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236.(单选题)患者,男,48 岁。以”全身性皮肤黄染 20天伴消瘦纳差”人院,诊断胰头癌。患者人院后情绪低落,思想负担较重。责任护士对其采取较为适宜的护理措施是

A、 对患者隐瞒病情以取得配合

B、 注意强调手术治疗的效果

C、 尽量避免谈及患者的病情

D、 介绍同病种术后康复期病友与其交流

E、 为了避免患者术前情绪波动,尽量减少探视

答案:D

解析:解析:患者目前的护理问题体现为焦虑恐惧,与担心预后有关,针对这个问题护士应对其进行心理疏导,鼓励其积极配合治疗。。

护理复习题知识练习
262.(单选题)患者,男,67 岁。进行性排尿困难 4年,尿闭2小时,门诊以急性尿潴留,前列腺增生收人院。护士为其留置导尿,导尿管终点应保留的部位是
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195.(单选题)患者,女,22 岁。发热待查收住人院。查体:T39.8℃,P122 次/分,R28 次/分, BP108/70mmHg,神志清楚,急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是
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73.(单选题)高血压急症的特征是
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177.(单选题)患者,女,31岁。妊娠38周,因阴道持续性流液2小时入院。医生诊断为胎膜早破。护士协助其采用的卧位应为
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91.(单选题)禁用2%~4%碳酸氢钠溶液洗胃的毒物是下
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227.(单选题)患者,男,50 岁。因钝器击伤头部1小时后入院。患者昏迷、呕吐,双侧瞳孔不等大,血压180/120mmHg,行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术,留置引流管送回病房。
医嘱:250ml甘露醇快速滴入,滴完的时间是
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236.(单选题)患者,男,48 岁。以”全身性皮肤黄染 20天伴消瘦纳差”人院,诊断胰头癌。患者人院后情绪低落,思想负担较重。责任护士对其采取较为适宜的护理措施是
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64.(单选题)细菌性痢疾的传播途径
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315.(单选题)患者,女,35 岁。1天前进食油腻的食物后出现上腹剧烈疼痛。查体:Murphy征(+),其压痛点位于
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94.(单选题)患者,女,43 岁。因重型再生障碍性贫血收入院,拟对其进行输血治疗。护士在进行输血前的准备时,不正确的操作是
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236.(单选题)患者,男,48 岁。以”全身性皮肤黄染 20天伴消瘦纳差”人院,诊断胰头癌。患者人院后情绪低落,思想负担较重。责任护士对其采取较为适宜的护理措施是

A、 对患者隐瞒病情以取得配合

B、 注意强调手术治疗的效果

C、 尽量避免谈及患者的病情

D、 介绍同病种术后康复期病友与其交流

E、 为了避免患者术前情绪波动,尽量减少探视

答案:D

解析:解析:患者目前的护理问题体现为焦虑恐惧,与担心预后有关,针对这个问题护士应对其进行心理疏导,鼓励其积极配合治疗。。

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相关题目
262.(单选题)患者,男,67 岁。进行性排尿困难 4年,尿闭2小时,门诊以急性尿潴留,前列腺增生收人院。护士为其留置导尿,导尿管终点应保留的部位是

A.  前列腺

B.  睾丸

C.  膀胱赖建连:

D.  输尿管

E.  肾盂

解析:解析:留置导尿管终点应保留的部位是膀胱。

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195.(单选题)患者,女,22 岁。发热待查收住人院。查体:T39.8℃,P122 次/分,R28 次/分, BP108/70mmHg,神志清楚,急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是

A.  做好入院护理评估

B.  向患者介绍病室环境

C.  备好急救药品及物品

D.  填写住院病历和有关护理表格

E.  立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱

解析:解析:根据患者病情可知该患者病情较紧急,需立即通知医生进行诊治,护士应及时执行医嘱。

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73.(单选题)高血压急症的特征是

A.  老年人多见

B.  持续性头痛

C.  主动脉瓣区第二心音亢进

D.  恶心呕吐

E.  舒张压持续在 130mmHg 以上

解析:解析:高血压急症是指原发性或继发性高血压患者在某些诱因的作用下,血压突然和明显升高。(一般超过 180/120mmHg)。部分患者病情急骤发展,舒张压持续>130mmHg,并有头痛,视物模糊,眼底出血渗出和视盘水肿,肾脏损害突出,持续性蛋白尿。血尿与管型尿,成为恶性高血压。

