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89.慢性肾小球肾炎常见的尿液特点为()

A、 血尿

B、 蛋白尿

C、 乳糜尿

D、 脓尿

E、 少尿或无尿

答案:B

解析:解析:慢性肾小球肾炎临床表现主要为:1.蛋白尿:是本病必有的表现,尿蛋白量常在1~3g/d。2.血尿:多为镜下血尿,也可出现肉眼血尿及管型尿。3.水肿:多为眼睑水肿和/或下肢轻、中度可凹性水肿,一般无体腔积液。4.高血压:可为轻度,或持续的中度以上的高血压,严重血压高可致高血压脑病、高血压性心脏病及高血压危象,中度以上的高血压如控制不好,肾功能恶化较快,预后较差。5.肾功能损害呈慢性进行性损害,可因感染、劳累、血压升高或肾毒性药物而急剧恶化,去除诱因后肾功能可在一定程度上缓解。6.其他:肾衰竭时病人可出现贫血(B对ACDE错)。

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40.患者,女,28岁,已婚,平素月经规律,停经50天,突发右下腹剧烈撕裂样疼痛,伴有少量阴道出血,查体:血压:70/50mmHg,脉率120次分,下腹压痛,反跳痛,阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血。正确的处理是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-57a0-c0b0-1da3a284e60c.html
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27.4个月婴儿,母乳喂养,来儿科门诊咨询,家长述说婴儿除喂奶外,已加喂鱼肝油、菜水及米面糊,现应指导家长再添加的辅食为()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-6740-c0b0-1da3a284e619.html
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63.病毒性脑炎急性期的临床表现不包括()
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78.急性肠梗阻患者大量呕吐,脉细速,血压下降,此时电解质紊乱为()
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13.毕Ⅱ式胃大部切除术后近期最严重的并发症是()
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61.急腹症患者诊断不明时,可采用的处理是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-5b88-c0b0-1da3a284e603.html
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69.下列甲状腺功能基本筛选试验时的辅助检查,不受外来碘干扰,甲亢时增高的是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-7ac8-c0b0-1da3a284e607.html
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46.女婴,出生6天,其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询。护士正确的是解释是()
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30.初孕妇,妊娠28周。近日自感头晕、头痛,产检时发现血压158/110mmHg,尿蛋白(++)、水肿(++),诊断为子痫前期重度,其基本的病理变化是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-6740-c0b0-1da3a284e61c.html
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71.诊疗痛风急性发作特效药是()
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89.慢性肾小球肾炎常见的尿液特点为()

A、 血尿

B、 蛋白尿

C、 乳糜尿

D、 脓尿

E、 少尿或无尿

答案:B

解析:解析:慢性肾小球肾炎临床表现主要为:1.蛋白尿:是本病必有的表现,尿蛋白量常在1~3g/d。2.血尿:多为镜下血尿,也可出现肉眼血尿及管型尿。3.水肿:多为眼睑水肿和/或下肢轻、中度可凹性水肿,一般无体腔积液。4.高血压:可为轻度,或持续的中度以上的高血压,严重血压高可致高血压脑病、高血压性心脏病及高血压危象,中度以上的高血压如控制不好,肾功能恶化较快,预后较差。5.肾功能损害呈慢性进行性损害,可因感染、劳累、血压升高或肾毒性药物而急剧恶化,去除诱因后肾功能可在一定程度上缓解。6.其他:肾衰竭时病人可出现贫血(B对ACDE错)。

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相关题目
40.患者,女,28岁,已婚,平素月经规律,停经50天,突发右下腹剧烈撕裂样疼痛,伴有少量阴道出血,查体:血压:70/50mmHg,脉率120次分,下腹压痛,反跳痛,阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血。正确的处理是()

A.  给予抗生素

B.  输液输血

C.  升压药物

D.  休克纠正后手术

E.  抗休克同时手术

解析:解析:积极处理原发病。在恢复有效循环血量后,需手术治疗原发病。有时则需在抗休克的同时施行手术,才能有效治疗休克(E对ABCD错)。

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27.4个月婴儿,母乳喂养,来儿科门诊咨询,家长述说婴儿除喂奶外,已加喂鱼肝油、菜水及米面糊,现应指导家长再添加的辅食为()

A.  面条

B.  蛋黄

C.  碎肉

D.  饼干

E.  馒头

解析:解析:4个月以上的婴儿辅食应包括动植物蛋白、热能、铁、维生素、纤维素及矿物质等物质,题干可知家长在喂奶同时已加喂鱼肝油、菜水及米面糊,因此可指导家长为小儿添加蛋黄(B对);面条为7~9月小儿应添加的谷类(A错);碎肉为10~12月小儿开始添加的肉类食物(C错);饼干及馒头为大于1岁小儿添加的食物(DE错)。

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63.病毒性脑炎急性期的临床表现不包括()

A.  意识障碍

B.  对称性瘫痪

C.  颅内压增高

D.  高热

E.  惊厥

解析:解析:病毒性脑炎通常急性起病,有剧烈头痛、发热、呕吐(颅内压增高);颈项强直、典型的脑膜刺激征如Kernig征阳性,并有全身不适、咽痛、畏光、眩晕、精神委靡、感觉异常、肌痛、腹痛及寒战等。严重病例可出现抽搐惊厥及意识障碍。临床神经系统损害症状较少见,偶尔发现斜视、复视、感觉障碍、共济失调、腱反射不对称和病理反射阳性(B错,为本题答案;ACDE对)。

