171.(单选题)患者,男,58岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动。为保证患者安全,最重要的护理措施是
A. 用牙垫放于上下臼齿之间
B. 加床档,用约束带保护患者
C. 室内光线宜暗
D. 护理动作要轻
E. 减少外界的刺激
解析：解析:该病人为肝癌晚期患者,出现烦躁不安、躁动,为保证安全,应加床档,用约束带保护患者。加床档主要防止病人坠床,约束带主要用于躁动或精神科病人。
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230.(单选题)患者,女,45 岁。自诉近日来反复上腹疼痛,进食后4小时左右疼痛明显,进餐后疼痛可缓解,夜间有明显的上腹痛,排黑便3天。对该患者考虑诊断为
A. 胃溃疡出血
B. 胃癌出血
C. 急性胰腺炎
D. 门静脉高压出血
E. 十二指肠溃疡出血
解析：解析:十二指肠溃疡疼痛位置在上腹正中或稍偏右,疼痛时间为餐后3~4 小时,夜间有明显上腹痛,该患者伴有出血,考虑十二指肠溃疡出血。
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313.(单选题)护士为甲亢患者进行服用甲硫氧嘧啶的用药指导,用药后1~2 个月需要观察的主要作用是
A. 静脉炎
B. 粒细胞减少
C. 肾功能损害
D. 胃肠道不适
E. 听神经损伤
解析：解析:甲硫氧嘧啶副作用与毒性有白细胞减少,特别是粒细胞缺乏最为严重,多在治疗后 2~3 个月内出现,也可随时发生。
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247.(单选题)某护士在急诊科工作 13 年,由于工作长期处于紧张状态,在患者行动不便时还会协助搬运患者,劳动强度较大,经常感到身心疲惫。近期腰部不适加重,检查为腰椎间盘突出。导致其损伤的职业因素属于
A. 化学性因素
B. 生物性因素
C. 放射性因素
D. 机械性因素
E. 心理因素
解析：解析:在患者行动不便时还有协助搬运患者,劳动强度较大,经常感到身心疲惫,近期腰部不适加重,检查为腰椎间盘突出。导致其损伤的职业因素属于机械性因素。
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277.(单选题)患儿,女,9岁。患有先天性心脏病,应用强心苷类药物治疗,护士对其家长进行有关饮食营养的健康教育时,应强调多给患儿进食
A. 富含钠的食物
B. 富含钾的食物
C. 富含钙的食物
D. 富含镁的食物
E. 富含铁的食物
解析：解析:先天性心脏病患儿应用强心苷类药物治疗,护士对其家长进行有关饮食营养的健康教育时,应强调多给患儿进食富含钾的食物。
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164.(单选题)患者,男,35 岁。右外踝软组织损伤半天,局部青紫、肿胀。目前应采取的措施是
A. 湿热敷
B. 冰袋冷敷
C. 红外线灯照射
D. 局部按摩
E. 早期功能锻炼
解析：解析:损伤在 24 小时内应冷敷,目的是减轻局部充血、出血和降低体温。24 小时后可热敷、红外线灯照射。
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223.(单选题)患者,女,20 岁。查体:血红蛋白 90g/L,红细胞体积小,血清铁明显下降,诊断为缺铁性贫血。为了加强铁的吸收,可以同时进食
A. 牛奶
B. 浓茶
C. 鸡蛋
D. 咖啡
E. 西红柿
解析：解析:服用铁剂时同时服用维生素C、果汁等促进铁吸收;牛奶、茶、蛋类、抗酸药物等抑制铁的吸收,应避免与含铁食物同食。
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36.(单选题)单纯性疱疹病毒性脑炎首选的治疗药物是
A. 吗啉胍
B. 干扰素
C. 利巴韦林
D. 阿糖胞苷
E. 阿昔洛韦
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101.(单选题)患者,女性,56 岁。农民,小学文化,胃癌术后第1天,护士就减轻术后疼痛的方法与其进行交谈时,恰逢患者的亲属探望。此时患者感到伤口阵阵疼痛,略显烦躁,导致交谈难以继续。
导致此次交谈困难的最主要的生理因素是
A. 患者无法起床活动
B. 患者饥饿
C. 患者情绪烦躁
D. 患者伤口疼痛
E. 患者高龄,身体衰弱
解析：解析:题干中提到伤口疼痛,疼痛会影响患者的沟通欲望。
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328.(单选题)患儿,男,6岁。因腮腺炎人院,给予对症治疗。该患儿特别害怕打针,为其输液时,下列措施不正确的是
A. 待其睡眠后输液
B. 与患儿建立相互依赖的友好关系
C. 给患儿讲故事
D. 指导患儿深呼吸
E. 以鼓励的态度支持患儿
解析：解析:患儿输注过程中需不断观察患儿反应,有无不适及副作用,患儿睡眠时输液达不到该效果。
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