A、 酒精中毒
B、 有机磷农药中毒
C、 肝性脑病
D、 尿毒症
E、 糖尿病酮症酸中毒
答案：E
解析：解析:呼吸气味:烂苹果味:可见于糖尿病酮症酸中毒病人(E对);酒精中毒患者呼吸有酒精味(A错);刺激性大蒜味:可见于有机磷农药中毒病人(B错);肝腥(肝臭)味:可见于肝性脑病(肝昏迷)病人(D错);氨(尿)味:可见于尿毒症病人(E错)。
A、 酒精中毒
B、 有机磷农药中毒
C、 肝性脑病
D、 尿毒症
E、 糖尿病酮症酸中毒
答案：E
解析：解析:呼吸气味:烂苹果味:可见于糖尿病酮症酸中毒病人(E对);酒精中毒患者呼吸有酒精味(A错);刺激性大蒜味:可见于有机磷农药中毒病人(B错);肝腥(肝臭)味:可见于肝性脑病(肝昏迷)病人(D错);氨(尿)味:可见于尿毒症病人(E错)。
A. 可出现手套或袜套状感觉减退
B. 脑脊液蛋白-细胞分离
C. 有上呼吸道或消化道感染症状
D. 迅速出现四肢瘫疾
E. 瘫疾重于感觉障碍
解析：解析:急性感染性多发神经炎又称吉兰-巴雷综合征,是神经系统由体液和细胞共同介导的单向性自身免疫性疾病。脑脊液检查80%~90%的脑脊液蛋白含量增髙,2~3周可达正常时的2倍。4周后逐渐下降。细胞数正常,蛋白细胞分离现象为本病的特征(B对ACDE错)。
A. 大肠埃希菌
B. 变形杆菌
C. 克雷伯杆菌
D. 粪链球菌
E. 革兰阳性球菌
解析：解析:由于小儿时期感染局限于泌尿系统某一部位者较少,且临床难以定位,故统称泌尿道感染。本病为儿科泌尿系统常见病之一。其病因为:1病原体可为细菌、真菌、支原体、病毒,以细菌最常见。尿路感染的致病菌多为肠道革兰氏阴性菌,80%以上为大肠埃希菌,其次为克雷伯杆菌、肠杆菌、变形杆菌,革兰氏阳性球菌少见,金黄色葡萄球菌见于血源性感染。2感染途径上行感染是尿路感染最主要的感染途径,其他有血源感染等(继发于新生儿及婴幼儿败血症、菌血症等)、淋巴感染和直接感染(A对BCDE错)。
A. 保暖,静卧
B. 严密观察
C. 早期哺乳
D. 保持呼吸道通畅,绐氧
E. 预防感染和颅内出血
解析：解析:新生儿窒息复苏后护理:复苏后还需加强新生儿护理,保证呼吸道通畅,密切观察面色、呼吸、心率、体温,预防感染,做好重症记录。窒息的新生儿应延迟哺乳,以静脉补液维持营养(C错,为本题答案;ABDE对)。
A. 长期吸烟
B. 过度劳累
C. 精神因素
D. 呼吸道感染
E. 过敏因素
解析：解析:引起呼吸衰竭最常见的诱因是呼吸道感染(D对);劳累、精神紧张、吸烟为引起该病发生的一般常见诱因(ABC错);过敏因素不是呼吸衰竭发生的诱因(E错)。
A. 单纯乳房切除术
B. 乳腺肿块切除术
C. 乳癌根治术
D. 乳房切开引流术
E. 乳腺区段切除术
解析：解析:乳管内乳头状瘤多以手术治疗为主。常采用乳腺区段切除术(E对ABCD错)。
A. 广泛性心肌梗死
B. 进食蛋白过多
C. 高血压急症
D. 严重心律失常
E. 输液过多过快
解析：解析:急性心力衰竭指心肌急性损害或心脏负荷突然增加,导致心肌收缩力急剧下降,甚至丧失排血功能,导致组织灌注不足和淤血的综合征。病因包括广泛心肌梗死、严重心律失常、高血压急症、输液过多过快等,进食蛋白过多不是急性心力衰竭发生病因(B错,为本题答案;ACDE对)。
A. 下壁心肌梗死
B. 正后壁心肌梗死
C. 前壁心肌梗死
D. 高侧壁心肌梗死
E. 右室心肌梗死
解析：解析:下壁心肌梗死易发生慢性心律失常,如房室传导阻滞等,并伴有血压下降(A对BCDE错)。
A. 保持呼吸道通畅
B. 静脉注射钙剂时需快速推注
C. 补充维生素
D. 增加户外活动,多晒太阳
E. 应用水合氯醛抗惊厥
解析：解析:维生素D缺乏性手足搐搦症主要是由于维生素D缺乏,血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高,出现惊厥、喉痉挛或手足抽搐等症状,多见于4月~3岁婴幼儿,其中血清离子钙降低是引起惊厥(表现为突然发生的两眼上翻、面肌抽动、四肢抽动、神志不清,发作后意识恢复,精神萎靡入睡,醒后正常)、喉痉挛、手足搐搦的直接原因。分析题干,患儿符合低钙水平引起的惊厥。临床处理过程中应注意,使用钙剂治疗应稀释后缓慢推注(10分钟以上)或滴注(B错,为本题答案);补充维生素D;适当增加户外活动、多晒太阳;应用水合氯醛抗惊厥;发作时保持呼吸道通畅避免窒息(ACDE对)。
A. 胆碱酯酶活性受抑制
B. 碳氧血红蛋白体内积蓄
C. 高铁血红蛋白体内积蓄
D. 交感神经过度兴奋
E. 迷走神经过度兴奋
解析：解析:CO中毒发病机制:一氧化碳经呼吸道进入血液,与红细胞内血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白(COHb)。由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍,而碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍,故易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。COHb不能携氧,而且还影响氧合血红蛋白正常解离,即氧不易释放到组织,从而导致组织和细胞的缺氧。此外,CO还可抑制细胞色素氧化酶,直接抑制组织细胞内呼吸。这些因素更加重组织、细胞缺氧。CO中毒时,脑、心对缺氧最敏感,常最先受损(B对ACDE错)。
A. 行左肾切开取石术
B. 嘱患者多喝水,多运动
C. 行体外冲击波碎石
D. 应用解痉止痛药
E. 应用抗生素
解析：解析:根据题干可知该患者非手术治疗无效并且左肾结石1.0cmx1.1cm大小。体外冲击波碎石(ESWL)最适宜于直径<2.5cm的结石(C对ABDE错)。
