A、 肺血管纤维化
B、 肺间质水肿
C、 血气胸
D、 血管内血栓形成
E、 肺间质血管痉挛
答案:B
解析:解析:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病理生理:由于各种损伤和疾病,引起肺泡和/或肺血管内皮受损,在多种介质、因子作用下,血管通透性增髙,血液成分渗漏,肺间质和肺泡发生水肿。肺泡Ⅱ型细胞受损,表面活性物质缺失,造成肺泡萎陷,肺顺应性降低,功能残气量减少,从而使通气/血流比例失调,肺内动静脉分流增加和弥散障碍,造成换气功能严重受损的低氧血症(B对ACDE错)。
A、 肺血管纤维化
B、 肺间质水肿
C、 血气胸
D、 血管内血栓形成
E、 肺间质血管痉挛
答案:B
解析:解析:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病理生理:由于各种损伤和疾病,引起肺泡和/或肺血管内皮受损,在多种介质、因子作用下,血管通透性增髙,血液成分渗漏,肺间质和肺泡发生水肿。肺泡Ⅱ型细胞受损,表面活性物质缺失,造成肺泡萎陷,肺顺应性降低,功能残气量减少,从而使通气/血流比例失调,肺内动静脉分流增加和弥散障碍,造成换气功能严重受损的低氧血症(B对ACDE错)。
A. 呼吸机
B. 输液泵
C. 有创测血压装置
D. 纤维支气管镜
E. 心电图机
解析:解析:ICU的基本监测治疗设备包括多功能监测仪、心排血量测定仪、有创动、静脉测压装置、脉搏血氧饱和度仪、呼气末CO2测定仪、血气分析仪、呼吸机、氧治疗用具、心电图机、除颤器、输液泵、注射泵及各种急救用具等(D错,为本题答案;ABCE对)。
A. 手术部位疼痛
B. 不习惯病室排尿
C. 不习惯卧床排尿
D. 精神紧张
E. 麻醉反应
解析:解析:患者手术接受腰麻,是指将局麻药物注入到蛛网膜下隙、阻断部分脊神经的传导功能而引起相应支配区域的麻醉方式。尿潴留是腰麻术后常见的一种并发症,主要因支配膀胱的副交感神经纤维较细,对局麻药较为敏感,阻滞后恢复较晚,即使皮肤感觉恢复仍可发生。所以腰麻后容易发生尿潴留(E对ABCD错)。
A. 胆碱酯酶活性受抑制
B. 碳氧血红蛋白体内积蓄
C. 高铁血红蛋白体内积蓄
D. 交感神经过度兴奋
E. 迷走神经过度兴奋
解析:解析:有机磷农药中毒的中毒机制:有机磷农药毒性作用是与体内胆碱酯酶迅速结合,形成磷酸化胆碱酯酶而失去酶活性,丧失分解乙酰胆碱的能力,导致乙酰胆碱在体内大量蓄积,引起胆碱能神经先兴奋后抑制,从而产生一系列临床中毒症状(A对BCDE错)。
A. 6~8小时
B. 8~10小时
C. 10~12小时
D. 24小时内
E. 48小时内
解析:解析:清创术是处理开放性损伤最重要、基本、有效的手段。通过清创,可使污染伤口变为清洁伤口,开放性损伤变为闭合性损伤,争取伤口一期愈合,通常在局部浸润或全身麻醉下施行。清创最好在伤后6~8小时内施行,这是手术的最佳时机(A对BCDE错)。
A. 能增强婴儿自身抵抗力
B. 能促进母婴情感交流,安全感
C. 促进母亲子宫复原
D. 喂哺过程易引起婴儿不适和感染
E. 母亲营养素比例合适,减少发生营养不良的可能
解析:解析:母乳喂养的优点:1满足婴儿的营养需求:母乳中不仅含有适合婴儿消化吸收的各种营养物质,且比例合适。随着婴儿生长发育和需要的变化,母乳的质和量能有相应的改变,减少了发生营养不良的可能性。2增强免疫:通过母乳,婴儿能获得免疫因子,增加自身抵御能力,减少疾病。3喂哺简便:母乳的温度适宜,不易污染,省时、方便、经济。4增加母婴的情感交流:由母乳喂养,使婴儿能频繁地与母亲皮肤接触,母亲的抚摸,温柔的话语,都使婴儿获得安全感;母婴目光的对视,有利于促进婴儿心理与社会适应性的发育。5母亲哺乳时可产生催乳激素,促进子宫收缩,加速子宫复原;可抑制排卵,有利于计划生育;减少乳腺癌和卵巢癌的发病率(D错,为本题答案;ABCE错)。
A. 皮疹弥漫性红疹
B. 疹间无正常皮肤
C. 皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、结痂的顺序演变
D. 出血性皮疹
E. 糠皮样脱屑
解析:解析:水痘是由水痘-带状疱疹病毒所引起的传染性较强的儿童常见急性传染病。临床以轻度发热、全身性分批出现的皮肤黏膜斑疹、丘疹、疱疹和结痂并存为特点,全身中毒症状轻。重症水痘多发生在恶性疾病或免疫功能低下的患儿。持续高热和全身中毒症状明显;皮疹多,分布广泛,可融合成大疱型疱疹或出血性皮疹;如继发感染或伴血小板减少可发生爆发性紫瘢。(C对D错);猩红热是由A族β溶血性链球菌引起的急性传染病,临床以发热、咽炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后片状脱皮为特征。出疹期皮疹间无正常皮肤,伴有痒感。恢复期皮疹按出疹顺序开始脱屑,躯干为糠皮样脱屑(ABE错)。
A. 高度水肿
B. 高脂血症
C. 心包积液
D. 高蛋白尿
E. 低蛋白血症
解析:解析:原发性肾病综合征的典型临床表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、水肿(C错,为本题答案;BCDE对)。
A. 排尿困难
B. 尿痛
C. 尿潴留
D. 点滴状排尿
E. 体位变换后可排尿
解析:解析:尿道结石临床表现为排尿困难、点滴状排尿及尿痛,甚至造成急性尿潴留。前尿道结石可沿尿道扪及。后尿道结石经直肠指诊可触及。体位变换后可排尿的是膀胱结石的临场表现(E错,为本题答案;ABCD对)。
A. 癌胚抗原
B. 甲胎蛋白
C. 尿中本周蛋白定性
D. 降钙素
E. 尿中17-羟类固醇
解析:解析:甲胎蛋白(AFP):对原发性肝癌诊断特异性很高,AFP是测定肝癌早期诊断重要方法之一,肝细胞癌AFP阳性率为70%~90%。肝穿刺活检:在超声或CT引导下穿刺癌结节,可进行肝癌确诊(B对);癌胚抗原(CEA):特异性不强,其动态检测对结肠癌疗效判断有参考价值(A错);尿中本周蛋白定性检查:进一步排查骨髓瘤相关性肾脏病(C错);降钙素:甲状腺髓样癌(MTC)较敏感且特异的肿瘤标志物(D错);尿17-羟类固醇和17-酮类固醇:尿中内分泌物质的测定,有助于肾上腺疾病的诊断(E错)。
A. 贫血
B. 代谢亢进
C. 白细胞浸润
D. 感染
E. 化疗反应
解析:解析:发热为急性白血病常见的症状之一。可低热也可高达39~40℃以上,常伴有畏寒、出汗等。发热可以是白血病本身引发,但高热的出现常常提示机体有继发感染发生(D对ABCE错)。