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87.关于尿路结石的叙述,不正确的是()

A、 女性发病率高于男性

B、 南方多于北方

C、 我国以上尿路结石多见

D、 膀胱结石中,原发结石少于继发结石

E、 尿路结石的病因不明

答案:A

解析:解析:尿路结石是泌尿外科的常见病。男性多于女性,男女之比约为3∶1。由于结石形成机制未完全明了,所以对多数结石尚无十分理想的预防方法,治疗后复发率高。上尿路(肾、输尿管)结石发病率明显高于下尿路(膀胱、尿道)结石(A错,为本题答案;CE对);全球范围内,尿石症的发病有明显的地区差别,热带和亚热带地区是其好发地区。我国南方的发病率明显高于北方地区(B对);在下尿路结石中,尤其是膀胱结石,多为继发性疾病(D对)。

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33.现场抢救一氧化碳中毒者的首选措施是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-57a0-c0b0-1da3a284e605.html
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43.患者男,56岁。诊断肾功能衰竭。伴有高尿酸血症。医嘱每周行血液透析治疗3次。第二次行透析治疗过程中。患者诉头痛、恶心、伴呕吐。继而出现抽搐、意识不清。此时患者可能出现()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-6b28-c0b0-1da3a284e609.html
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47.门静脉高压症的病人行分流手术,术前护理不正确的是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-6358-c0b0-1da3a284e61a.html
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96.患者,男,33岁。左胸部受伤后,烦躁不安,极度呼吸困难伴发绀。查体:脉搏110次/分,血压80/60mmHg,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,左颈、胸广泛皮下气肿。其主要的急救措施是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-5f70-c0b0-1da3a284e606.html
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67.患者女,36岁。患慢性肾炎,有眼睑水肿、血压高,大量蛋白尿,但肾功能正常。该患者应采用()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-7ac8-c0b0-1da3a284e605.html
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93.晚期产后出血是指分娩多少时间后,在产褥期内发生子宫大量出血()
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33.造成休克死亡最主要的原因是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-4800-c0b0-1da3a284e61f.html
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32.目前根治原发性肝癌的最好方法是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-57a0-c0b0-1da3a284e604.html
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63.系统性红斑狼疮最常受损的部位是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-5b88-c0b0-1da3a284e605.html
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67.疝块不能回纳,但未发生血循环障碍的是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-4fd0-c0b0-1da3a284e601.html
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单选题
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87.关于尿路结石的叙述,不正确的是()

A、 女性发病率高于男性

B、 南方多于北方

C、 我国以上尿路结石多见

D、 膀胱结石中,原发结石少于继发结石

E、 尿路结石的病因不明

答案:A

解析:解析:尿路结石是泌尿外科的常见病。男性多于女性,男女之比约为3∶1。由于结石形成机制未完全明了,所以对多数结石尚无十分理想的预防方法,治疗后复发率高。上尿路(肾、输尿管)结石发病率明显高于下尿路(膀胱、尿道)结石(A错,为本题答案;CE对);全球范围内,尿石症的发病有明显的地区差别,热带和亚热带地区是其好发地区。我国南方的发病率明显高于北方地区(B对);在下尿路结石中,尤其是膀胱结石,多为继发性疾病(D对)。

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相关题目
33.现场抢救一氧化碳中毒者的首选措施是()

A.  给予吸氧

B.  将其转移到空气新鲜处

C.  使其平卧

D.  给予脱水治疗

E.  开放气道

解析:解析:现场抢救一氧化碳中毒患者最首先的措施是立即将病人转移到空气新鲜处,然后根据病人情况给予其他护理措施,将其平卧,保持呼吸道通畅,给予吸氧,遵医嘱给予脱水治疗(B对ACDE错)。

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43.患者男,56岁。诊断肾功能衰竭。伴有高尿酸血症。医嘱每周行血液透析治疗3次。第二次行透析治疗过程中。患者诉头痛、恶心、伴呕吐。继而出现抽搐、意识不清。此时患者可能出现()

A.  透析反应

B.  空气栓塞

C.  肌肉痉挛

D.  低血压

E.  失衡综合征

解析:解析:失衡综合征是透析过程中或透析结束后不久出现的以神经系统症状为主要表现的综合征,症状轻者仅有焦虑不安、头痛、恶心、呕吐、视力模糊、血压升高、惊厥发作及心律失常;重者出现肌肉阵挛、震颤、失定向、嗜睡,进一步可引起癫痫样大发作、昏迷甚至死亡(E对ABCDE错)。

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47.门静脉高压症的病人行分流手术,术前护理不正确的是()

A.  卧床休息

B.  避免大便干燥

C.  避免食干硬食物

D.  手术前1日清洁灌肠

E.  手术前常规放置胃管

解析:解析:术前一般不放置胃管,必须放置时,应选择细、软胃管(E错,为本题答案案);门静脉高压症的病人注意休息,术前尽量去平卧位,增加肝、肾血流灌注(A对);保持肠道通畅,防止便秘(B对);切勿食干硬食物,以防损伤曲张的静脉导致出血(C对);手术前1日清洁灌肠(D对)。

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96.患者,男,33岁。左胸部受伤后,烦躁不安,极度呼吸困难伴发绀。查体:脉搏110次/分,血压80/60mmHg,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,左颈、胸广泛皮下气肿。其主要的急救措施是()

