A、 粪便镜检
B、 血白细胞计数
C、 粪便细菌培养
D、 咽拭子细菌培养
E、 血清特异性抗体检查
答案:C
解析:解析:中毒型细菌性痢疾辅助检查:周围血白细胞总数和中性粒细胞增加,大便黏液脓血样,镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞。从粪便标本中培养出痢疾杆菌是确诊的最直接的证据。送检标本应注意做到尽早、新鲜、选取黏液脓血部分多次送检,以提高检出率(C对ABDE错)。
A、 粪便镜检
B、 血白细胞计数
C、 粪便细菌培养
D、 咽拭子细菌培养
E、 血清特异性抗体检查
答案:C
解析:解析:中毒型细菌性痢疾辅助检查:周围血白细胞总数和中性粒细胞增加,大便黏液脓血样,镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞。从粪便标本中培养出痢疾杆菌是确诊的最直接的证据。送检标本应注意做到尽早、新鲜、选取黏液脓血部分多次送检,以提高检出率(C对ABDE错)。
A. 阴茎套
B. 口服避孕药
C. 宫内节育器
D. 外用避孕药
E. 安全期避孕
解析:解析:产后哺乳期妇女避孕方法首选阴茎套(A对);哺乳妇女不宜采用口服避孕药,因口服避孕药可影响乳汁分泌,并随乳汁进入婴儿体内,不利于婴幼儿的生长发育(BD错);剖宫产后半年后方可放置宫内节育器(C错);安全期避孕不可靠,有20%的失败率(E错)。
A. 注意缺陷多动障碍
B. 多发性神经根神经炎
C. 大脑发育不全
D. 出现
E. 癫痫小发作
解析:解析:注意缺陷多动障碍临床主要症状为注意力缺陷和活动过度。表现为上课时小动作不停,摇椅转身,离位走动,叫喊讲话,扰乱课堂秩序,翻箱倒柜,干扰别人的活动,引人厌烦。结合本题患者上课时不停摇椅,多跑动,不专心,不能完成手工作业,但智力正常,考虑注意缺陷多动障碍(A对BCDE错)。
A. 脑脓肿
B. 肺炎
C. 体格发育障碍
D. 脑血栓形成
E. 亚急性细菌性心内膜炎
解析:解析:左向右分流型在左、右心之间或与肺动脉之间具有异常通路,正常情况下,体循环的压力高于肺循环的压力,左心压力高于右心压力,血液从左向右侧分流,故平时不出现青紫。当剧烈哭闹或任何原因使肺动脉或右心室压力增高并超过左心室时,血液自右向左分流,可出现暂时性青紫。常见房、室间隔缺损或动脉导管未闭。室间隔缺损易并发支气管炎、支气管肺炎、充血性心力衰竭、肺水肿和急性细菌性心内膜炎(B对ACDE错)。
A. 配制时需无菌操作
B. 配制好的溶液在4℃以下冰箱内冷藏
C. 鼻饲及经造痿口注入时的温度宜为37℃
D. 配制好的要素饮食应保证24小时内用完
E. 配制液由临床医师、责任护士和营养师共同制订
解析:解析:要素饮食经鼻饲及造瘘口注入温度宜为41~42℃左右,并用热水袋在输液管远端保持温度,滴速40~60滴/分,最快不宜超过150ml/h(C错,为本题答案);要素饮食具体的营养成分、浓度、用量、滴入速度,应根据病情由医生、营养医生、护士共同评估。根据评估后的营养需求量,配制适当浓度和剂量的要素饮食或选用现成制品。护士配制要素饮食前要洗手,配制器具要进行消毒处理要素饮食配制液需要保存在4℃以下冰箱内冷藏,24小时配制一次,放置时间过长容易变质(ABDE对)。
A. 血尿
B. 蛋白尿
C. 乳糜尿
D. 脓尿
E. 少尿或无尿
