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50.患者,女,23岁。生长在高原缺碘地区,一年前发现颈前部节状肿物,现肿物变化不大,无何不适。最可能的诊断是()

A、 甲状腺腺瘤

B、 甲状腺癌

C、 单纯性甲状腺肿

D、 甲状腺机能亢进

E、 桥本甲状腺肿

答案:C

解析:解析:单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿,是因缺碘、先天性甲状腺激素合成障碍或致甲状腺肿物质等多种原因引起的非炎症性、非肿瘤性甲状腺肿大,不伴甲状腺功能减退或亢进表现,此病可呈散发性或地方性分布,病程初期甲状腺多为轻、中度弥漫性肿大,以后可发展为多结节性肿大(C对);甲状腺腺瘤多见于40岁以下的妇女,颈部出现圆形或椭圆形结节,多为单发,稍硬,表面光滑,无压痛,随吞咽上下移动,大部分病人无任何症状(A错);甲状腺癌的甲状腺肿块质硬、固定、颈前淋巴结肿大,或有压迫症状者,或存在多年的甲状腺肿块,在短期内迅速肿大(B错);甲状腺功能亢进临床表现有高代谢综合征、甲状腺肿大和突眼征等典型表现,还会出现神经精神症状等(D错);桥本甲状腺肿是自身免疫甲状腺炎的经典类型,甲状腺显著增大,50%伴临床甲减,碘摄入量增加是影响本病发生发展的重要环境因素,甲状腺肿大、坚硬,晚期出现甲状腺功能减退的表现(E错)。

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90.患者男,32岁。装修工人。其工作环境湿度高且通风不良,若未采取足够防暑降温措施,工作环境温度超过多少易发生中暑()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-6f10-c0b0-1da3a284e618.html
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34.术后切口疼痛的主要护理措施是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-6358-c0b0-1da3a284e60d.html
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26.左心衰竭最早出现的症状是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-4800-c0b0-1da3a284e618.html
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20.类风湿关节炎的叙述正确的()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-4800-c0b0-1da3a284e612.html
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44.奇脉见于()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-76e0-c0b0-1da3a284e60e.html
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17.护理体检内容不包括()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-53b8-c0b0-1da3a284e615.html
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50.癫痫的特点不包括()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-6358-c0b0-1da3a284e61d.html
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14.严重贫血时出现晕厥、神志模糊的原因是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-5f70-c0b0-1da3a284e618.html
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22.秋季腹泻最常见的病原体是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-6740-c0b0-1da3a284e614.html
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27.与尖锐湿疣有关的病毒是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-6358-c0b0-1da3a284e606.html
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50.患者,女,23岁。生长在高原缺碘地区,一年前发现颈前部节状肿物,现肿物变化不大,无何不适。最可能的诊断是()

A、 甲状腺腺瘤

B、 甲状腺癌

C、 单纯性甲状腺肿

D、 甲状腺机能亢进

E、 桥本甲状腺肿

答案:C

解析:解析:单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿,是因缺碘、先天性甲状腺激素合成障碍或致甲状腺肿物质等多种原因引起的非炎症性、非肿瘤性甲状腺肿大,不伴甲状腺功能减退或亢进表现,此病可呈散发性或地方性分布,病程初期甲状腺多为轻、中度弥漫性肿大,以后可发展为多结节性肿大(C对);甲状腺腺瘤多见于40岁以下的妇女,颈部出现圆形或椭圆形结节,多为单发,稍硬,表面光滑,无压痛,随吞咽上下移动,大部分病人无任何症状(A错);甲状腺癌的甲状腺肿块质硬、固定、颈前淋巴结肿大,或有压迫症状者,或存在多年的甲状腺肿块,在短期内迅速肿大(B错);甲状腺功能亢进临床表现有高代谢综合征、甲状腺肿大和突眼征等典型表现,还会出现神经精神症状等(D错);桥本甲状腺肿是自身免疫甲状腺炎的经典类型,甲状腺显著增大,50%伴临床甲减,碘摄入量增加是影响本病发生发展的重要环境因素,甲状腺肿大、坚硬,晚期出现甲状腺功能减退的表现(E错)。

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90.患者男,32岁。装修工人。其工作环境湿度高且通风不良,若未采取足够防暑降温措施,工作环境温度超过多少易发生中暑()

A.  36℃

B.  40℃

C.  38℃

D.  35℃

E.  37℃

解析:解析:当环境温度较高(室温超过35℃)、强辐射热,或气温虽未达高温,但湿度高及通风不良的环境下无足够防暑降温措施,在此环境中劳动到一定时间均可发生中暑(D对ABCE错)