A.  吸氧

B.  镇静止痛

C.  穿刺排气

D.  剖胸探查

E.  补充血容量

解析:解析:气胸叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。患者血压80/60mmHg,血胸与气胸同时存在,其治疗原则:1.非进行性血胸小量积血可自行吸收,不必穿刺抽吸。积血量较多者,早期即行胸膜腔穿刺,抽出积血,需要时置胸腔闭式引流,以促进肺膨胀,改善呼吸功能。2.进行性血胸立即剖胸止血,及时补充血容量,防治低血容量性休克。3.凝固性血胸在出血停止后数日内剖胸清除积血和血块,以防感染或机化。对机化血块可在伤情稳定后早期进行血块和纤维组织剥除术(C对ABDE错)。

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67.患者女,36岁。患慢性肾炎,有眼睑水肿、血压高,大量蛋白尿,但肾功能正常。该患者应采用()

A.  不限制饮食

B.  高脂饮食

C.  高磷饮食

D.  低盐饮食

E.  高蛋白饮食

解析:解析:慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,是指以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,分析题干,患者存在水肿、高血压、蛋白尿等症状但其肾功能正常,所以针对水肿及高血压情况饮食方面患者应限制盐的入量,进行低盐饮食,并控制水钠的摄入(D对);若患者病情继续进展肾功能不全时需限制蛋白质和磷的摄入,采用优质低蛋白饮食;慢性肾炎患者随着病情进展肾功能出现一定程度的损害,为缓解损害进展应避免加重症状的因素,饮食方面需结合患者并且病情给与调整(ABCE错)。

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93.晚期产后出血是指分娩多少时间后,在产褥期内发生子宫大量出血()

A.  2小时

B.  8小时

C.  12小时

D.  16小时

E.  24小时

解析:解析:产后出血是指胎儿娩出24小时内,阴道分娩者出血量500ml,剖宫产者≥1000ml。以产后1~2周发病最常见,亦有迟至产后6周发病者。胎盘、胎膜残留是其最常见的原因(E对ABCD错)。

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33.造成休克死亡最主要的原因是()

A.  呼吸困难综合征

B.  急性心肌梗死

C.  急性肾功能衰竭

D.  脑疝

E.  急性肝功能衰竭

解析:解析:肺是休克引起MODS时最常累及的器官。低灌注和缺氧可损伤肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞。其中毛细血管内皮细胞受损可造成血管壁通透性增加,导致肺间质水肿;肺泡上皮细胞受损可造成肺泡表面活性物质生成减少、肺泡表面张力升高,继发肺泡萎陷而引起局限性肺不张及氧弥散障碍,通气/血流比例失调。病人表现为进行性呼吸困难、动脉血氧分压进行性下降,称为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。一旦发生ARDS,后果极为严重,死亡率高达40%左右(A对BCDE错)。

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32.目前根治原发性肝癌的最好方法是()

A.  免疫治疗

B.  放射治疗

C.  手术治疗

D.  化学治疗

E.  肝动脉化疗栓塞治疗

解析:解析:手术治疗是目前根治原发性肝癌的最好方法,适合手术者应及早手术切除(C对ABDE错)。

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63.系统性红斑狼疮最常受损的部位是()

A.  大脑

B.  心脏

C.  肾脏

D.  脾脏

E.  肺脏

解析:解析:系统性红斑狼疮是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病,由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤,临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现,如皮肤、关节,浆膜、心脏、肾脏,中枢神经系统、血液系统等,其中肾脏病变最为常见且对机体的危害最大,对本病进行常规肾活检显示,几乎都有肾损害,狼疮肾脏病变主要为肾炎和肾病综合征,狼疮性肾炎病人的尿中可出现红细胞,白细胞,蛋白和管型,肾功能早期正常,随着病程延长,肾功能亦逐渐恶化,晚期可出现尿毒症(C对ABDE错)。

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67.疝块不能回纳,但未发生血循环障碍的是()

A.  难复性疝

B.  易复性疝

C.  嵌顿性疝

D.  绞窄性疝

E.  滑动性疝

解析:解析:根据疝的可复程度和血供情况等,腹外疝可分以下4种类型:1.易复性疝:凡疝内容物易回纳入腹腔的,称为易复性疝。2.难复性疝:疝内容不能或不能完全回纳入腹腔内,称难复性疝。3.嵌顿性疝:疝环较小而腹内压突然增高时,疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊,随后因疝囊颈的弹性收缩,将内容物卡住,使其不能回纳,称为嵌顿性疝。疝发生嵌顿后,其内容物若为肠管,肠壁及其系膜可在疝环处受压,先使静脉回流受阻,导致肠壁瘀血和水肿,疝囊内肠壁及其系膜逐渐增厚,颜色由正常的淡红逐渐转为暗红,囊内可有淡黄色渗液积聚;肠系膜动脉的搏动尚能扪及,嵌顿若能及时解除,病变肠管可恢复正常。4.绞窄性疝:嵌顿若未能及时解除,肠管及其系膜受压程度不断加重可使动脉血流减少,最后导致完全阻断,即为绞窄性疝。此时肠系膜动脉搏动消失,肠壁逐渐失去原有的光泽、弹性和蠕动能力,最终坏死变黑。疝囊内渗液变为淡红色或暗红色液体。若继发感染,疝囊内的渗液则为脓性。发生于儿童的疝,因其疝环组织柔软而在嵌顿后很少发生绞窄(C对ABDE错)。

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