49.患者女,51岁。尿频2个月余,今日出现尿频加重,伴尿急,尿痛。有米汤样尿液和血尿史。曾应用抗生素治疗无好转,尿液检查尿呈酸性,伴有脓细胞;连查三次晨尿结核菌均为阳性。X线示左肾钙化;逆行肾孟造影示左肾肾盏、肾孟不规则扩大、变形,有空洞形成。右侧肾脏无异常。口服抗结核药物3周后,经充分术前准备行左肾切除术。术后护理错误的是()

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护士理论考试复习资料

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护士理论考试复习资料

4.新生儿体温过高首选的护理措施是()

A、　乙醇擦浴

B、　松开包被

C、　冷盐水灌肠

D、　冰块敷大血管处

E、　按医嘱给予退热药

答案：B

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43.心肺复苏首选给药方式()

A. 　皮下

B. 　静脉

C. 　肌内

D. 　心内

E. 　吸入

解析：解析:心肺复苏时,为了迅速建立抢救途径,首选外周静脉给药,以维持有效循环和使用各类抢救药物(B对ACDE错)。

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13.患者,女,26岁。下楼梯时右脚踝关节不慎扭伤,24小时之内的正确处理是()

A. 　热敷

B. 　冷敷

C. 　先热敷30分钟,再冷敷30分钟

D. 　先冷敷8小时,再热敷8小时

E. 　热敷和冷敷交替进行

解析：解析:冷热疗法是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面,通过神经传导引起的皮肤和内脏器官血管的收缩和扩张,从而改变机体各系统体液循环和新陈代谢,达到治疗目的的方法,冷敷属于冷疗的一种,具有降温、止血、消炎、止痛的目的,适用于局部软组织损伤的初期,本题题干中患者下楼梯时右脚踝关节不慎扭伤,24小时之内属于局部软组织损伤的早期,应给予冷敷(B对);热敷的禁忌症包括软组织损伤或扭伤的初期即48小时内,因为热疗可促进血液循环,加重皮下出血、肿胀、疼痛(ACDE错)。

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6.心肺复苏时首选药物是()

A. 　异丙肾上腺素

B. 　肾上腺素

C. 　利多卡因

D. 　去甲肾上腺素

E. 　阿托品

解析：解析:心脏复苏药物:1.肾上腺素:是心脏复苏的首选药,能增强心传导系统的自律性和心脏收缩力,提高血压,并能使心室颤动由细颤转为粗颤,使除颤器效果更好。常用剂量为1mg。必要时每5分钟可重复一次。2.阿托品:解除迷走神经对心脏的抑制作用,提高窦房结的兴奋性,促使房室传导,从而使心率加快,对心动过缓有较好疗效。常用剂量为0.5~1mg。3.利多卡因:是抗心律失常首选药,能抑制心室的异位激动,有治疗心室颤动作用。用量为1~1.5mg/kg。4.碳酸氢钠:是纠正代谢性酸中毒的首选药物。同时进行有效通气,以免二氧化碳蓄积。5.其他:异丙肾上腺素、氯化钙(B对ACDE错)。

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45.对急性感染性多发性神经炎最具有诊断意义的表现是()

A. 　可出现手套或袜套状感觉减退

B. 　脑脊液蛋白-细胞分离

C. 　有上呼吸道或消化道感染症状

D. 　迅速出现四肢瘫疾

E. 　瘫疾重于感觉障碍

解析：解析:急性感染性多发神经炎又称吉兰-巴雷综合征,是神经系统由体液和细胞共同介导的单向性自身免疫性疾病。脑脊液检查80%~90%的脑脊液蛋白含量增髙,2~3周可达正常时的2倍。4周后逐渐下降。细胞数正常,蛋白细胞分离现象为本病的特征(B对ACDE错)。

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13.麻痹性肠梗阻见于()

A. 　肠系膜血栓

B. 　异物堵塞肠腔

C. 　急性弥漫性腹膜炎

D. 　肠道功能紊乱

E. 　水、电解质紊乱

解析：解析:麻痹性肠梗阻是动力性肠梗阻的一种,是由于神经抑制或毒素刺激引起的肠壁肌运动紊乱,但无器质性肠腔狭小。多发生在腹腔手术后、腹部创伤或弥漫性腹膜炎患者,由于严重的神经、体液及代谢(如低钾血症)而诱发(C对ABDE错)。

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56.患者,女,48岁。两年来月经周期不规则,持续时间长,经量增加。咨询避孕措施,应指导其选用()

A. 　阴茎套

B. 　长效避孕针

C. 　宫内节育器

D. 　安全期避孕

E. 　短效口服避孕药

解析：解析:围绝经期的避孕措施以阴茎套避孕为主(A对);长效避孕针及短效口服避孕药多用于生育期的健康妇女使用(BE错);宫内节育器适用于育龄妇女自愿要求使用宫内节育器而无禁忌症妇女(C错);安全期避孕失败率较高,临床不推荐使用(D错)。

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66.在我国,与原发性肝癌的发病有关的是()

A. 　暴饮暴食

B. 　遗传因素

C. 　胆汁反流

D. 　慢性肝炎

E. 　循环障碍

解析：解析:原发性肝癌病因:约1/3原发性肝癌病人有慢性肝炎史,肝癌病人血清HBsAg及其他乙型肝炎标志物的阳性率可达90%,明显高于健康人群,提示乙型肝炎病毒与肝癌发病有关。近年研究发现丙型肝炎病毒感染与肝癌发病密切相关(D对ABCE错)。

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16.急性上呼吸道感染最常见的病菌是()

A. 　病毒

B. 　细菌

C. 　衣原体

D. 　真菌

E. 　支原体

解析：解析:急性上呼吸道感染简称上感,90%以上由病毒引起,如呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒(A对BCDE错)。

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17.有机磷农药中毒后患者呼出的气体气味是()

A. 　刺激性大蒜味

B. 　烂苹果味

C. 　苦杏仁味

D. 　酒味

E. 　粪臭味

解析：解析:有机磷中毒急性期症状有呼出气体有蒜味,瞳孔缩小,大汗淋漓,肌肉颤动,意识障碍等(A对);呼吸气为烂苹果味多见于糖尿病酮症酸中毒(B错);呼吸气为苦杏仁味多见于氰化物中毒(C错);呼吸气为酒味多为酒精中毒的症状(D错);肠梗阻时呕吐物为粪臭味(E错)。

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A. 　继续口服抗结核药物1个月

B. 　卧床7~14天后,减少活动

C. 　连续3天准确记录24小时尿量

D. 　观察第一次排尿的时间、尿量及颜色

E. 　保持引流通畅,观察引流液的性质及量

解析：解析:肾结核早期无明显症状及影像学改变,随着病情的进展可出现相关典型症状,如尿频(最早出现)、尿急、尿痛,血尿(为终末血尿),脓尿,腰痛和肿块及全身相关症状(发热、盗汗、消瘦、贫血、纳差)等,辅助检查可见尿呈酸性、蛋白阳性、有较多红细胞及白细胞、抗酸检查阳性,X线可见病肾局部或斑点状钙化影或全肾广泛钙化。结合题干,可知患者诊断为肾结核。肾切除术前抗结核药物治疗至少2周,肾部分切除术前抗结核药物治疗至少4周;术后继续抗结核药物治疗6~9个月(A错,为本题答案;BCDE对)。

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