解析:解析:慢性肾小球肾炎临床表现主要为:1.蛋白尿:是本病必有的表现,尿蛋白量常在1~3g/d。2.血尿:多为镜下血尿,也可出现肉眼血尿及管型尿。3.水肿:多为眼睑水肿和/或下肢轻、中度可凹性水肿,一般无体腔积液。4.高血压:可为轻度,或持续的中度以上的高血压,严重血压高可致高血压脑病、高血压性心脏病及高血压危象,中度以上的高血压如控制不好,肾功能恶化较快,预后较差。5.肾功能损害呈慢性进行性损害,可因感染、劳累、血压升高或肾毒性药物而急剧恶化,去除诱因后肾功能可在一定程度上缓解。6.其他:肾衰竭时病人可出现贫血(B对ACDE错)。
A. 肺血管纤维化
B. 肺间质水肿
C. 血气胸
D. 血管内血栓形成
E. 肺间质血管痉挛
解析:解析:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病理生理:由于各种损伤和疾病,引起肺泡和/或肺血管内皮受损,在多种介质、因子作用下,血管通透性增髙,血液成分渗漏,肺间质和肺泡发生水肿。肺泡Ⅱ型细胞受损,表面活性物质缺失,造成肺泡萎陷,肺顺应性降低,功能残气量减少,从而使通气/血流比例失调,肺内动静脉分流增加和弥散障碍,造成换气功能严重受损的低氧血症(B对ACDE错)。
A. 急性肝史
B. 原发性肝癌
C. 肝硬化合并门脉高压
D. 阿米巴性肝脓肿
E. 细菌性肝脓肿
解析:解析:甲胎蛋白(AFP)测定对诊断肝细胞癌有相对专一性,阳性率约为70%,是目前诊断原发性肝癌最常用、最重要的方法。结合病史,该患者最可能的诊断为原发性肝癌(B对ACDE错)。
A. 三尖瓣
B. 肺动脉瓣
C. 二尖瓣
D. 主动脉瓣
E. 半月瓣
解析:解析:右心房与右心室之间的瓣膜称为三尖瓣,右房、室间通过三尖瓣相通(A对);右心室与肺动脉之间有肺动脉瓣,右心室和肺动脉通过肺动脉瓣相通(B错);左心房与左心室之间的瓣膜称为二尖瓣,左房、室间通过二尖瓣相通(C错);左心室与主动脉之间有主动脉瓣,左心室和主动脉通过主动脉瓣相通(D错);半月瓣一般指的是分隔心脏瓣膜中的主动脉瓣及肺动脉瓣,因其瓣膜呈半月形而得名(E错)。
A. “4”字试验阴性
B. 双侧发病居多
C. 不会形成寒性脓肿
D. 髋关节过伸试验阴性
E. 多见于儿童
解析:解析:髋关节结核是结核分枝杆菌通过血液循环侵入髋关节而引起的感染。约占骨与关节结核的15%,仅次于脊柱和膝关节,位居第三。多见于儿童,单侧髋关节结核多见(E对B错);体征:①4字试验阳性:检查髋关节屈曲、外展或外旋3种运动。病人平卧于检查床上,患肢屈髋、屈膝,将外踝置于健侧髌骨上方,检查者用手下压其患侧膝部,若患髋出现疼痛且膝部不能接触床面即为阳性(A错);②髋关节过伸试验阳性:用于检查儿童早期髋关节结核(D错);窦道形成:病变后期常会在腹股沟内侧与臀部出现寒性脓肿,破溃后成为慢性窦道(C错)。
A. 多累及大关节,愈后不佳
B. 肾脏损害多见
C. 是一种自身免疫性疾病
D. 多数急性起病
E. 男性发病多于女性
解析:解析:类风湿关节炎:以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。发病年龄在20~50岁,女性多见,男女发病比例为1:2~1:3。数病人起病缓慢,在明显的关节症状前多有乏力,全身不适,发热,食欲减退,手足发冷等全身症状。主要侵犯小关节,尤其是手关节,其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节,可分为滑膜炎症状和关节结构破坏的表现,前者经治疗后有一定可逆性,后者很难逆转。关节疼痛和肿胀往往是最早出现的关节症状,约95%以上的类风湿关节炎病人,可出现晨僵,晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标(C对ABDE错)。