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177.(单选题)患者,女,31岁。妊娠38周,因阴道持续性流液2小时入院。医生诊断为胎膜早破。护士协助其采用的卧位应为

A.  平卧位

B.  头低足高位

C.  头高足低位

D.  截石位

E.  膝胸卧位

解析:解析:胎膜早破病人可采取左侧卧位抬高臀部或头低足高位,以防脐带脱垂。

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91.(单选题)禁用2%~4%碳酸氢钠溶液洗胃的毒物是下

A.  乐果

B.  敌百虫

C.  敌敌畏

D.  对硫磷

E.  马拉硫磷

解析:解析:敌百虫遇碱性溶液会被氧化成毒性更强的敌敌畏。

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227.(单选题)患者,男,50 岁。因钝器击伤头部1小时后入院。患者昏迷、呕吐,双侧瞳孔不等大,血压180/120mmHg,行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术,留置引流管送回病房。
医嘱:250ml甘露醇快速滴入,滴完的时间是

A.  5分钟内

B.  30分钟内

C.  60分钟内

D.  90分钟内

E.  90分钟以上

解析:解析:甘露醇的主要作用是渗透性利尿,250ml 快速滴入,要求在 15~30分钟内滴完。

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236.(单选题)患者,男,48 岁。以”全身性皮肤黄染 20天伴消瘦纳差”人院,诊断胰头癌。患者人院后情绪低落,思想负担较重。责任护士对其采取较为适宜的护理措施是

A.  对患者隐瞒病情以取得配合

B.  注意强调手术治疗的效果

C.  尽量避免谈及患者的病情

D.  介绍同病种术后康复期病友与其交流

E.  为了避免患者术前情绪波动,尽量减少探视

解析:解析:患者目前的护理问题体现为焦虑恐惧,与担心预后有关,针对这个问题护士应对其进行心理疏导,鼓励其积极配合治疗。。

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64.(单选题)细菌性痢疾的传播途径

A.  呼吸道

B.  消化道

C.  虫媒传播

D.  血液

E.  接触传播

解析:解析:细菌性痢疾是通过消化道传播的,病原菌随患者粪便排出污染食物、水、生活用品或手,经口感染。虫媒如苍蝇可以传播,但亦通过污染食物经消化道传播。其余途径一般不会传播。

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315.(单选题)患者,女,35 岁。1天前进食油腻的食物后出现上腹剧烈疼痛。查体:Murphy征(+),其压痛点位于

A.  膈下

B.  右肋下

C.  右下腹

D.  左肋下

E.  脐周

解析:解析:Murphy 征检查者以左手掌放在患者的右肋缘部,将拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处(胆囊点)。首先以拇指用中度压力压迫腹壁,然后嘱患者行深呼吸。深吸气时,发炎的胆囊触及正在加压的大拇指,引起疼痛,患者因疼痛而突然屏气,这就是胆囊触痛征,又称 Murphy 征阳性,见于急性胆囊炎。胆囊位于右方肋骨下肝脏后方。

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94.(单选题)患者,女,43 岁。因重型再生障碍性贫血收入院,拟对其进行输血治疗。护士在进行输血前的准备时,不正确的操作是

A.  进行血型鉴定和交叉配血试验

B.  取血时,和血库人员共同做好”三查八对”

C.  库存血取出后,如紧急需要,可低温加热

D.  输血前,需与另一名护士再次核对

E.  输血前应先征得病人同意并签署知情同意书

解析:解析:血液取回后,应严格执行”四禁”,禁震荡、禁加热、禁加药,禁直接输(室温放置一段时间)。

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