61.患者男,21岁。因房屋倒塌右下肢被压4小时后入院。尿少,呈暗红色。体检:脉搏58次/分,血压80/60mmHg,右下肢明显肿胀,有淤血斑,血钾5.9mmol/L。可能出现的状况是
A. 创伤性休克
B. 右下肢闭合性损伤
C. 右下肢血栓形成
D. 挤压综合征
E. 右下肢坏死
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3.患者女,45岁。因诊断急性阑尾炎入院,在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行阑尾切除术。术后返回病房,此时护士应为患者安置的卧位是
A. 中凹卧位
B. 去枕仰卧位
C. 头低足高位
D. 侧卧位
E. 头高足底位
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14.患者,女,40岁。腹泻2天,无尿6小时。大便呈蛋花汤样,每日10余次,精神萎靡,呼吸深快,皮肤弹性差,口腔黏膜干燥,前囟和眼眶明显凹陷,口唇呈樱桃红色,实验室检查:血钾3.0mmol/L,血钠140 mmol/L,HCO3-14mmol/L,该患者可能发生了
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 混合性酸碱紊乱
解析:解析:该患者表现为腹泻导致失水失钾,出现低血钾(3.0mmol/L),同时由于腹泻引起代谢性酸中毒,血HCO3-低于正常范围(14mmol/L),因此该患者可能发生了代谢性酸中毒。代谢性酸中毒是由于体内酸性物质过多或碱性物质丢失过多,导致血液pH下降,出现一系列酸中毒症状。
生动例子:想象一下,你是一位园丁,代表人体的肾脏和肺脏在维持酸碱平衡的园林中工作。现在,由于患者腹泻导致失水失钾,园林中的水源和养分不足,导致园林里的植物开始出现枯萎、萎靡的现象,这就是代谢性酸中毒的表现。在这种情况下,你需要及时补充水分和养分,以保持园林的生机勃勃。
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36. (单选题)休克时应用低分子右旋糖酐的主要目的是
A. 扩容
B. 产热
C. 补充蛋白质
D. 纠正脱水
E. 降低血液粘稠度
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87.直肠肛管周围脓肿者,进行热水坐浴时,使用的溶液正确的是
A. 使用3:5000碳酸氢钠溶液3000ml
B. 使用1:5000醋酸溶液3000ml
C. 使用1:5000碳酸氢钠溶液3000ml
D. 使用1:1000高锰酸钾溶液3000ml
E. 使用1:5000高锰酸钾溶液3000ml
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94.患者男,45岁。3天前无明显诱因出现上腹部疼痛不适,呈阵发性,向肩背部放射。既往有胆囊结石,护士进行Murphy征检查,如图所示,应将左手拇指置于以下哪个位置
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41.患者男,40岁。劳动时不慎致左侧示指刺伤,3天后出现肿胀,逐日加重,转为搏动样跳痛,入院诊断为脓性指头炎。下列护理评估最重要的是
A. 了解患者伤后的病情变化
B. 使用抗生素有无不良反应
C. 观察并警惕末节指骨骨髓炎
D. 了解患者就诊前的处理
E. 患手和前臂是否保持平置
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30.患者男,35岁。不慎从高处坠地后出现极度呼吸困难,发绀,冷汗。查体:心率110次/分。血压右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右侧呼吸音消失。
最可能的诊断是
A. 创伤性窒息
B. 血胸
C. 肺挫裂伤
D. 肋骨骨折
E. 张力性气胸
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98.根据患者的临床表现,应考虑为
A. 急性胆管炎
B. 胆道蛔虫病
C. 急性胆囊炎
D. 慢性胆囊炎
E. 胆囊穿孔
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51.判断该患者为十二指肠溃疡并发出血的主要依据是
A. 上腹部轻度压痛
B. 十二指肠溃疡病史及大量柏油样便
C. 面色苍白、出冷汗、四肢湿冷
D. 恶心、头晕、心悸、无力
E. 血压下降、脉搏细速
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