A、 胎头受压
B、 脐带打结
C、 脐带脱垂
D、 脐带先露
E、 脐绕颈
答案:C
解析:解析:此患者突然感觉有较多液体自阴道流出,应考虑胎膜早破。经阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm,考虑脐带脱出;同时胎儿出现胎心骤然下降,因此首先要考虑脐带脱垂的可能(C对ABDE错)。
A、 胎头受压
B、 脐带打结
C、 脐带脱垂
D、 脐带先露
E、 脐绕颈
答案:C
解析:解析:此患者突然感觉有较多液体自阴道流出,应考虑胎膜早破。经阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm,考虑脐带脱出;同时胎儿出现胎心骤然下降,因此首先要考虑脐带脱垂的可能(C对ABDE错)。
A. 食管胃底静脉曲张破裂出血
B. 全血细胞减少
C. 肝性脑病
D. 腹水
E. 静脉栓塞
解析:解析:食管下段与胃底静脉曲张破裂出血会导致上消化道出血,是肝硬化患者最常见的并发症,会引起突然大量的呕血和黑便,可导致出血性休克或诱发肝性脑病(A对BCDE错)。
A. 冬天时能使用热水袋/电热毯或烤灯等
B. 避免赤脚走路
C. 嘱患者勤换鞋袜
D. 宜选择柔软前段宽大的鞋子
E. 外出时避免穿拖鞋
解析:解析:糖尿病足患者应促进足部血液循环,冬天注意足部保暖,洗脚水温度不应超过35℃,泡脚时间不应超过20min;使用热水袋温度不超过50℃,电热毯睡前要关闭电源(A错,为本题答案);选择合适的鞋袜,穿干净、合脚、舒适的鞋袜,注意不穿紧身裤、吊带袜以免影响下肢血液循环;不可赤足行走或光脚穿鞋(BCDE对)。
A. 胸腔积液
B. 胸腔积气
C. 肺气肿
D. 肺淤血
E. 心包积液
解析:解析:奇脉:平静吸气时脉搏明显减弱或消失,又称吸停脉,见于心包积液和缩窄性心包炎病人(E对ABCD错)。
A. 血压下降
B. 意识突然丧失
C. 颈动脉搏动消失
D. 无意识动作
E. 两侧瞳孔不等大
解析:解析:心脏骤停是指心脏摄血功能突然消失,临床表现为心音消失、大动脉搏动消失、血压测不出,意识丧失或伴有全身抽搐,呼吸停止或成叹息样,瞳孔散大、对光反射消失,皮肤苍白或发绀;以上表现按顺序依次出现。因此颈动脉搏动消失是心脏骤停患者最重要的症状(C对ABDE错)。
A. 不孕
B. 外阴瘙痒
C. 下腹坠痛
D. 外阴灼热感
E. 阴道分泌物增多
解析:解析:慢性子宫颈炎主要症状是阴道分泌物增多。多数呈乳白色黏液状,也可为淡黄色脓性,病人可有腰骶部疼痛,下坠感。因黏稠脓性分泌物不利于精子穿透而不孕(E对ABCD错)。
A. 胆红素尿呈棕红色
B. 乳糜尿呈乳白色
C. 肾病尿液呈黄褐色
D. 脓尿呈酱油色
E. 溶血反应的尿液呈红色
解析:解析:乳白色尿常见于丝虫病、腹腔肿瘤等;淡红色或棕红色(血尿),每升尿内含血量超过1毫升,即可出现淡红色,称为肉眼血尿,常见于肾脏疾病(结核、结石及炎症等),也可见于原发性血小板减少性紫癜及血友病等;清晰红茶色、酱油色、葡萄酒色(血红蛋白尿),镜检无红细胞者,见于阵发性睡眠性血红蛋白尿、蚕豆病、恶性疟疾等;尿色深红带黄如浓茶样,见于胆红素尿(B对ACDE错)。
A. 停止哺乳
B. 排空乳汁
C. 局部冷敷
D. 应用抗菌药物
E. 理疗
解析:解析:急性乳腺炎治疗原则:患乳停止哺乳,排空乳汁,应用抗生素;局部热敷或理疗以利于早期炎症消散。脓肿形成后,及时做脓肿切开引流。为避免损伤乳管而形成乳瘘,切口呈放射状至乳晕处;乳晕部脓肿可沿乳晕边缘做弧形切口;分离脓肿的多房间隔以利引流;深部脓肿波动感不明显,可在超声波引导下定位穿刺,明确诊断后再在乳房下缘做弓形切口(C错,为本题答案;ABDE对)。
A. 糖皮质激素
B. 丙磺舒
C. 秋水仙碱
D. 吲哚美辛
E. 苯溴马隆
解析:解析:急性痛风性关节炎期的治疗:1.非甾体抗炎药:各种非甾体抗炎药均可有效缓解急性痛风症状,为急性痛风性关节炎的一线用药。常用药物有吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬、美洛昔康等。2.秋水仙碱:治疗痛风急性发作的传统药物,因其可能有骨髓抑制、肾衰竭等严重药物毒性,现已少用。一般首次剂量1mg,以后每1~2小时0.5mg,24小时总量不超过6mg。3.糖皮质激素:治疗急性痛风有明显的疗效,通常用于不能耐受NSAIDS或秋水仙碱或肾功能不全者。停药后容易出现症状“反跳”(C对ABDE错)。
A. 停止母乳喂养
B. 给予高蛋白低脂肪饮食
C. 局部热敷
D. 定时测量体温脉搏、呼吸
E. 定时用吸乳器吸空乳汁
解析:解析:急性乳腺炎患者为防止乳汁淤积患乳暂停哺乳定时用吸乳器吸空乳汁(A错,为本题答案;E对);给予高蛋白低脂肪饮食(B对);促进局部血循环局部热敷(C对);病情观察定时测量体温、脉搏、呼吸,了解血白细胞计数及分类变化,必要时做细菌培养及药物过敏试验(D对)。
A. 常温下保存12小时
B. 4℃冰箱中保存48小时
C. 0℃冰箱中保存1周
D. 4℃冰箱中保存24小时
E. 0℃冰箱中保存48小时
解析:解析:要素饮食配制液需要保存在4℃以下冰箱内冷藏,24小时配制一次,放置时间过长容易变质(D对ABCE错)。