A、 右心衰竭
B、 慢性肾功能衰竭
C、 周围神经病变
D、 植物神经病变
E、 酮症酸中毒
答案:E
解析:解析:酮症酸中毒的临床表现:早期酮症阶段仅有多尿、多饮、疲乏等,继之出现食欲不振、恶心、呕吐、头痛嗜睡、呼吸深大(Kussmaul呼吸),呼气中出现烂苹果味(丙酮所致);后期脱水明显,尿少、皮肤干燥、血压下降、休克、昏迷以至死亡(E对ABCD错)。
A、 右心衰竭
B、 慢性肾功能衰竭
C、 周围神经病变
D、 植物神经病变
E、 酮症酸中毒
答案:E
解析:解析:酮症酸中毒的临床表现:早期酮症阶段仅有多尿、多饮、疲乏等,继之出现食欲不振、恶心、呕吐、头痛嗜睡、呼吸深大(Kussmaul呼吸),呼气中出现烂苹果味(丙酮所致);后期脱水明显,尿少、皮肤干燥、血压下降、休克、昏迷以至死亡(E对ABCD错)。
A. 口服法
B. 静滴法
C. 吸入法
D. 肌注法
E. 舌下含化法
解析:解析:β₂受体激动剂是一种临床常用的治疗哮喘发作的药物,可通过激动气道的β₂肾上腺素受体,激活腺苷酸环化酶,减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒和介质的释放,从而起到舒张支气管、缓解哮喘症状的作用,其中短效β₂受体激动剂为治疗哮喘发作的首选药物,有吸入、口服及静脉三种制剂,首选吸入制剂(C对AB错);肌内注射法及舌下含服法不是β₂受体激动剂给药方法(DE错)。
A. 可以多进食饼干、薯片等调节食欲
B. 严禁温盐水漱口、防止疼痛加重
C. 可以进食水果和补充维生素C片
D. 腺肿处可用如意黄金散外敷
E. 肿胀处可热敷
解析:解析:流行性腮腺炎护理措施:1.减轻疼痛:(1)患儿因张口及咀嚼食物使局部疼痛加重,影响进食,应给予富有营养、易消化的半流质或软食。忌酸、辣、硬而干燥的食物,以免引起唾液分泌增多,肿痛加剧。(2)减轻腮腺肿痛,采用局部冷敷收缩血管,减轻炎症充血程度及疼痛。用茶水或食醋调中药如意金黄散敷于患处,保持药物湿润,以发挥药效并防止干裂引起疼痛。或采用氮氧激光局部照射减轻局部症状。(3)多饮水、温盐水漱口,保持口腔清洁,以防继发感染。2.降温控制体温,釆用头部冷敷、温水浴进行物理降温或服用适量退热剂。3.病情观察:脑膜脑炎多于腮腺肿大后1周左右发生,应密切观察,及时发现以便给予相应脱水治疗和护理。注意观察睾丸有无肿大、触痛,有无睾丸鞘膜积液和阴囊皮肤水肿。可用丁字带托起阴囊消肿或局部冰袋冷敷止痛。4.预防感染的传播:(1)隔离患儿:采取呼吸道隔离至腮腺肿大完全消退后3日为止。(2)切断传播途径:对其呼吸道的分泌物及其污染的物品应进行消毒。在流行期间应加强托幼机构的晨检。(3)保护易感人群:对易感儿接种腮腺炎减毒活疫苗,90%可产生抗体(D对ABCE错)。
A. 间歇性跛行
B. 腰部活动受限
C. 下肢反射痛
D. 腰痛
E. 坐骨神经痛
解析:解析:腰椎间盘突出症超过90%的患者有腰痛的表现,也是最早出现的症状,疼痛范围主要是在下腰部及腰骶部,多为持久性钝痛(D对ABCE错)。
A. 4小时
B. 6小时
C. 8小时
D. 10小时
E. 12小时
解析:解析:基础代谢率(BMR)正常BMR为-10%~+15%,测定应在禁食12小时、睡眠8小时以上、静卧空腹状态下进行。常用BMR简易计算公式:BMR%=脉压+脉率-111(E对ABCD错)。
A. 癔症
B. 低钙抽搐
C. 癫痫
D. 低血糖昏迷
E. 舞蹈病
