77.(77-79共用题干)患者,女,45岁,颜面红斑、关节痛、反复口腔溃疡1月就诊。查体示颜面蝶形红斑,颊黏膜、上颚可见多发溃疡,关节无红肿畸形。拟诊系统性红斑狼疮,回答下列问题,自身免疫病发病的相关因素不包括
A. B细胞被多克隆旁路激活
B. Th1和Th2细胞失衡
C. Fas/FasL表达异常
D. CTLA-4表达缺陷
E. B7表达过低
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67.不会减慢心率的药物是(1分)
A. 倍他乐克
B. 地高辛
C. 硝苯地平
D. 维拉帕米
E. 比索洛尔
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68.一脊髓病患者急诊送入院,接诊医生进行神经系统查体发现患者左侧T8平面以下痛觉减退,右侧下肢肌力3级,右侧巴氏征阳性。根据阳性体检结果推测损伤以下那一部位
A. 左侧脊髓丘脑侧束
B. 右侧脊髓丘脑侧束
C. 左侧皮质脊髓侧束
D. 左侧皮质脊髓前束
E. 左侧脊髓后索
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200.患儿,男,9岁,突然出现高热、头痛、喷射状呕吐。查体示皮肤出血点,颈项强直。脑脊液检查外观浑浊,脑脊液涂片镜检革兰阴性双球菌。根据以上结果,可初步诊断为
A. 肺炎链球菌性脑膜炎
B. 脑膜炎奈瑟菌性脑膜炎
C. 葡萄球菌性脑膜炎
D. 淋病奈瑟菌性脑膜炎
E. 肠球菌性脑膜炎
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285.确定胸腔积液量的多少,最准确的检查是
A. X线胸片
B. 超声波
C. 体层摄影
D. 胸腔穿刺(最有价值)
E. 叩诊所见
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46.下列是肺部叩诊呈鼓音时正确的描述,但除外哪一项
A. 类似击鼓的声音
B. 音调比正常清音低
C. 中等持久性
D. 强度中等
E. 正常人左胸下方可叩得
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20.下面哪种情况很少出现P波在Ⅱ、Ⅲ、 aVF导联>2.5mm(1分)
A. COPD
B. 高钾血症
C. 肺动脉高压
D. 肺栓塞
E. 肺动脉瓣狭窄
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29.下列骨髓象描述哪一项最符合巨幼红细胞性贫血(1分)
A. 增生明显减低
B. 粒红比值增高
C. 红系显著增生出现各阶段巨幼红细胞
D. 成熟红细胞大小不等中空淡染
E. 成熟红细胞中易见小红细胞环形红细胞
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211.患者,女,45岁,间断发作心悸、大汗,发作时伴饥饿感,无黑蒙、眩晕。查体:BP 140/90mmHg,睑结膜无苍白,颈动脉明显搏动。发作时血压与平素无明显变化,心悸反复发作,最可能的病因是
A. 冠心病
B. 甲状腺功能亢进症
C. 主动脉狭窄
D. 重度贫血
E. 低血糖症
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7.第二心音固定分裂最常见于(1分)
A. 室间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 房间隔缺损
D. 右束支传导阻滞
E. 左束支传导阻滞
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