91.患者此时首优护理诊断是
A. 知识缺乏
B. 体温过低
C. 急性疼痛
D. 体液不足
E. 恐惧
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69其烧伤深度和面积是
A. 浅II度25%
B. III度25%
C. 浅II度15%
D. I度10%
E. 深II度15%
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34. (单选题)所谓有效循环血量是指
A. 全身总血容量
B. 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
C. 动脉内的血量
D. 微循环内的总血量
E. 静脉内的血量
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95.患者女,50岁。因进食油腻食物后出现右上腹部疼痛,向右肩背部放射而入院。查体:T39℃、P90次/分、R20次/分、BP110/85mmHg;右上腹压痛,墨菲征阳性。应首先考虑
A. 急性胆管炎
B. 急性胰腺炎
C. 胆总管结石
D. 急性胆囊炎
E. 胆道蛔虫病
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7.目前我国主要的胆石症已由胆管的胆色素结石转变为胆囊的
A. 黄色胆色素结石
B. 胆固醇结石
C. 黑色胆色素结石
D. 胆钙盐结石
E. 棕色胆色素结石
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58.患者男,66岁。前列腺增生5年。面对排尿困难和尿潴留给患者带来的极大的身心痛苦。护士应该
A. 给予患者药物止痛
B. 鼓励患者多饮水,勤排尿
C. 若患者出现不适,及时发现并处理
D. 协助患者做好生活护理
E. 理解患者,帮助其更好的适应前列腺疾病所带来的不便
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13. (单选题)创伤性休克的紧急扩容措施,首选液是()
A. 葡萄糖液
B. 血浆
C. 全血
D. 平衡液
E. 右旋糖酐
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83.患者男,50岁。半年前确诊原发性肝癌,未手术。2小时前被车撞及腹部,自行来院,入急诊室后片刻晕倒,面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏120次/分。首先应给予
A. 腹腔穿刺
B. 扩充血容量
C. 腹部B超
D. 送入手术室
E. 三腔管止血.患者男,26岁。因车祸送入急诊。患者面色苍白,自诉腹痛、腹胀,测脉搏123次/分,血压87/54mmHg,紧急剖腹探查术发现肝脾破裂,立即开腹行肝、脾破裂修补术,术中放置腹腔引流管。麻醉苏醒后返回病房,现脉搏89次/分,血压112/61mmHg。
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18.患儿女,13岁。右膝关节肿痛伴发热1周,T38℃,P115次/分,BP120/70mmHg,关节穿刺浑浊且呈脓性,以右膝关节化脓性关节炎收入院。患儿出现焦虑情绪,护理评估(不包括)
A. 关节活动情况,有无关节强直
B. 腰腹部有无包块
C. 有无寒战、呕吐等全身症状
D. 家庭成员情况及对疾病的认识
E. 有无其他部位感染和受伤史
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84第1问 术后护士观察到患者双眉紧锁,一言不发,面部表情痛苦。(不恰当)的护理措施是
A. 提醒医生为患者开镇静剂
B. 向患者讲解病情和治疗措施
C. 鼓励家属参与患者的护理
D. 交流时适当使用触摸等技巧
E. 鼓励患者描述内心感受
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