解析:解析:癫痫表现为眼球上翻、喉部痉挛、上肢屈曲、下肢伸直、呼吸暂停、瞳孔散大及对光反射消失,此期持续10~20秒,随即全身肌肉痉挛,约1分钟抽搐停止,口吐白沫,病人进入昏睡状态,伴有大小便失禁。约10余分钟至2~4小时后病人逐渐苏醒。对发作不能回忆,根据题干和患者症状相符(C对);癔症临床表现为意识及情感障碍,意识障碍以意识狭窄,朦胧状态为多见,具有发泄特点的情感爆发、选择性遗忘以及自我身份识别障碍,一般在受到暗示或情绪激动时突然发生(A错);低钙抽搐是指肌肉突然、不自主的强直收缩的现象,会造成肌肉僵硬、疼痛难忍,不伴有意识丧失(B错);低血糖昏迷发生前一般伴有大汗、颤抖、视力模糊、饥饿、软弱无力、心悸、发冷等症状(D错);舞蹈病表现为不自主、无目的躯干或肢体运动(E错)。
A. 痛经
B. 有排卵性功血
C. 继发性闭经
D. 无排卵性功血
E. 原发性闭经
解析:解析:无排卵性功血:多发生于青春期与绝经过渡期妇女。其特点是:月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少。失血过多者可出现贫血,一般无腹痛。结合本题患者女,17岁,月经周期长短不一,月经期有时持续3天,有时持续2~3周,出血量时多时少,上次月经后间隔4个月月经来潮,出血量多,考虑无排卵性功血(D对ABCE错)。
A. 咽鼓管细、长、平
B. 咽鼓管短、宽、直
C. IgG含量不足
D. 补体含量不足
E. 局部黏膜屏障薄弱
解析:解析:急性上呼吸道感染简称上感,是小儿最常见的疾病,主要指鼻、鼻咽和咽部的急性感染。由于咽鼓管较宽、短、直,呈水平位,故鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎(B对ACDE错)。
A. 增强腹压
B. 使用子宫托
C. 放射治疗
D. 加强运动
E. 手术治疗
解析:解析:保守治疗用于轻度子宫脱垂患者、年老不能耐受手术或需生育的年轻患者。子宫托治疗:子宫托是一种支持子宫和阴道壁,并使其维持在阴道内而不脱出的工具,适用于各度子宫脱垂及阴道前后壁膨出者。重度子宫脱垂伴盆底肌肉明显萎缩以及宫颈、阴道壁有炎症或溃疡者不宜使用;避免长期超负荷重体力劳动;手术治疗用于手术治疗无效或Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂者;积极治疗便秘、慢性咳嗽及腹腔巨大肿瘤等增加腹压的疾病(B对ACDE错)。
A. 肝性脑病
B. 肝肾综合征
C. 肝肺综合征
D. 感染
E. 上消化出血
解析:解析:肝性脑病是晚期肝硬化最严重的并发症,亦是常见死亡原因(A对BCDE错)。
A. 低血压
B. 洋地黄类药物中毒
C. 消化性溃疡
D. 高血压
E. 心力衰竭
解析:解析:洋地黄类药物中毒表现为胃肠道反应(恶心、呕吐、食欲下降,为早期症状)、神经系统症状(头晕头痛、黄视、绿视、视物模糊)、心脏毒性反应(各种心律失常,最常见为频发室性早搏、室性二联律等)。分析题干,患者由于心脏瓣膜病及房颤服用地高辛,近3天出现恶心、心悸、头痛、头晕、视物模糊,同时心电图示室性早搏二联律,应首先怀疑出现了洋地黄类药物中毒情况(B对);低血压和高血压主要表现为循环系统变化,无明显心电图改变(AD错);消化性溃疡患者主要表现为胃肠道症状,一般无神经系统及心电图改变(C错);心力衰竭表现为不同程度呼吸困难、肝区胀痛、恶心呕吐等胃肠道症状(E错)。