A、 膀胱结石
B、 尿道狭窄
C、 膀胱容量过小
D、 严重的心功能不全
E、 急性尿路感染
答案:A
解析:解析:膀胱结石利用膀胱镜检查可直观结石(A对D错);一般选用18~20F尿道探条,探测尿道有无狭窄及狭窄部位和程度(B错);导尿检查:测定膀胱容量、压力、残余尿,注入造影剂、确定有无膀胱损伤,探测尿道有无狭窄或梗阻(C错);急性尿路感染时尿涂片找细菌:油镜下如每个视野都能找到1个细菌,表明尿内细菌数>105/ml以上,有诊断意义(E错)。
A、 膀胱结石
B、 尿道狭窄
C、 膀胱容量过小
D、 严重的心功能不全
E、 急性尿路感染
答案:A
解析:解析:膀胱结石利用膀胱镜检查可直观结石(A对D错);一般选用18~20F尿道探条,探测尿道有无狭窄及狭窄部位和程度(B错);导尿检查:测定膀胱容量、压力、残余尿,注入造影剂、确定有无膀胱损伤,探测尿道有无狭窄或梗阻(C错);急性尿路感染时尿涂片找细菌:油镜下如每个视野都能找到1个细菌,表明尿内细菌数>105/ml以上,有诊断意义(E错)。
A. 广泛性心肌梗死
B. 进食蛋白过多
C. 高血压急症
D. 严重心律失常
E. 输液过多过快
解析:解析:急性心力衰竭指心肌急性损害或心脏负荷突然增加,导致心肌收缩力急剧下降,甚至丧失排血功能,导致组织灌注不足和淤血的综合征。病因包括广泛心肌梗死、严重心律失常、高血压急症、输液过多过快等,进食蛋白过多不是急性心力衰竭发生病因(B错,为本题答案;ACDE对)。
A. 肥大细胞
B. 嗜酸性粒细胞
C. 红细胞
D. 中性粒细胞
E. 巨噬细胞
解析:解析:支气管哮喘发病机制:速发型及迟发型哮喘发生均与气道的变应性炎症有关。在哮喘发病中,多种细胞参与此过程,有肥大细胞、嗜酸性粒细胞、巨噬细胞、中性粒细胞等。这些炎症细胞释放炎症介质和细胞因子如组胺、乙酰胆碱、白三烯、血小板激活因子及前列腺素等物质参与作用,使支气管平滑肌痉挛,气道黏膜水肿,腺体分泌增多,而引起支气管广泛狭窄、阻塞及哮喘发作。气道的变应性炎症直接损伤气道上皮、上皮内神经末梢裸露,引起气道高反应性,使哮喘反复发作,难以缓解(C对ABDE错)。
A. 禁饮食,持续胃肠减压
B. 应用抗生素
C. 应用抗胆碱药物
D. 抗休克
E. 应用吗啡止痛
解析:解析:急性胰腺炎在诊断明确后,可给予哌替啶镇痛,但应同时给解痉剂(山莨菪碱、阿托品)。禁用吗啡,以免Oddi括约肌痉挛收缩(E错,为本题答案);禁食和胃肠减压:以减少胃酸分泌,吸出胃内容物,防止进入十二指肠刺激胰液分泌,并可减轻腹胀(A对);抗生素应用:早期给予抗生素治疗。目的是预防性用药和防止肠道细菌移位造成的细菌和真菌感染(B对);抗胆碱药物:如阿托品可减少胰液分泌(C对);抗休克:补充液体、加强营养支持,维持水与电解质平衡和补充热量(D对)。
A. 抗核抗体
B. 抗Sm抗体
C. 抗双链DNA抗体
D. 抗磷脂抗体
E. 类风湿因子
解析:解析:抗Sm抗体:Sm是细胞核中的酸性核蛋白,特异性高,但敏感性低,一般认为抗Sm抗体是SLE的标志抗体(B对E错);抗核抗体(ANA):阳性率达95%,但特异性不高(A错);抗双链DNA抗体:阳性率约为60%,特异性高(C错);抗磷脂抗体常引起抗磷脂抗体综合征(D错)。
A. 肺动脉瓣第二音亢进
B. 心尖区舒张期杂音
C. 主动脉瓣区舒张期杂音
D. 主动脉瓣第二音亢进
E. 心尖区舒张期奔马律
解析:解析:二尖瓣狭窄最常出现的早期症状是劳力性呼吸困难,体征可见面部两颧绀红、口唇轻度发绀,称为二尖瓣面容,于心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,是最重要的体征(B对);肺动脉瓣第二音亢进可见于房间隔缺损(A错);主动脉瓣区舒张期杂音、主动脉瓣第二音亢进见于主动脉瓣关闭不全(CD错);心尖区舒张期奔马律多见于左心室功能低下、心肌严重受损的情况(E错)。
A. 糖皮质激素
B. 丙磺舒
C. 秋水仙碱
D. 吲哚美辛
E. 苯溴马隆
解析:解析:急性痛风性关节炎期的治疗:1.非甾体抗炎药:各种非甾体抗炎药均可有效缓解急性痛风症状,为急性痛风性关节炎的一线用药。常用药物有吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬、美洛昔康等。2.秋水仙碱:治疗痛风急性发作的传统药物,因其可能有骨髓抑制、肾衰竭等严重药物毒性,现已少用。一般首次剂量1mg,以后每1~2小时0.5mg,24小时总量不超过6mg。3.糖皮质激素:治疗急性痛风有明显的疗效,通常用于不能耐受NSAIDS或秋水仙碱或肾功能不全者。停药后容易出现症状“反跳”(C对ABDE错)。
A. 终止妊娠
B. 抽取羊水
C. 保胎治疗
D. 期待疗法
E. 观察
解析:解析:经诊断为羊水过多合并胎儿畸形者应及时终止妊娠(A对BCDE错)。
A. 口服法
B. 静滴法
C. 吸入法
D. 肌注法
E. 舌下含化法
解析:解析:β₂受体激动剂是一种临床常用的治疗哮喘发作的药物,可通过激动气道的β₂肾上腺素受体,激活腺苷酸环化酶,减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒和介质的释放,从而起到舒张支气管、缓解哮喘症状的作用,其中短效β₂受体激动剂为治疗哮喘发作的首选药物,有吸入、口服及静脉三种制剂,首选吸入制剂(C对AB错);肌内注射法及舌下含服法不是β₂受体激动剂给药方法(DE错)。
A. 皮下
B. 静脉
C. 肌内
D. 心内
E. 吸入
解析:解析:心肺复苏时,为了迅速建立抢救途径,首选外周静脉给药,以维持有效循环和使用各类抢救药物(B对ACDE错)。
A. 常温下保存12小时
B. 4℃冰箱中保存48小时
C. 0℃冰箱中保存1周
D. 4℃冰箱中保存24小时
E. 0℃冰箱中保存48小时
解析:解析:要素饮食配制液需要保存在4℃以下冰箱内冷藏,24小时配制一次,放置时间过长容易变质(D对ABCE错)。