A、 瞳孔大小、形状、对光反射
B、 意识状态
C、 心脏功能
D、 体温、脉搏、呼吸、血压
E、 皮肤颜色、水肿、皮疹、破溃
答案：C
解析：解析:护理体检:包括生命体征、身高、体重、意识、瞳孔、皮肤、口腔黏膜、四肢活动度、营养状况,以及心、肺、肝、肾等的主要阳性体征(C错,为本题答案;ABDE对)。
A、 瞳孔大小、形状、对光反射
B、 意识状态
C、 心脏功能
D、 体温、脉搏、呼吸、血压
E、 皮肤颜色、水肿、皮疹、破溃
答案：C
解析：解析:护理体检:包括生命体征、身高、体重、意识、瞳孔、皮肤、口腔黏膜、四肢活动度、营养状况,以及心、肺、肝、肾等的主要阳性体征(C错,为本题答案;ABDE对)。
A. 口服叶酸
B. 口服铁剂
C. 注射红细胞生成素
D. 适当输入少量新鲜血
E. 给予足量的动物蛋白饮食
解析：解析:尿毒症性贫血主要是由于红细胞生成减少和破坏增加,可给予口服叶酸、铁剂,注射红细胞生成素;贫血严重者可适当输注少量新鲜血。尿毒症患者肾功能不全,应给予低蛋白优质蛋白饮食(E错,为本题答案;ABCD对)。
A. 血压长期控制良性可减少药物种类和剂量
B. 大多数患者需要长期用药
C. 优先选择短效制剂
D. 六类降压药物均可作为首选用药
E. 根据个性化原则选用降压药物
解析：解析:降压药应用基本原则:使用降压药物应遵循以下4项原则,即小剂量开始,优先选择长效制剂,联合用药及个体化。应遵医嘱调整剂量,不得自行增减和撤换药物(C错,为本题答案;ABDE对)。
A. 钙离子
B. 蛋白质
C. 氯离子
D. 尿素氨
E. 肌酐
解析：解析:肾小球滤过膜是指肾小球毛细血管袢的管壁,它由三层构成,最里层是毛细血管内皮细胞,中层为基底膜,外层为上皮细胞,它具有一定的选择性通透性,因为滤过膜各层的孔隙只允许一定大小的物质通过,而且和滤过膜带的电荷有关,正常时滤过膜表面覆盖一层带负电荷的蛋白多糖,使带负电荷的较大分子不易通过,如白蛋白(B错,为本题答案);其他选项中都属于小分子物质,可以通过肾小球滤过膜(ACDE对)。
A. 超急性排斥反应
B. 慢性排斥反应
C. 急性排斥反应
D. 术后感染
E. 加速性急性排斥反应
解析：解析:加速性排斥反应亦属急性体液免疫反应。多在术后2~5日内发生,也可出现在术后1个月内。临床表现为移植器官功能减退或丧失,伴有全身症状,如高热、畏寒、乏力、食欲减退,伴有白细胞增加。根据题干可知该患者属于加速性急性排斥反应(E对ABCD错)。
A. 体温
B. 血压
C. 呼吸
D. 心搏
E. 不一定
解析：解析:心肺复苏初期,首先恢复的是心脏搏动(D对ABCE错)。
A. 呼吸困难综合征
B. 急性心肌梗死
C. 急性肾功能衰竭
D. 脑疝
E. 急性肝功能衰竭
解析：解析:肺是休克引起MODS时最常累及的器官。低灌注和缺氧可损伤肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞。其中毛细血管内皮细胞受损可造成血管壁通透性增加,导致肺间质水肿;肺泡上皮细胞受损可造成肺泡表面活性物质生成减少、肺泡表面张力升高,继发肺泡萎陷而引起局限性肺不张及氧弥散障碍,通气/血流比例失调。病人表现为进行性呼吸困难、动脉血氧分压进行性下降,称为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。一旦发生ARDS,后果极为严重,死亡率高达40%左右(A对BCDE错)。
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 再生障碍性贫血
E. 白血病
解析：解析:营养性巨幼细胞贫血治疗原则是去除病因、补充维生素B12和/或叶酸是治疗的关键(B对);营养性缺铁性贫血主要是去除病因和铁剂治疗,必要时输血。铁剂多选用易吸收的二价铁盐(A错);特发性血小板减少性紫癜主要使用肾上腺糖皮质激素、大剂量丙种球蛋白、输注血小板和红细胞等进行治疗(C错);再生障碍性贫血治疗有输血、雄激素、免疫抑制剂等(D错);白血病主要治疗是输血和化疗药物的使用(E错)。
A. 血小板
B. 血浆
C. 白蛋白
D. 新鲜血
E. 库存血
解析：解析:对于肝硬化出现上消化出血的患者,应进行止血、补血治疗,其中应注意避免使用库存血,库存血中含氨,可诱发肝性脑病(E错,为本题答案);其他如新鲜血、白蛋白、血浆及血小板均可使用,有助于补充血容量、止血的功能(ABCD对)。
A. 胸腔积液
B. 胸腔积气
C. 肺气肿
D. 肺淤血
E. 心包积液
解析：解析:奇脉:平静吸气时脉搏明显减弱或消失,又称吸停脉,见于心包积液和缩窄性心包炎病人(E对ABCD错)。
A. 抗休克
B. 高压灌肠
C. 低压灌肠
D. 应用止泻剂
E. 应用止痛剂
解析：解析:外科急腹症发病急、进展快、病情危重,应及时防治休克,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,纠正营养失调(A对);禁忌给病人灌肠和用热水袋热敷、禁用腹泻药(BCD错);对诊断尚未明确的急腹症病人,禁用吗啡、哌替啶等麻醉性止痛剂(E错)。
