A、 肝硬化
B、 肺炎
C、 支气管炎
D、 哮喘
E、 贫血
答案:A
解析:解析:血清白蛋白降低见于肝硬化合并腹水及其他肝功能严重损害(如急性肝坏死、中毒性肝炎等)、营养不良、慢性消耗性疾病、糖尿病、严重出血、肾病综合征、先天性白蛋白缺乏症(A对BCDE错)。
A、 肝硬化
B、 肺炎
C、 支气管炎
D、 哮喘
E、 贫血
答案:A
解析:解析:血清白蛋白降低见于肝硬化合并腹水及其他肝功能严重损害(如急性肝坏死、中毒性肝炎等)、营养不良、慢性消耗性疾病、糖尿病、严重出血、肾病综合征、先天性白蛋白缺乏症(A对BCDE错)。
A. 呼吸机
B. 输液泵
C. 有创测血压装置
D. 纤维支气管镜
E. 心电图机
解析:解析:ICU的基本监测治疗设备包括多功能监测仪、心排血量测定仪、有创动、静脉测压装置、脉搏血氧饱和度仪、呼气末CO2测定仪、血气分析仪、呼吸机、氧治疗用具、心电图机、除颤器、输液泵、注射泵及各种急救用具等(D错,为本题答案;ABCE对)。
A. 肺源性心脏病
B. 高血压
C. 心肌炎
D. 风湿性心脏病
E. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
解析:解析:脑出血:为脑实质内岀血,可发生于大脑半球、脑干、小脑中,以内囊处出血最常见。高血压、动脉硬化、血液病、外伤、脑血管畸形等均为出血原因,以高血压动脉硬化致的脑出血最为常见。其发病机制为:动脉硬化造成脑动脉血管弹性降低或产生小动脉瘤,当兴奋或活动时,在高血压的基础上,血压骤然升高,引起血管破裂,以大脑中动脉深部分支豆纹动脉最为常见。血液进入脑实质,破坏了脑组织,而产生一系列临床症状(B对ACDE错)。
A. β-溶血性链球菌感染所致
B. 病毒感染导致
C. 急性肾小球肾炎迁延不愈所致
D. 免疫介导炎症
E. 遗传因素
解析:解析:大多数慢性肾炎的病因不明,仅少数是急性肾炎发展所致。发病的起始因素是免疫介导炎症,多数病例肾小球内有免疫复合物沉积(D对ABCE错)。
A. 葡萄球菌
B. 绿脓杆菌
C. 肺炎链球菌
D. 白色念珠菌
E. 金黄色葡萄球菌
解析:解析:鹅口疮又名雪口病、白念菌病,由真菌(白色念珠菌)感染,是儿童口腔的一种常见疾病(D对ABCE错)。
A. 20~30cm
B. 30~40cm
C. 33~50cm
D. 40~50cm
E. 50~60cm
解析:解析:蓝光照射灯管距离患儿皮肤33~50cm,体温保持在36.5℃~37.2℃之间,并根据体温调节蓝光箱温度(C对ABDE错)。
A. 胆碱酯酶活性受抑制
B. 碳氧血红蛋白体内积蓄
C. 高铁血红蛋白体内积蓄
D. 交感神经过度兴奋
E. 迷走神经过度兴奋
解析:解析:CO中毒发病机制:一氧化碳经呼吸道进入血液,与红细胞内血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白(COHb)。由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍,而碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍,故易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。COHb不能携氧,而且还影响氧合血红蛋白正常解离,即氧不易释放到组织,从而导致组织和细胞的缺氧。此外,CO还可抑制细胞色素氧化酶,直接抑制组织细胞内呼吸。这些因素更加重组织、细胞缺氧。CO中毒时,脑、心对缺氧最敏感,常最先受损(B对ACDE错)。
A. 抗休克
B. 高压灌肠
C. 低压灌肠
D. 应用止泻剂
E. 应用止痛剂
解析:解析:外科急腹症发病急、进展快、病情危重,应及时防治休克,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,纠正营养失调(A对);禁忌给病人灌肠和用热水袋热敷、禁用腹泻药(BCD错);对诊断尚未明确的急腹症病人,禁用吗啡、哌替啶等麻醉性止痛剂(E错)。
A. 用麦角新碱防止产后出血
B. 第二产程需助产缩短产程
C. 心功能Ⅱ级或以上应回乳
D. 不宜妊娠者产后1个月进行绝育术
E. 心功能Ⅱ级者立即住院治疗
解析:解析:妊娠合并心脏病分娩期应缩短第二产程,减少产妇体力消耗,宫口开全后需行产钳术或胎头吸引术助产以缩短产程,同时应做好抢救新生儿的各种准备工作。预防产后出血。胎儿娩出后,立即在产妇腹部放置沙袋,持续24小时。为防止产后出血过多,可静脉或肌内注射缩宫素(禁用麦角新碱)。遵医嘱输血、输液,仔细调整滴速(B对A错);心功能I~Ⅱ级的产妇可以母乳喂养;Ⅲ级或以上者,应及时回乳。指导摄取清淡饮食,防止便秘。保持外阴部清洁。产后预防性使用抗生素及协助恢复心功能的药物(C错);不宜再妊娠者在产后1周做绝育术,未做绝育术者应严格避孕(D错);心功能I~Ⅱ级者,应在妊娠36~38周入院待产(E错)。
A. 遗传因素
B. 感染因素
C. 环境因素
D. 化学物理因素
E. 自身免疫因素
解析:解析:类风湿关节炎病因不明确,一般认为是某些可疑病原体(细菌、病毒、支原体等)感染人体,在某些诱因(潮湿、寒冷、创伤等)作用下,侵及滑膜和淋巴细胞,引发自身免疫反应,产生一种自身抗体IgM,称类风湿因子(RF),RF作为一种自身抗原与体内变性的IgM起免疫反应,形成抗原-抗体复合物沉积在滑膜组织上,激活补体,产生多种过敏因素,引起关节滑膜炎症,使软骨和骨质破坏加重(E对ABCD错)。
A. 急性肾炎转来
B. 免疫介导炎症
C. 细菌直接侵袭
D. 钩虫直接侵犯
E. 血吸虫直接侵犯
解析:解析:大多数慢性肾炎的病因不明,仅少数是急性肾炎发展所致。发病的起始因素是免疫介导炎症,多数病例肾小球内有免疫复合物沉积(B对ACDE错)。