60.患者男,38岁。因“甲状腺功能亢进”收入院,在进行体格检查时,除生命体征、皮肤黏膜、营养状况以外,护士还应重点检查的部位与内容包括
A. 心脏听诊,甲状腺肿,眼征
B. 肺部听诊,甲状腺肿,眼征
C. 腹部叩诊,甲状腺肿,眼征
D. 甲状腺肿,眼征,腹部触诊
E. 肝脏触诊,甲状腺肿,眼征
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77第二问 针对该情况,首要的护理措施是
A. 局部清创处理
B. 心理指导
C. 蛇咬伤知识指导
D. 建议患儿转学
E. 用止痛药物
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67.对头面颈部烧伤的患者进行护理评估时,应特别警惕是否伴有
A. 口腔烧伤
B. 呼吸道烧伤
C. 耳部烧伤
D. 面颊烧伤
E. 眼部烧伤
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60患者男,65岁。以转移性右下腹痛12小时收住入院,急诊行阑尾切除术。现术后1天,患者生命体征平稳。
为预防术后肠粘连,护士应特别告知患者的是
A. 饭后平卧
B. 少量多餐
C. 早期活动
D. 低渣饮食
E. 加强营养
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37预防此病的措施为
A. 经常坐位或站立,减少活动
B. 尽量减少运动锻炼
C. 休息时双足下垂
D. 坐时避免双膝交叉过久
E. 穿紧身衣裤
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48.患者男,50岁。胃大部切除术(毕II式)后2周,常于进食后1020分钟出现心悸、出汗、无力,并有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。正确的处理措施是
A. 胃肠减压
B. 禁食、补液
C. 及早手术治疗
D. 以流质饮食为主
E. 餐后平卧2030分钟
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62.烧伤现场急救措施中(错误)的是
A. 迅速脱离致热源
B. 用手拍打灭火,自救
C. 迅速脱去着火的衣服
D. 卧倒,滚动压灭火焰
E. 跳入附近的水中
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83.患者男,45岁。肛周疼痛,坐位及排便时加重,2天前加剧,肛门左侧局部肿胀,有压痛硬结,行动不便,坐卧不安。以下说法(不正确)的是
A. 鼓励患者多进行室外活动
B. 指导患者正确认识病情,心情放松
C. 指导患者听音乐转移注意力
D. 为患者进行疼痛护理
E. 操作时注意保护患者隐私患者女,41岁。因肛门左侧出现局部红肿、触痛3天,持续性跳痛1天来院就诊。查体:T36.8℃,P70次/min,确诊为直肠肛管周围脓肿。
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70.患者男,18岁。右足、右小腿、右大腿外侧被开水烫伤,有水疱伴剧痛,创面基底部肿胀发红,该患者烧伤面积和深度判断为
A. 19%,深Ⅱ度
B. 24%,深Ⅱ度
C. 24%,浅Ⅱ度
D. 19%,浅Ⅱ度
E. 15%,浅Ⅱ度
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51.判断该患者为十二指肠溃疡并发出血的主要依据是
A. 上腹部轻度压痛
B. 十二指肠溃疡病史及大量柏油样便
C. 面色苍白、出冷汗、四肢湿冷
D. 恶心、头晕、心悸、无力
E. 血压下降、脉搏细速
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