A、 导尿管插入尿道的长度为 4~6cm
B、 插尿管时见尿后再插入 2cm
C、 插导尿管遇到阻力时应尽力快速插入
D、 第一次放尿量不可超过 800ml
E、 集尿袋放置应高于耻骨联合
答案：B
解析：解析:护士持导尿管对准男性尿道口插入20~22cm,见尿液流出再插入1~2cm,动作要轻柔,切忌用力过快过猛而损伤尿道黏膜,第一次放尿不得超过1000ml,以免发生虚脱和血尿;集尿袋放置应低于耻骨联合,以免尿液反流。
A、 导尿管插入尿道的长度为 4~6cm
B、 插尿管时见尿后再插入 2cm
C、 插导尿管遇到阻力时应尽力快速插入
D、 第一次放尿量不可超过 800ml
E、 集尿袋放置应高于耻骨联合
答案：B
解析：解析:护士持导尿管对准男性尿道口插入20~22cm,见尿液流出再插入1~2cm,动作要轻柔,切忌用力过快过猛而损伤尿道黏膜,第一次放尿不得超过1000ml,以免发生虚脱和血尿;集尿袋放置应低于耻骨联合,以免尿液反流。
A. 食管胃底静脉曲张破裂
B. 癌变
C. 穿孔
D. 幽门梗阻
E. 出血
解析：解析:穿孔是消化性溃疡较常见的并发症。最常发生于十二指肠溃疡,表现为腹部剧痛和急性腹膜炎的症状和体征。
A. 查看有无合并伤
B. 清洁消毒耳道
C. 建立静脉通道
D. 测量生命体征
E. 安慰患者
解析：解析:护士首先应采取的措施是测量生命体征。
A. 止咳糖浆
B. 利巴韦林
C. 维C银翘片
D. 对乙酰氨基酚
E. 阿莫西林胶囊
解析：解析:止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物,应最后服用止咳糖浆,以免冲淡药液,使药效降低。
A. 多见于 6 个月~2 岁小儿
B. 起病急骤
C. 中毒症状重
D. 肺部啰音出现较早
E. 病程长恢复缓慢
解析：解析:腺病毒肺炎多见于6个月~2岁婴幼儿,冬、春季多发,病死率较高,是婴幼儿肺炎中最严重的类型之一。临床主要特点为急骤发热,高热持续时间长,中毒症状重。多呈稽留热,体温在 1~2 天之内即可达到39℃以上,可持续 2~3 周。起病时即有咳嗽,咳嗽较剧,频咳或阵咳,第 3~6 日逐渐出现呼吸困难、紫绀等表现。本病早期出现精神萎靡、嗜睡、烦躁、面色苍白等全身中毒症状。肺部啰音出现较晚,在发病 4~5 日后才开始出现,并经常有肺气肿征象。肺部X线改变较肺部体征早,可见大小不等的片状阴影或融合成大病灶。病灶吸收较慢,需数周或数月。
A. 4床,患者甲,上午 10 时转呼吸科
B. 18床,患者乙,上午9时人院
C. 21床,患者丙,上午8时手术
D. 25 床,患者丁,下午行胸腔穿刺术
E. 41床,患者戊,医嘱特级护理
解析：解析:护士在书写交班报告时,应先写病人出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩等,应写明床号、姓名、诊断和时间。
A. 易致感染扩散
B. 减少肠道蠕动赖建连:
C. 易致血压下降
D. 影响肠道消化吸收
E. 易致水电解质失衡
解析：解析:急腹症在诊断不明时一般需要执行”四禁”,即禁饮食、禁灌肠、禁用泻药、禁用强效镇痛剂。其中,禁用泻药的主要原因是泻药可引起肠道蠕动加快,易致感染扩散。
A. 多继发于人工流产术后
B. 转移灶最常见的部位
C. 肺部转移灶表现为紫蓝色结节
D. 最主要的症状是停经后阴道出血
E. 侵蚀性葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病
解析：解析:侵蚀性葡萄胎又称恶性葡萄胎或破坏性绒毛膜瘤。原发灶表现最主要症状是阴道不规则流血,转移灶最常见部位是肺,阴道转移灶表现为紫蓝色结节。
A. 继续母乳
B. 少量多餐
C. 尽量少饮水
D. 耐心喂养防呛咳
E. 给予营养丰富半流质饮食
解析：解析:鼓励患儿多饮水使呼吸道黏膜湿润,以利于痰液的咳出,并助于黏膜病变的修复,同时防止发热导致的脱水。
A. 6小时内向当地卫生防疫机构上传传染病报告卡
B. 48 小时内向当地卫生防疫机构上传传染病报告卡
C. 4 小时内向当地卫生防疫机构上传传染病报告卡
D. 24 小时内向当地卫生防疫机构上传传染病报告卡
E. 12 小时内向当地卫生防疫机构上传传染病报告卡
解析：解析:艾滋病属于乙类传染病,《传染病防治法》规定责任报告人发现乙类传染病病人、病毒携带者或疑似病人时,应于24小时内报告发病地的卫生防疫机构。
A. 下午6点,餐后和静卧
B. 清晨,空腹和静卧
C. 下午4点,静卧
D. 午间 12 点,餐后和静卧
E. 下午2点,静卧
解析：解析:甲亢病人行基础代谢率测定应在禁食 12 小时、睡眠8 小时以上、静卧空腹状态下进行。
