A、 脑血栓形成
B、 高血压脑病
C、 颈椎病
D、 短暂癫痫
E、 脑缺氧
答案:E
解析:解析:贫血发生时,血液携氧能力下降,血容量下降,脑组织对缺氧的耐受性差;头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中等,是贫血导致脑组织缺氧常见的症状(E对ABCD错)。
A、 脑血栓形成
B、 高血压脑病
C、 颈椎病
D、 短暂癫痫
E、 脑缺氧
答案:E
解析:解析:贫血发生时,血液携氧能力下降,血容量下降,脑组织对缺氧的耐受性差;头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中等,是贫血导致脑组织缺氧常见的症状(E对ABCD错)。
A. 癌胚抗原
B. 甲胎蛋白
C. 尿中本周蛋白定性
D. 降钙素
E. 尿中17-羟类固醇
解析:解析:甲胎蛋白(AFP):对原发性肝癌诊断特异性很高,AFP是测定肝癌早期诊断重要方法之一,肝细胞癌AFP阳性率为70%~90%。肝穿刺活检:在超声或CT引导下穿刺癌结节,可进行肝癌确诊(B对);癌胚抗原(CEA):特异性不强,其动态检测对结肠癌疗效判断有参考价值(A错);尿中本周蛋白定性检查:进一步排查骨髓瘤相关性肾脏病(C错);降钙素:甲状腺髓样癌(MTC)较敏感且特异的肿瘤标志物(D错);尿17-羟类固醇和17-酮类固醇:尿中内分泌物质的测定,有助于肾上腺疾病的诊断(E错)。
A. 行左肾切开取石术
B. 嘱患者多喝水,多运动
C. 行体外冲击波碎石
D. 应用解痉止痛药
E. 应用抗生素
解析:解析:根据题干可知该患者非手术治疗无效并且左肾结石1.0cmx1.1cm大小。体外冲击波碎石(ESWL)最适宜于直径<2.5cm的结石(C对ABDE错)。
A. 健侧肺受压
B. 小肺泡破裂
C. 伤侧肺萎陷
D. 纵膈扑动
E. 胸腔内压高于大气压
解析:解析:开放性气胸病理生理:系胸膜腔经胸壁伤口与外界大气相通,以致空气随呼吸自由出入胸膜腔。主要是由刀刃锐器或弹片、火器造成胸部穿透伤造成开放性气胸时,由于患侧胸膜腔和大气直接相通,伤侧胸膜腔负压消失,肺被压缩而萎陷;两侧胸膜腔压力不等使纵隔移位,健侧肺受压。吸气时,健侧胸膜腔负压升高,与伤侧压力差增大,纵隔向健侧进一步移位;呼气时,两侧胸膜腔压力差减小,纵隔移向伤侧,导致纵隔位置随呼吸运动而左右摆动,称为纵隔扑动。纵隔扑动影响静脉回流,导致循环功能严重障碍。此外,吸气时健侧肺扩张,吸入的气体不仅来自从气管进入的空气,也来自伤侧肺排出的含氧量低的气体;呼气时健侧的气体不仅排出体外,亦排至伤侧的支气管及肺内,含氧低的气体在两侧肺内重复交换而造成严重缺氧(D对ABCE错)。
A. 细菌感染
B. 病毒感染
C. 毛屑
D. 尘螨
E. 花粉
解析:解析:由题意可知,患儿在给宠物狗洗澡后出现典型的哮喘症状,以此可以判断引起该患儿哮喘发作的过敏原是毛屑(C对ABDE错)。
A. 女性发病率高于男性
B. 南方多于北方
C. 我国以上尿路结石多见
D. 膀胱结石中,原发结石少于继发结石
E. 尿路结石的病因不明
解析:解析:尿路结石是泌尿外科的常见病。男性多于女性,男女之比约为3∶1。由于结石形成机制未完全明了,所以对多数结石尚无十分理想的预防方法,治疗后复发率高。上尿路(肾、输尿管)结石发病率明显高于下尿路(膀胱、尿道)结石(A错,为本题答案;CE对);全球范围内,尿石症的发病有明显的地区差别,热带和亚热带地区是其好发地区。我国南方的发病率明显高于北方地区(B对);在下尿路结石中,尤其是膀胱结石,多为继发性疾病(D对)。