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78.急性肠梗阻患者大量呕吐,脉细速,血压下降,此时电解质紊乱为()

A.  高渗性脱水

B.  等渗性脱水

C.  低渗性脱水

D.  高钾血症

E.  低钾血症

解析:解析:引起等渗性脱水以急性腹膜炎、急性肠梗阻和大量呕吐及大面积烧伤等外科疾病最为常见。等渗性脱水时,水和钠成比例丧失,细胞外液渗透压无明显变化。其临床表现为既有脱水症状,又有缺钠症状。表现有口渴、尿少、头昏、皮肤弹性差、黏膜干燥和血压下降等(B对ACDE错)。

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13.毕Ⅱ式胃大部切除术后近期最严重的并发症是()

A.  胃出血

B.  切口感染

C.  十二指肠残端破裂

D.  吻合口梗阻

E.  倾倒综合征

解析:解析:胃大部切除术后并发症:十二指肠残端破裂:是毕Ⅱ式胃大部切除术后近期的严重并发症,可因十二指肠溃疡切除困难,溃疡大,瘢痕水肿严重,使缝合处愈合不良;或因胃肠吻合口输入段梗阻,使十二指肠腔内压力升高而致残端破裂。一般多发生在术后3~6日(C对);术后胃出血:术后短期内从胃管引流出大量鲜血,甚至呕血和黑便。术后胃出血多可采用非手术疗法,包括禁食、应用止血药物和输新鲜血(A错);吻合口梗阻:常由于吻合口过小或水肿引起。病人表现为进食后上腹饱胀、呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁(D错);倾倒综合征:①早期倾倒综合征:多发生在餐后10~30分钟内,因胃容积减少及失去对胃排空的控制,多量高渗食物快速进入十二指肠或空肠,大量细胞外液转移至肠腔,循环血量骤然减少。同时,肠遭受刺激后释放多种消化道激素,如5-羟色胺、缓激肽样多肽、血管活性肽、神经紧张素、血管活性肠肽等,引起一系列血管舒缩功能的紊乱。②晚期倾倒综合征:又称低血糖综合征,为高渗食物迅速进入小肠,快速吸收,由于高血糖使胰岛素大量释放,继而发生反应性低血糖(E错)。

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61.急腹症患者诊断不明时,可采用的处理是()

A.  抗休克

B.  高压灌肠

C.  低压灌肠

D.  应用止泻剂

E.  应用止痛剂

解析:解析:外科急腹症发病急、进展快、病情危重,应及时防治休克,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,纠正营养失调(A对);禁忌给病人灌肠和用热水袋热敷、禁用腹泻药(BCD错);对诊断尚未明确的急腹症病人,禁用吗啡、哌替啶等麻醉性止痛剂(E错)。

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69.下列甲状腺功能基本筛选试验时的辅助检查,不受外来碘干扰,甲亢时增高的是()

A.  基础代谢率(BMR)

B.  促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验

C.  促甲状腺激素测定(TSH)

D.  血清总T3总T4(T3、T4)

E.  血清游离T4(FT4)

解析:解析:血清总T3、总T4为甲状腺功能基本筛选试验,不受外来碘干扰,甲亢时增高(D对ABCE错)。

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46.女婴,出生6天,其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询。护士正确的是解释是()

A.  细菌性阴道炎所致

B.  真菌性阴道炎所致

C.  阴道粘膜肿胀所致

D.  阴道腺未成熟所致

E.  出生后母体雌激素影响中断所致

解析:解析:假月经:部分女婴在生后5~7日,可见阴道流出少量的血液,持续1周停止。是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内,出生后突然消失引起,一般不必处理(E对ABCD错)。

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30.初孕妇,妊娠28周。近日自感头晕、头痛,产检时发现血压158/110mmHg,尿蛋白(++)、水肿(++),诊断为子痫前期重度,其基本的病理变化是()

A.  水肿

B.  蛋白尿

C.  高血压

D.  全身小动脉痉挛

E.  宫腔内张力过高

解析:解析:患者子痫前期重度,属于妊娠期高血压疾病,妊娠期高血压疾病的基本病理变化是:全身小动脉痉挛(D对);由于小动脉痉挛,造成管腔狭窄,周围阻力增大,内皮细胞受损,通透性增加,体液和蛋白质渗漏,表现为血压上升、蛋白质、水肿和血液浓缩等(ABCE错)。

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71.诊疗痛风急性发作特效药是()

A.  糖皮质激素

B.  丙磺舒

C.  秋水仙碱

D.  吲哚美辛

E.  苯溴马隆

解析:解析:急性痛风性关节炎期的治疗:1.非甾体抗炎药:各种非甾体抗炎药均可有效缓解急性痛风症状,为急性痛风性关节炎的一线用药。常用药物有吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬、美洛昔康等。2.秋水仙碱:治疗痛风急性发作的传统药物,因其可能有骨髓抑制、肾衰竭等严重药物毒性,现已少用。一般首次剂量1mg,以后每1~2小时0.5mg,24小时总量不超过6mg。3.糖皮质激素:治疗急性痛风有明显的疗效,通常用于不能耐受NSAIDS或秋水仙碱或肾功能不全者。停药后容易出现症状“反跳”(C对ABDE错)。

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