A、 脾切除
B、 输血小板
C、 大剂量免疫球蛋白
D、 糖皮质激素
E、 免疫抑制剂
答案:D
解析:解析:特发性血小板减少性紫癜的治疗原则:糖皮质激素为首选药物,口服泼尼松每次10~20mg,每日3次,病情急重可静脉点滴氢化可的松或地塞米松(D对);脾切除适应证:①糖皮质激素治疗6个月以上无效者;②糖皮质激素治疗有效,但维持量必须大于30mg/d切脾后约70%可获疗效(A错);输血和输血小板适用于危重出血者、血小板低于20×109/L者,脾切除术前准备或其他手术及严重并发症,输新鲜血或浓缩血小板悬液有较好止血效果(B错);中药、大剂量丙种球蛋白等也有一定疗效,但并不是首选药(C错);免疫抑制剂用于以上治疗方法无效、疗效差或不能切脾者,可加用免疫抑制剂,或单独使用免疫抑制剂。免疫抑制剂有抑制骨髓造血功能的副作用,使用时应慎重(E错)。
A、 脾切除
B、 输血小板
C、 大剂量免疫球蛋白
D、 糖皮质激素
E、 免疫抑制剂
答案:D
解析:解析:特发性血小板减少性紫癜的治疗原则:糖皮质激素为首选药物,口服泼尼松每次10~20mg,每日3次,病情急重可静脉点滴氢化可的松或地塞米松(D对);脾切除适应证:①糖皮质激素治疗6个月以上无效者;②糖皮质激素治疗有效,但维持量必须大于30mg/d切脾后约70%可获疗效(A错);输血和输血小板适用于危重出血者、血小板低于20×109/L者,脾切除术前准备或其他手术及严重并发症,输新鲜血或浓缩血小板悬液有较好止血效果(B错);中药、大剂量丙种球蛋白等也有一定疗效,但并不是首选药(C错);免疫抑制剂用于以上治疗方法无效、疗效差或不能切脾者,可加用免疫抑制剂,或单独使用免疫抑制剂。免疫抑制剂有抑制骨髓造血功能的副作用,使用时应慎重(E错)。
A. 硝酸甘油
B. 硝苯地平
C. 复方丹参滴丸
D. 地西泮
E. 阿司匹林肠溶片
解析:解析:心绞痛发作期治疗:1发作时立刻休息。一般病人在停止活动后症状即可缓解。2应用硝酸酯制剂:是最有效、作用最快终止心绞痛发作的药物,可扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,同时扩张外周血管,减轻心脏负担而缓解心绞痛。如舌下含化硝酸甘油03~06mg,1~2分钟开始起效,作用持续30分钟左右;或舌下含化硝酸异山梨醇酯5~10mg,2~5分钟起效,作用持续2~3小时(A对BCDE错)。
A. 2/3
B. 1/3
C. 1/4
D. 1/5
E. 1/6
解析:解析:产褥期大部分糖尿病患者在分娩后即不再需要使用胰岛素仅少数患者仍需胰岛素治疗。胰岛素用量应减少至分娩期前的1/3~1/2并根据产后空腹血糖值调整用量(B对ACDE错)。
A. 子宫内膜异位症
B. 子宫肌瘤
C. 无排卵
D. 黄体发育不全
E. 黄体萎缩不全
解析:解析:由题干可知,该患者仅在B超检查时有子宫黏膜下肌瘤,其他正常,符合子宫肌瘤的临床表现(B对);子宫内膜异位症有疼痛和月经异常,与题干临床表现不符(A错);因该患者基础体温呈双向,提示有排卵(C错);黄体发育不全或黄体萎缩不全主要表现为月经周期缩短、月经频发、不孕或流产,与题干不符(DE错)。
A. 血压下降
B. 意识突然丧失
C. 颈动脉搏动消失
D. 无意识动作
E. 两侧瞳孔不等大
解析:解析:心脏骤停是指心脏摄血功能突然消失,临床表现为心音消失、大动脉搏动消失、血压测不出,意识丧失或伴有全身抽搐,呼吸停止或成叹息样,瞳孔散大、对光反射消失,皮肤苍白或发绀;以上表现按顺序依次出现。因此颈动脉搏动消失是心脏骤停患者最重要的症状(C对ABDE错)。
A. 免疫治疗
B. 放射治疗
C. 手术治疗
D. 化学治疗
E. 肝动脉化疗栓塞治疗
解析:解析:手术治疗是目前根治原发性肝癌的最好方法,适合手术者应及早手术切除(C对ABDE错)。
A. 腓肠肌痉挛,体温多正常
B. 头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、血压下降,体温基本正常
C. 头晕、眼花、耳鸣,头部温度高,体温多不升高
D. 早期头痛、头昏、全身乏力、多汗,继而体温迅速升
高,可达40℃
E. 头痛、头晕、发热
解析:解析:热衰竭主要表现为头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗、脉搏细数、血压下降、昏厥或意识模糊,体温基本正常(B对ACDE错)。
A. 健侧肺受压
B. 小肺泡破裂
C. 伤侧肺萎陷
D. 纵膈扑动
E. 胸腔内压高于大气压
解析:解析:张力性气胸病理、生理:胸膜腔内的高压迫使伤侧肺逐渐萎缩,并将纵隔推向健侧,挤压健侧肺,产生呼吸和循环功能严重障碍;有时胸膜腔处于高压下,积气被挤入纵隔并扩散至皮下组织,形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿(E对ABCD错)。
A. 细胞内液
B. 细胞外液
C. 脑脊液
D. 组织间液
E. 血管内液
解析:解析:细胞内液所在的空间称为第一间隙。细胞外液所在的空间称为第二间隙。第三间隙是指胸腔、腹腔、脑室(内有脑脊液)和脊髓腔、关节和滑囊等腔隙,这些腔隙内存在少量液体(C对ABDE错)。
A. 心脏CT
B. 心导管检查
C. 心脏彩超
D. 心血管造影
E. 选择性冠状动脉造影
解析:解析:冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化引起的管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,临床在进行外科治疗前首先应完成选择性冠状动脉造影,可准确了解粥样硬化的病变部位、血管狭窄程度和狭窄远端冠状动脉血流通畅情况(E对ABCD错)。
A. 胎头受压
B. 脐带打结
C. 脐带脱垂
D. 脐带先露
E. 脐绕颈
解析:解析:此患者突然感觉有较多液体自阴道流出,应考虑胎膜早破。经阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm,考虑脐带脱出;同时胎儿出现胎心骤然下降,因此首先要考虑脐带脱垂的可能(C对ABDE错)。