4.患者女,30岁。外伤致多根、多处肋骨骨折。患者主诉胸部局部疼痛,且随咳嗽、深呼吸等运动加重,不敢咳嗽、深吸气,可以听到肋骨骨折处骨摩擦音,同时可见反常呼吸运动。该患者目前最需要关注和解决的问题是
A. 排痰困难
B. 骨折处骨摩擦音
C. 胸部疼痛
D. 反常呼吸运动
E. 呼吸运动受限
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56.正确的处理原则是
A. 抗休克
B. 低压灌肠
C. 手术探查
D. 支持疗法
E. 抗感染
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51.判断该患者为十二指肠溃疡并发出血的主要依据是
A. 上腹部轻度压痛
B. 十二指肠溃疡病史及大量柏油样便
C. 面色苍白、出冷汗、四肢湿冷
D. 恶心、头晕、心悸、无力
E. 血压下降、脉搏细速
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15. 某男性,70岁。升高168cm,体重72kg。根据中国体重指数的标准,判断其营养状况是
A. 正常
B. 超重
C. 消瘦
D. 明显消瘦
E. 肥胖
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24. (单选题)女性,因休克进行扩容疗法,快速输液时,中心静脉压1.47kPa(15cmH2O),BP 10.7 /8kPa(80/60 mmHg).应采取的措施是
A. 大量输液加快速度
B. 控制速度,减慢输液
C. 减慢输液加用强心剂
D. 暂停输液
E. 用升压药
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39.血栓闭塞性脉管炎皮肤出现溃疡后,以下护理措施中会加重病情的是
A. 卧床休息,减少损伤部位的耗氧量
B. 局部热敷
C. 保持溃疡部位的清洁,避免受压及刺激
D. 创面加强换药,可选用敏感的抗生素湿敷
E. 按医嘱给予抗感染药物.患者男,38岁。吸烟15年,每天30支左右,冷库工作8年。近来右小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊。查体:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。
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48患者女,57岁。3周前出现无痛、全程、肉眼血尿,诊断为膀胱癌,在全麻下行膀胱癌根治术。此时护士对其进行健康教育,正确的是
A. 化疗药在膀胱内保留4小时
B. 膀胱灌注前可饮水
C. 不可排空膀胱
D. 化疗可预防肿瘤的复发
E. 灌注时保持平卧位
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51患者女,38岁。体检发现右侧乳房外上有一直径约2cm肿块,表面不光滑,边界不清,质硬,遂转诊治疗。该患者体格检查时,重点关注的乳腺淋巴引流区域是
A. 颈部淋巴结
B. 胸部旁淋巴结
C. 患侧腋窝淋巴结
D. 锁骨上淋巴结
E. 双侧腋窝淋巴结
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2.从人体解剖的角度分析,呼吸困难患者采取半坐卧位有利于呼吸的原理是
A. 腹肌放松
B. 心脏位置下降
C. 肌间肌活动范围增大
D. 膈肌位置下降
E. 保持上呼吸道开放
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60.患者男,38岁。因“甲状腺功能亢进”收入院,在进行体格检查时,除生命体征、皮肤黏膜、营养状况以外,护士还应重点检查的部位与内容包括
A. 心脏听诊,甲状腺肿,眼征
B. 肺部听诊,甲状腺肿,眼征
C. 腹部叩诊,甲状腺肿,眼征
D. 甲状腺肿,眼征,腹部触诊
E. 肝脏触诊,甲状腺肿,眼征
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