A、 增加全身血液循环
B、 增加食欲
C、 促进睡眠
D、 增加尿量
E、 增强免疫力
答案:D
解析:解析:中度肾性高血压患者卧床休息时肾处于较低位置,血液流向肾增加了肾血流量,经过代谢变成尿液,增加尿量排出体外,从而血量减少使血压降低(D对ABCE错)。
A、 增加全身血液循环
B、 增加食欲
C、 促进睡眠
D、 增加尿量
E、 增强免疫力
答案:D
解析:解析:中度肾性高血压患者卧床休息时肾处于较低位置,血液流向肾增加了肾血流量,经过代谢变成尿液,增加尿量排出体外,从而血量减少使血压降低(D对ABCE错)。
A. 16~18周
B. 20~24周
C. 24~28周
D. 32~34周
E. 36~40周
解析:解析:妊娠期、分娩期及产褥期均可能使心脏病病人的心脏负担加重而诱发心力衰竭,妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠32~34周、分娩期及产后的最初3天内,是最易发生心力衰竭的时期(D对ABCE错)。
A. 难复性疝
B. 易复性疝
C. 嵌顿性疝
D. 窄性疝
E. 滑动性疝
解析:解析:腹股沟斜疝临床表现:1.易复性斜疝:除腹股沟区有肿块和偶有胀痛外,并无其他症状。常在站立、行走、咳嗽或用力时出现肿块,肿块多呈带蒂柄的梨形,可降至阴囊或大阴唇。如病人平卧休息用手将肿块推送向腹腔回纳而消失。2.难复性斜疝:除胀痛稍重外,主要特点是疝块不能完全回纳。滑动性斜疝多见于右侧腹股沟区,除了疝块不能完全回纳外,尚有“消化不良”和便秘等症状。3.嵌顿性疝:多发生于斜疝,其主要原因是强体力劳动或用力排便等腹内压骤增。表现为疝块突然增大,伴有明显疼痛,平卧或用手推送不能使之回纳。肿块紧张发硬,且有明显触痛,还可伴有腹部绞痛、恶心、呕吐、腹胀、停止排便排气等机械性肠梗阻的临床表现。若为大网膜,局部疼痛常较轻微。疝一旦嵌顿,自行回纳的机会较少。多数病人的症状逐步加重,若不及时处理,终将发展成绞窄性疝。4.绞窄性疝:临床症状多较严重,因疝内容物发生感染,侵及周围组织,会引起疝块局部软组织的急性炎症和腹膜炎的表现,严重者可发生脓毒症。但在肠袢坏死穿孔时,可因疝内压力骤降而使疼痛暂时有所缓解,因此疼痛减轻但肿块仍存在者,不可当作是病情好转(B对ACDE错)。
A. 双侧橫膈抬高
B. 膈下游离气体
C. 胃泡扩张
D. 肠管扩张
E. 胃内有液平面
解析:解析:胃穿孔X线检查:约75%~80%的病例可见膈下新月形游离气体。膈下游离气体是胃穿孔诊断的重要证据(B对ACDE错)。
A. 胸部有较大异物者,应及时拔除
B. 密切观察呼吸形态、频率、呼吸音变化
C. 根据病情给予吸氧,观察氧饱和度变化
D. 生命体征平稳时,可取半卧位,以利于呼吸
E. 及时清除呼吸道分泌物
解析:解析:血胸患者维持呼吸功能:1保持呼吸道通畅,预防窒息。鼓励和协助病人有效咳嗽、排痰,及时清除口腔、呼吸道内的血液、痰液及呕吐物。2痰液黏稠不易咳出时,应用祛痰药及超声雾化吸入,以稀释痰液并促使其排出。必要时经鼻导管吸痰。3半坐卧位:病情稳定者取半坐卧位。4每小时协助病人咳嗽,做深呼吸运动。协助病人翻身,扶坐、拍背,以减少肺不张等肺部并发症的发生。5吸氧。6必要时行气管切开,应用呼吸机辅助呼吸(A错,为本题答案;BCDE对)。
A. 病毒
B. 细菌
C. 衣原体
D. 真菌
E. 支原体
解析:解析:急性上呼吸道感染简称上感,90%以上由病毒引起,如呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒(A对BCDE错)。
A. 粪便隐血检查
B. 内镜检查
C. 直肠指检
D. CT检查
E. B超检查
解析:解析:直肠刺激症状:癌肿刺激直肠产生频繁便意,引起排便习惯改变,便前常有肛门下坠、里急后重和排便不尽感;晚期可出现下腹痛。结合题干可知患者出现了直肠刺激征,可能的诊断是直肠癌。直肠指诊:是诊断直肠癌最直接和最重要的方法,可查出癌肿的部位、与肛缘的距离、大小、范围、固定程度及其与周围组织的关系(C对);大便隐血试验:可作为高危人群的普查及初筛方法(A错);内镜检查:可通过肛门镜、乙状结肠镜或纤维结肠镜检查,观察病灶的部位、大小、形态、局部浸润的范围等,并在直视下获取活组织行病理学检查,是诊断大肠癌最有效、可靠的方法(B错);超声和CT检查:有助了解大肠癌的浸润深度及淋巴转移情况,还可提示有无腹腔种植转移、是否侵犯邻近组织器官或有无肝、肺转移灶等(DE错)。
A. 脑出血
B. 充血性心力衰竭
C. 肾功能衰竭
D. 冠心病
E. 糖尿病
解析:解析:原发性高血压是指病因未明的高血压,高血压的病理生理作用的主要靶器官是心脏和血管,引起全身小动脉改变,导致心、脑、肾等靶器官缺血,而脑动脉硬化,可发生脑动脉血栓形成和微小动脉瘤,如果动脉瘤破裂则引起脑出血,因脑对缺血缺氧的敏感性,会危及病人生命,为原发性高血压最严重的并发症(A对BCDE错)。
A. 酚红排泄试验
B. 尿液常规检查
C. 尿浓缩稀释试验
D. 内生肌酐清除率检查
E. 1小时尿细胞排泄率检查
解析:解析:内生肌酐清除率(Ccr):临床上用内生肌酐清除率来代表肾小球滤过率,并以此作为判断肾小球滤过功能。内生肌酐清除率是肾功能损害的早期指标。成人的内生肌酐清除率正常值为90~120ml/min(D对ABCE错)。
A. 长时间站立工作
B. 静脉壁薄弱
C. 从事负重工作
D. 工作环境寒冷
E. 静脉瓣膜发育不良
解析:解析:原发性下肢静脉曲张是因下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致,如先天性的静脉壁薄弱、瓣膜发育不良、如长期从事负重工作使腹压增高,或长时间站立工作,造成下肢静脉压力增高,而使下肢静脉回流受阻等并不包括工作环境寒冷(D错,为本题答案;ABCE对)。
A. 给予吸氧
B. 将其转移到空气新鲜处
C. 使其平卧
D. 给予脱水治疗
E. 开放气道
解析:解析:现场抢救一氧化碳中毒患者最首先的措施是立即将病人转移到空气新鲜处,然后根据病人情况给予其他护理措施,将其平卧,保持呼吸道通畅,给予吸氧,遵医嘱给予脱水治疗(B对ACDE错)。