A、 停止哺乳
B、 排空乳汁
C、 局部冷敷
D、 应用抗菌药物
E、 理疗
答案：C
解析：解析:急性乳腺炎治疗原则:患乳停止哺乳,排空乳汁,应用抗生素;局部热敷或理疗以利于早期炎症消散。脓肿形成后,及时做脓肿切开引流。为避免损伤乳管而形成乳瘘,切口呈放射状至乳晕处;乳晕部脓肿可沿乳晕边缘做弧形切口;分离脓肿的多房间隔以利引流;深部脓肿波动感不明显,可在超声波引导下定位穿刺,明确诊断后再在乳房下缘做弓形切口(C错,为本题答案;ABDE对)。
A、 停止哺乳
B、 排空乳汁
C、 局部冷敷
D、 应用抗菌药物
E、 理疗
答案：C
解析：解析:急性乳腺炎治疗原则:患乳停止哺乳,排空乳汁,应用抗生素;局部热敷或理疗以利于早期炎症消散。脓肿形成后,及时做脓肿切开引流。为避免损伤乳管而形成乳瘘,切口呈放射状至乳晕处;乳晕部脓肿可沿乳晕边缘做弧形切口;分离脓肿的多房间隔以利引流;深部脓肿波动感不明显,可在超声波引导下定位穿刺,明确诊断后再在乳房下缘做弓形切口(C错,为本题答案;ABDE对)。
A. 腓肠肌痉挛,体温多正常
B. 头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、血压下降,体温基本正常
C. 头晕、眼花、耳鸣,头部温度高,体温多不升高
D. 早期头痛、头昏、全身乏力、多汗,继而体温迅速升
高,可达40℃
E. 头痛、头晕、发热
解析：解析:热衰竭主要表现为头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗、脉搏细数、血压下降、昏厥或意识模糊,体温基本正常(B对ACDE错)。
A. 异丙肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 利多卡因
D. 去甲肾上腺素
E. 阿托品
解析：解析:心脏复苏药物:1.肾上腺素:是心脏复苏的首选药,能增强心传导系统的自律性和心脏收缩力,提高血压,并能使心室颤动由细颤转为粗颤,使除颤器效果更好。常用剂量为1mg。必要时每5分钟可重复一次。2.阿托品:解除迷走神经对心脏的抑制作用,提高窦房结的兴奋性,促使房室传导,从而使心率加快,对心动过缓有较好疗效。常用剂量为0.5~1mg。3.利多卡因:是抗心律失常首选药,能抑制心室的异位激动,有治疗心室颤动作用。用量为1~1.5mg/kg。4.碳酸氢钠:是纠正代谢性酸中毒的首选药物。同时进行有效通气,以免二氧化碳蓄积。5.其他:异丙肾上腺素、氯化钙(B对ACDE错)。
A. 多根多处肋骨骨折
B. 血气胸
C. 心包压塞
D. 开放性气胸
E. 张力性气胸
解析：解析:张力性气胸:气管向健侧偏移;伤侧胸部饱胀,肋间隙增宽,呼吸幅度减小,明显皮下气肿。叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。由题干可知该患儿的表现符合张力性气胸的特征(E对B错);多根多处肋骨骨折时,伤侧胸壁可有反常呼吸运动及皮下气肿(A错);心包压塞:按心脏压塞程度,脉搏可表现为正常、减弱或出现奇脉。奇脉是大量心包积液病人触诊时,桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时又复原的现象(C错);开放性气胸:常有气促、发绀、呼吸困难、休克等症状和体征。胸部检查时可见伤侧胸壁伤口,呼吸时可听到空气进入胸膜腔伤口的响声。胸部及颈部皮下可触及捻发音,伤侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,气管、心脏向健侧移位(D错)。
A. 右侧第五肋间,锁骨中线处
B. 左侧第四肋间,锁骨中线处
C. 左侧第四至第五肋间,锁骨中线处
D. 左侧第五肋间,锁骨中线处
E. 右侧第四肋间,锁骨中线处
解析：解析:小儿心脏的位置随年龄而变化,新生儿心脏位置较高并呈横位,心尖搏动在第4肋间锁骨中线外,心尖部分主要为右心室,2岁以后,小儿心脏由横位逐渐转成斜位,心尖搏动下移至第5肋间隙,心尖部分主要为左心室(B对ACDE错)。
A. 立即进行
B. 伤后3~5小时
C. 伤后6~8小时
D. 伤后12小时
E. 伤后24小时
解析：解析:清创术是处理开放性损伤最重要、基本、有效的手段。通过清创,可使污染伤口变为清洁伤口,开放性损伤变为闭合性损伤,争取伤口一期愈合,通常在局部浸润或全身麻醉下施行。清创最好在伤后6~8小时内施行,这是手术的最佳时机(C对ABDE错)。
A. 流质
B. 半流质
C. 禁食
D. 软食
E. 低脂饮食
解析：解析:胆石症术后一个月,要低脂饮食,不要吃油炸的食物、动物的脑组织、动物的内脏、奶油、肥肉等等,否则会导致消化不良(E对ABCD错)。
A. 给予肾上腺皮质激素治疗
B. 密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等
C. 忌服阿司匹林药物
D. 鼓励患儿多运动
E. 禁食尖锐、多刺的食物
解析：解析:特发性血小板减少性紫癜在对患儿的护理中应注意,对于有出血倾向的患儿即血小板在(30~40)×10⁹/L以下者,应减少活动,卧床休息并保持心情平静(D错,为本题答案);其他护理措施包括:遵医嘱给予肾上腺皮质激素治疗(A对);密切观察患儿呼吸、脉搏等生命体征,若患儿烦躁、头痛、呕吐甚至惊厥提示可能出现颅内出血(B对);避免使用损伤血小板的药物如阿司匹林、吲哚美辛等(C对);不玩尖锐玩具和使用锐利工具,使用高蛋白、高维生素的少渣食物,避免尖锐、刺多食物(E对)。
A. 粪便镜检
B. 血白细胞计数
C. 粪便细菌培养
D. 咽拭子细菌培养
E. 血清特异性抗体检查
解析：解析:中毒型细菌性痢疾辅助检查:周围血白细胞总数和中性粒细胞增加,大便黏液脓血样,镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞。从粪便标本中培养出痢疾杆菌是确诊的最直接的证据。送检标本应注意做到尽早、新鲜、选取黏液脓血部分多次送检,以提高检出率(C对ABDE错)。
A. β-溶血性链球菌感染所致
B. 病毒感染导致
C. 急性肾小球肾炎迁延不愈所致
D. 免疫介导炎症
E. 遗传因素
解析：解析:大多数慢性肾炎的病因不明,仅少数是急性肾炎发展所致。发病的起始因素是免疫介导炎症,多数病例肾小球内有免疫复合物沉积(D对ABCE错)。
A. 心电图
B. 心肌酶学
C. 胸部X射线
D. 超声心动图
E. 运动负荷试验
解析：解析:超声心动图是心脏瓣膜病明确诊断的可靠方法(D对ABCE错)。
