49.患者女,51岁。尿频2个月余,今日出现尿频加重,伴尿急,尿痛。有米汤样尿液和血尿史。曾应用抗生素治疗无好转,尿液检查尿呈酸性,伴有脓细胞;连查三次晨尿结核菌均为阳性。X线示左肾钙化;逆行肾孟造影示左肾肾盏、肾孟不规则扩大、变形,有空洞形成。右侧肾脏无异常。口服抗结核药物3周后,经充分术前准备行左肾切除术。术后护理错误的是()

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护士理论考试复习资料

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护士理论考试复习资料

21.水痘出疹的特点()

A、　在起病当日或次日出现皮疹

B、　皮疹集中出现,先见于耳后

C、　皮疹呈向心性分布

D、　粘膜疱疹可出现在口腔、咽、眼结膜处,疼痛明显

E、　为自限性疾病,15天左右自愈

答案：C

解析：解析:典型水痘的出疹特点为向心性分布,躯干部皮疹最多,四肢皮疹少,手掌和足底更少(C对ABDE错)。

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53.冠心病最常见的病因是()

A. 　重度主动脉瓣病变

B. 　冠状动脉栓塞

C. 　冠状动脉粥样硬化

D. 　肥厚型心肌病

E. 　冠脉痉挛

解析：解析:冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉粥样硬化后造成管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血、坏死的心脏病,简称冠心病,又称缺血性心脏病,是动脉硬化引起器官病变的最常见类型。主要危险因素有高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟等(C对ABDE错)。

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70.关于脐疝叙述错误的是()

A. 　婴幼儿应尽早采取手术治疗

B. 　成人脐疝为后天性,较少见

C. 　成人应行手术治疗

D. 　小儿脐疝多属于易复性

E. 　小儿2岁后,如脐环直径大于1.5cm,可行手术治疗

解析：解析:由脐环处突出的疝称为脐疝,婴儿脐疝大多数可通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈,因此2岁前,除非嵌顿,可以等待,采用非手术疗法促使自愈;如已满2周岁,脐疝直径超过1.5厘米者宜用手术治疗(A错,为本题答案;E对);成人脐疝为后天性,较少见,多数为中年经产妇女应行手术治疗(BC对);小儿脐疝多属易复性,表现为啼哭时疝块脱出,安静时消失(D对)。

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65.易发生室性期前收缩的是()

A. 　下壁心肌梗死

B. 　正后壁心肌梗死

C. 　前壁心肌梗死

D. 　高侧壁心肌梗死

E. 　右室心肌梗死

解析：解析:前壁心肌梗死易发生快速室性心律失常,如室性心动过速,频发性、多源性室性期前收缩(C对ABDE错)。

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75.属于不完全骨折的是()

A. 　嵌插骨折

B. 　病理性骨折

C. 　青枝骨折

D. 　螺旋形骨折

E. 　粉碎性骨折

解析：解析:按骨折的程度及形态分类:①不完全骨折:骨骼连续性没有完全中断,依据骨折形态又分为青枝骨折、裂缝骨折等。②完全骨折:骨骼连续性完全中断,按骨折形态又分为横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩骨折、凹陷骨折和骨骺分离等(C对ABDE错)。

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38.左向右分流型先天性心脏病最易并发()

A. 　脑脓肿

B. 　肺炎

C. 　体格发育障碍

D. 　脑血栓形成

E. 　亚急性细菌性心内膜炎

解析：解析:左向右分流型在左、右心之间或与肺动脉之间具有异常通路,正常情况下,体循环的压力高于肺循环的压力,左心压力高于右心压力,血液从左向右侧分流,故平时不出现青紫。当剧烈哭闹或任何原因使肺动脉或右心室压力增高并超过左心室时,血液自右向左分流,可出现暂时性青紫。常见房、室间隔缺损或动脉导管未闭。室间隔缺损易并发支气管炎、支气管肺炎、充血性心力衰竭、肺水肿和急性细菌性心内膜炎(B对ACDE错)。

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38.服用铁剂治疗缺铁性贫血时,血红蛋白恢复正常后还需服用铁剂的时间是()

A. 　1~2周

B. 　3~4周

C. 　5~8周

D. 　3~6个月

E. 　12个月

解析：解析:铁剂治疗血红蛋白正常后,病人仍需继续服用铁剂3~6个月,目的是补足体内贮存铁(D对ABCE错)。

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48.患者女,32岁。糖尿病11年,因昏迷送来急诊。呼吸深大而快,且有烂苹果气味。实验室检查:尿糖(+++)尿酮体(+),血糖12.6mmo/L,血酮增高。初步诊断为()

A. 　右心衰竭

B. 　慢性肾功能衰竭

C. 　周围神经病变

D. 　植物神经病变

E. 　酮症酸中毒

解析：解析:酮症酸中毒的临床表现:早期酮症阶段仅有多尿、多饮、疲乏等,继之出现食欲不振、恶心、呕吐、头痛嗜睡、呼吸深大(Kussmaul呼吸),呼气中出现烂苹果味(丙酮所致);后期脱水明显,尿少、皮肤干燥、血压下降、休克、昏迷以至死亡(E对ABCD错)。

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74.绒毛膜癌患者如果出现胸痛、憋气,可能是()

A. 　肺转移

B. 　肝转移

C. 　脑转移

D. 　肾转移

E. 　脾转移

解析：解析:绒毛膜癌转移灶症状因转移部位不同而发生不同的症状:如阴道转移破溃岀血可发生阴道大出血;发生肺转移,则病人可有咯血、胸痛及憋气等;脑转移可出现头痛、喷射性呕吐、抽搐、偏瘫以及昏迷等;肝和脾转移可出现呕血及柏油样大便;肾转移可出现血尿等(A对BCDE错)。

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41.一般头、面部手术切口拆线的时间是()

A. 　1~2日

B. 　14日

C. 　4~5日

D. 　10~12日

E. 　7~8日

解析：解析:伤口拆线时间:一般头、面和颈部手术4~5日拆线,四肢手术10~12日拆线,其他部位手术7~8日拆线,减张缝合需14日拆线。年老体弱或营养不良者,应适当推迟拆线时间(C对ABDE错)。

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A. 　继续口服抗结核药物1个月

B. 　卧床7~14天后,减少活动

C. 　连续3天准确记录24小时尿量

D. 　观察第一次排尿的时间、尿量及颜色

E. 　保持引流通畅,观察引流液的性质及量

解析：解析:肾结核早期无明显症状及影像学改变,随着病情的进展可出现相关典型症状,如尿频(最早出现)、尿急、尿痛,血尿(为终末血尿),脓尿,腰痛和肿块及全身相关症状(发热、盗汗、消瘦、贫血、纳差)等,辅助检查可见尿呈酸性、蛋白阳性、有较多红细胞及白细胞、抗酸检查阳性,X线可见病肾局部或斑点状钙化影或全肾广泛钙化。结合题干,可知患者诊断为肾结核。肾切除术前抗结核药物治疗至少2周,肾部分切除术前抗结核药物治疗至少4周;术后继续抗结核药物治疗6~9个月(A错,为本题答案;BCDE对)。

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