A、 P 120 次/分,心慌、气短
B、 心慌、气短、脉搏细弱
C、 P 120 次/分,BP 70/46mmHg,脉搏细弱
D、 心慌、疲乏、口唇紫绀
E、 心慌、气短、疲乏
答案:E
解析:解析:主观资料:即护理对象的主诉,是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说;客观资料:即护士通过观察、体验或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。
A、 P 120 次/分,心慌、气短
B、 心慌、气短、脉搏细弱
C、 P 120 次/分,BP 70/46mmHg,脉搏细弱
D、 心慌、疲乏、口唇紫绀
E、 心慌、气短、疲乏
答案:E
解析:解析:主观资料:即护理对象的主诉,是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说;客观资料:即护士通过观察、体验或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。
A. 无菌容器
B. 清洁容器
C. 干燥容器
D. 装有培养基的容器
E. 加温的清洁容器
解析:解析:因阿米巴原虫在低温环境中可失去活力而难以查找,所以检查阿米巴原虫在采集标本之前,应先将清洁容器加温,再嘱病人排便,并连同便盆立即送检。
A. 角质层
B. 生发层
C. 真皮浅层
D. 皮肤全层
E. 皮下、肌肉或骨骼
解析:解析:浅Ⅱ度烧伤伤及表皮的生发层及真皮乳头层。主要表现为局部红肿,并在局部形成大小不一水疱,内含黄色或淡红色血浆样液体或蛋白凝固的胶冻物。去除水疱腐皮后,可见创面潮红、脉络状或颗粒状扩张充血的毛细血管网伤后1~2 天更明显。创面质地较软,温度较高,疼痛剧烈,痛觉敏感。若无感染等并发症,约2 周可愈。愈后可有色素沉着,不留瘢痕。
A. 高龄、身体衰弱
B. 伤口疼痛
C. 情绪烦躁
D. 饥饿
E. 无法起床活动
解析:解析:伤口疼痛是导致此次交谈困难的最主要的生理因素。
A. 吸氧
B. 继续观察病情
C. 绝对卧床休息
D. 禁食及胃肠减压
E. 建立静脉通路
解析:解析:消化性溃疡合并穿孔表现为腹部剧痛和急性腹膜炎的体征。若出现穿孔应早期发现病情,立即给予禁食、禁水、胃肠减压、静脉输液等处理,争取在穿孔后 6~8 小时内明确诊断,及早手术。
A. 传染性非典型肺炎
B. 猩红热
C. 肺结核
D. 霍乱
E. 伤寒
解析:解析:甲类传染病包括鼠疫和霍乱。
A. 骶椎
B. 腰椎
C. 胸椎
D. 颈椎
E. 尾椎
解析:解析:脊柱结核约占骨关节结核总数的一半,其中以儿童和青少年发生最多,所有脊椎均可受累。以腰椎为多见,胸椎次之,胸腰段占第三位,颈椎和骶椎较少见。
A. 氨茶碱
B. 麻黄素
C. 阿托品
D. 肾上腺素
E. 沙丁胺醇
解析:解析:β₂ 受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外,还具有一定的抗气道炎症、增强黏膜纤毛功能的作用,是控制哮喘发作的首选药物,如沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗等,用药方法首选吸入法。
A. 用温热水送服
B. 用热开水送服
C. 冷开水送服或含服
D. 热开水溶解后服用
E. 服后半小时可饮用热牛奶
解析:解析:我国目前使用的脊髓灰质炎糖丸疫苗是减毒活疫苗,对热非常敏感,因此服用糖丸时严禁用热开水送服。服用时应先用汤勺或筷子将糖丸研碎,或用汤勺将糖丸溶于冷开水(不得用热开水)中服用。较大月龄儿童服用糖丸疫苗时,可以像普通糖丸一样放入口中咬碎,溶化后咽下,服后喝点冷开水或糖水,以保证疫苗全部进入胃肠。切忌用热开水或混入其他饮料中服用,以免将疫苗病毒杀死,影响免疫效果。
A. 呼吸道
B. 消化道
C. 虫媒传播
D. 血液
E. 接触传播
解析:解析:细菌性痢疾是通过消化道传播的,病原菌随患者粪便排出污染食物、水、生活用品或手,经口感染。虫媒如苍蝇可以传播,但亦通过污染食物经消化道传播。其余途径一般不会传播。
A. 活动无耐力
B. 营养失调:低于机体需要量
C. 潜在并发症:心力衰竭
D. 有感染的危险
E. 焦虑/恐惧
解析:解析:患儿不肯入睡,哭诉不想手术,此时患儿的主要护理问题是焦虑、恐惧的心理问题。