。对感染的切口,最关键的措施是及时处理更换被渗血、渗液污染的敷料,保持敷料清洁、干燥,促进伤口愈合。
A. 脑脊液漏时若2周不自行停止,即应行手术修补
B. 颅后窝骨折可出现乳突部瘀斑
C. 颅中窝骨折可出现耳漏
D. 颅前窝骨折可出现”熊猫眼”
E. 颅前窝骨折可出现鼻漏
解析：解析:Battle 征又称为乳突瘀斑,属于颅底骨折的一种体征,多见于颅中窝骨折或颅后窝骨折。颅前窝骨折”熊猫眼征”、鼻漏:颅中窝骨折耳、鼻漏。颅底骨折;本身无须特殊治疗,重点应观察有无脑损伤及处理脑脊液漏、脑神经领伤等合异症。出现脑骨流漏即属升放性损伤。处理重点在于避免颅内感染。促进硬脑膜愈合。应使用攻信风抗毒秀(TAT)及抗生素预防感染。大部分脑餐液漏在伤后1~2周自愈,若4周以上仍来停止可行手术修补硬脑膜。若骨折片压迫视神经,应尽早手术减压。
A. 2%碳酸氢钠溶液
B. 白开水
C. 生理盐水
D. 0.1%利凡诺溶液
E. 3%过氧化氢溶液
解析：解析:鹅口疮患儿为其清洁口腔时宜使用 2%碳酸氢钠溶液。
A. 侧卧位
B. 俯卧位
C. 中凹卧位
D. 半坐卧位
E. 去枕仰卧位
解析：解析:该患者应考虑异位妊娠破裂大出血,目前已经处于休克状态,应为病人安置中凹卧位。
A. 做好入院护理评估
B. 向患者介绍病室环境
C. 备好急救药品及物品
D. 填写住院病历和有关护理表格
E. 立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
解析：解析:根据患者病情可知该患者病情较紧急,需立即通知医生进行诊治,护士应及时执行医嘱。
A. 急进性高血压
B. 慢性肾炎
C. 甲亢
D. 原发性高血压
E. SLE
解析：解析:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg 即为高血压。急进性高血压血压明显升高,舒张压多在130mmHg以上,有乏力,口渴、多尿等症状。
A. 迅速降颅内压,预防脑疝
B. 预防颅内出血
C. 预防颅内感染
D. 促进脑细胞代谢
E. 兴奋呼吸中枢
解析：解析:20%的甘露醇迅速降颅压,预防脑疝。
A. 1 级
B. 2 级
C. 3 级
D. 4 级
E. 5 级
解析：解析:三级医院护理部是负责全院护理行政和业务管理的指挥调度机构,实行院长-分管副院长领导下的护理部主任负责制,即护理部主任一科护士长-病区护士长三级管理。
A. 晨间护理
B. 静脉输液
C. 皮试
D. 留置导尿
E. 锁骨下静脉穿刺置管
解析：解析:护士对其进行锁骨下静脉穿刺置管须充分告知并签订知情同意书。