A. 给予低盐或无盐饮食,限制进水量
B. 应卧床休息,有利于肝细胞恢复
C. 给予高热量高蛋白、高维生素、易消化食物
D. 衣着宜宽大柔软,床铺宜平整洁浄
E. 腹水应争取一次彻底放出,防止再次复发术毕应缚紧腹带
解析:解析:腹腔穿刺放腹水一般第一次放腹水的量不超过3000ml,同时静脉点滴白蛋白40~60g。术毕应缚紧腹带,防止腹穿后腹内压骤降(E错,为本题答案);腹水患者应给予低盐或无盐饮食,限制进水量;应卧床休息,有利于肝细胞修复;饮食护理给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物,应忌酒,避免进食粗糙、尖锐或刺激性食物;腹水病人多伴皮肤干枯粗糙、水肿、抵抗力弱;病人衣着宜宽大柔软、宜吸汗,床铺应平整洁净(ABCD对)。
A. 胃出血
B. 切口感染
C. 十二指肠残端破裂
D. 吻合口梗阻
E. 倾倒综合征
解析:解析:胃大部切除术后并发症:十二指肠残端破裂:是毕Ⅱ式胃大部切除术后近期的严重并发症,可因十二指肠溃疡切除困难,溃疡大,瘢痕水肿严重,使缝合处愈合不良;或因胃肠吻合口输入段梗阻,使十二指肠腔内压力升高而致残端破裂。一般多发生在术后3~6日(C对);术后胃出血:术后短期内从胃管引流出大量鲜血,甚至呕血和黑便。术后胃出血多可采用非手术疗法,包括禁食、应用止血药物和输新鲜血(A错);吻合口梗阻:常由于吻合口过小或水肿引起。病人表现为进食后上腹饱胀、呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁(D错);倾倒综合征:①早期倾倒综合征:多发生在餐后10~30分钟内,因胃容积减少及失去对胃排空的控制,多量高渗食物快速进入十二指肠或空肠,大量细胞外液转移至肠腔,循环血量骤然减少。同时,肠遭受刺激后释放多种消化道激素,如5-羟色胺、缓激肽样多肽、血管活性肽、神经紧张素、血管活性肠肽等,引起一系列血管舒缩功能的紊乱。②晚期倾倒综合征:又称低血糖综合征,为高渗食物迅速进入小肠,快速吸收,由于高血糖使胰岛素大量释放,继而发生反应性低血糖(E错)。
A. 煮沸
B. 焚烧
C. 1%消毒灵浸泡
D. 2%石炭酸浸泡
E. 2%苏打水浸泡
解析:解析:肺结核患者将痰吐入纸巾中,将含有痰液的纸巾焚烧处理是最简便有效处理痰液的方法(B对ACDE错)。
A. 造血微环境受损
B. 抗血小板抗体出现
C. 急性失血
D. 慢性失血
E. 脾功能亢进
解析:解析:慢性失血是成人缺铁性贫血最常见和最重要的病因(D对ABCE错)。
A. 母乳性黄疸
B. 药物性黄疸
C. 慢性溶血性疾病
D. 先天性胆道闭锁
E. 乙型肝炎
解析:解析:先天性胆道闭锁黄疸生后1~3周出现,并逐渐加重,皮肤呈黄绿色,肝脏进行性增大,质硬、光滑,粪便呈灰白色(陶土色);符合该患儿的症状(D对);母乳性黄疸一般于母乳喂养后4~5日出现黄疸,持续升高,2~3周达高峰,1~4个月逐渐消退。患儿一般状态良好,停喂母乳2~4日黄疸明显下降(A错);药物性黄疸是由药物引起肝脏损害的黄疸。临床表现为黄疸、发热、皮疹、皮肤瘙痒或损害、关节疼痛以及肝大等(B错);新生儿溶血病主要表现有:①胎儿水肿;②黄疸:常于生后24小时内出现黄疸,并进行性加重,血清胆红素浓度迅速增加;③贫血出现肝脾肿大,严重者发生贫血性心力衰竭;④胆红素脑病(C错);新生儿肝炎一般黄疸于生后2~3周出现,并逐渐加重伴拒食、体重不增、大便色浅,尿色深黄,肝(脾)大。以结合胆红素增高为主,伴肝功能异常(E错)。