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34.术后切口疼痛的主要护理措施是()

A.  安置舒适体位

B.  肌内注射哌替啶

C.  补充血容量

D.  使用止吐药

E.  保持安静

解析:解析:术后减轻切口疼痛应给予患者舒适体位,减轻切口张力,从而减轻疼痛(A对BCDE错)。

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26.左心衰竭最早出现的症状是()

A.  咳嗽

B.  咯血

C.  劳力性呼吸困难

D.  夜间阵发性呼吸困难

E.  头晕、心慌

解析:解析:左心衰竭主要表现为肺循环淤血。以下症状为主要特征:最早出现的是劳力性呼吸困难,经休息后缓解;最典型的是阵发性夜间呼吸困难,严重者可发生急性肺水肿;晚期出现端坐呼吸(C对ABDE错)。

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20.类风湿关节炎的叙述正确的()

A.  多累及大关节,愈后不佳

B.  肾脏损害多见

C.  是一种自身免疫性疾病

D.  多数急性起病

E.  男性发病多于女性

解析:解析:类风湿关节炎:以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。发病年龄在20~50岁,女性多见,男女发病比例为1:2~1:3。数病人起病缓慢,在明显的关节症状前多有乏力,全身不适,发热,食欲减退,手足发冷等全身症状。主要侵犯小关节,尤其是手关节,其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节,可分为滑膜炎症状和关节结构破坏的表现,前者经治疗后有一定可逆性,后者很难逆转。关节疼痛和肿胀往往是最早出现的关节症状,约95%以上的类风湿关节炎病人,可出现晨僵,晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标(C对ABDE错)。

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44.奇脉见于()

A.  胸腔积液

B.  胸腔积气

C.  肺气肿

D.  肺淤血

E.  心包积液

解析:解析:奇脉:平静吸气时脉搏明显减弱或消失,又称吸停脉,见于心包积液和缩窄性心包炎病人(E对ABCD错)。

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17.护理体检内容不包括()

A.  瞳孔大小、形状、对光反射

B.  意识状态

C.  心脏功能

D.  体温、脉搏、呼吸、血压

E.  皮肤颜色、水肿、皮疹、破溃

解析:解析:护理体检:包括生命体征、身高、体重、意识、瞳孔、皮肤、口腔黏膜、四肢活动度、营养状况,以及心、肺、肝、肾等的主要阳性体征(C错,为本题答案;ABDE对)。

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50.癫痫的特点不包括()

A.  强直

B.  持续

C.  痉挛

D.  阵发

E.  刻板

解析:解析:癫痫发作有两个主要特征,即共性和个性。共性特征有:①发作性:症状突然发生,持续一段时间后迅速恢复,间歇期正常;②短暂性:每次发作持续时间为数秒或数分钟,除癫痫持续状态外,很少超过30分钟;③重复性:第一次发作后,经过不同间隔时间会有第二次或更多次的发作;④刻板性:每次发作的临床表现几乎一样。“个性”即不同临床类型癫痫所具有的特征,是一种类型的癫痫区别于另一种类型癫痫的主要依据(B错,为本题答案;ACDE对)。

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14.严重贫血时出现晕厥、神志模糊的原因是()

A.  脑血栓形成

B.  高血压脑病

C.  颈椎病

D.  短暂癫痫

E.  脑缺氧

解析:解析:贫血发生时,血液携氧能力下降,血容量下降,脑组织对缺氧的耐受性差;头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中等,是贫血导致脑组织缺氧常见的症状(E对ABCD错)。

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22.秋季腹泻最常见的病原体是()

A.  金黄色葡萄球

B.  大肠埃希菌

C.  耶尔森菌

D.  轮状病毒

E.  柯萨奇病毒

解析:解析:小儿秋季腹泻的主要病原体是轮状病毒(D对);金黄色葡萄球菌肠炎多继发于使用大量抗生素后,病菌为金黄色葡萄球菌(A错);侵袭性大肠埃希菌和耶尔森菌除侵袭小肠、结肠黏膜外,还可产生肠毒素,引起侵袭性腹泻,以夏季多见(BC错);柯萨奇病毒也可引起腹泻,但较少见(E错)。

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27.与尖锐湿疣有关的病毒是()

A.  风疹病毒

B.  腮腺炎病毒

C.  带状疱疹病毒

D.  人乳头瘤病毒

E.  人类免疫缺陷病毒

解析:解析:尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病(D对ABCE错)。

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