A、 增强机体免疫力
B、 积极防治链球菌感染
C、 育龄女患者须避免妊娠
D、 低盐饮食
E、 适度运动
答案：B
解析：解析:风湿性心脏病临床早期无明显表现,随着病情进展可出现心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿表现。护士对风湿性心脏病患者进行健康指导时,关键要做好链球菌感染的防治工作,是避免心功能继续损害的重要措施(B对ACDE错)。
A、 增强机体免疫力
B、 积极防治链球菌感染
C、 育龄女患者须避免妊娠
D、 低盐饮食
E、 适度运动
答案：B
解析：解析:风湿性心脏病临床早期无明显表现,随着病情进展可出现心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿表现。护士对风湿性心脏病患者进行健康指导时,关键要做好链球菌感染的防治工作,是避免心功能继续损害的重要措施(B对ACDE错)。
A. 清晨先换药
B. 先温水坐浴
C. 先大便,再换药,后坐浴
D. 先坐浴,再换药,后大便
E. 先大便,再坐浴,后换药
解析：解析:肛瘘切除术后加强肛周皮肤护理:病人排便后,用温水清洁肛门及周围皮肤;手术后第二天开始,每日早晚及便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,浴后擦干局部,涂以抗生素软膏(E对ABCD错)。
A. 加强呼吸运动
B. 减少呼吸困难
C. 避免小气管塌
D. 减轻呼吸肌劳累
E. 减少胸痛
解析：解析:缩唇呼吸是指在呼气时将口唇缩成吹笛子状,气体经缩窄的口唇缓慢呼出称为缩唇呼吸,其作用是有利于提高呼气相支气管内压力,防止小气道过早陷闭,利于肺内气体排出(C对ABDE错)。
A. 注意缺陷多动障碍
B. 多发性神经根神经炎
C. 大脑发育不全
D. 出现
E. 癫痫小发作
解析：解析:注意缺陷多动障碍临床主要症状为注意力缺陷和活动过度。表现为上课时小动作不停,摇椅转身,离位走动,叫喊讲话,扰乱课堂秩序,翻箱倒柜,干扰别人的活动,引人厌烦。结合本题患者上课时不停摇椅,多跑动,不专心,不能完成手工作业,但智力正常,考虑注意缺陷多动障碍(A对BCDE错)。
A. 纵膈肿瘤
B. 肺结核
C. 支气管扩张
D. 肺癌
E. 肺部炎症
解析：解析:根据题干可知该患者有吸烟史并出现伴痰中带血,胸部X线显示:右肺块状阴影,边缘不清,周围有毛刷。考虑为肺癌(D对);良性纵膈肿瘤临床上常无症状,多于体检时发现。恶性纵膈肿瘤胸闷、胸痛、咳嗽、气短是最常见的症状。X线检查可见纵膈肿块阴影或囊性阴影(A错);肺结核症状起病缓慢,午后低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重下降等。呼吸系统症状为咳嗽,多以干咳为主、咯血、胸痛及呼吸困难。X线检查典型的病变表现为哑铃状双极现象(B错);支气管扩张有慢性咳嗽、咳痰及反复咯血。X线胸片多无异常发现或仅见局部肺纹理增粗或卷发状阴影(C错);肺部炎症最常见肺炎链球菌性肺炎起病急骤、高热、寒战、胸痛伴气急,咳铁锈色痰,X线胸片病变常局限于一叶(E错)。
A. 慢性面容
B. 急性面容
C. 甲亢面容
D. 危重面容
E. 二尖瓣面容
解析：解析:病危面容:病人面容枯槁,面色灰白或发紺,表情淡漠,眼眶凹陷,目光无神,皮肤湿冷,甚至大汗淋漓(D对);慢性病容:病人面容憔悴,面色苍白或灰暗,精神萎靡、瘦弱无力(A错);急性病容:病人面颊潮红、烦躁不安、呼吸急促、痛苦呻吟等(B错);甲状腺功能亢进面容:病人面容惊愕、眼裂增宽、眼球突出、目光炯炯有神、情绪激动易变(C错);二尖瓣面容:病人面容晦暗,口唇微绀,两面颊呈淤血性的发红(E错)。
A. 类风湿关节炎
B. 先天关节畸形
C. 反应性关节炎
D. 骨关节炎
E. 系统性红斑狼疮
解析：解析:根据题干可知,该患者手关节疼痛4年,实验室检查血沉增快,类风湿因子阳性,关节X线检查:关节腔变狭窄,关节半脱位。考虑为类风湿关节炎(A对B错);反应性关节炎以大关节(尤其下肢关节)非对称性受累为主,一般无对称性手指近端指间关节、腕关节等小关节受累。类风湿因子阴性,患者可出现非对称性骶髂关节炎的X线改变(C错);骨关节炎手、膝、髋及脊柱关节易受累,而掌指、腕及其他关节较少受累。病情通常随活动而加重或因休息而减轻。晨僵时间多小于半小时。类风湿因子多为阴性(D错);系统性红斑狼疮(SLE)是病变可以累及全身多个系统的自身免疫性疾病。典型症状是面部出现蝶形红斑,常伴有乏力、疲倦、体重减轻和淋巴结肿大等症状和血管炎的表现。90%以上的病人有关节受累,抗Sm抗体是SLE的标志性抗体,有此疾病时为阳性(E错)。
A. 渗出性
B. 血性
C. 乳糜性
D. 介于渗出液、漏出液之间
E. 漏出液
解析：解析:结核性腹膜炎腹水为渗出型,少量腹水在临床检查中不易查出,当腹水量超过1000ml时,方可查出移动性浊音(A对BCDE错)。
A. 重度主动脉瓣病变
B. 冠状动脉栓塞
C. 冠状动脉粥样硬化
D. 肥厚型心肌病
E. 冠脉痉挛
解析：解析:冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉粥样硬化后造成管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血、坏死的心脏病,简称冠心病,又称缺血性心脏病,是动脉硬化引起器官病变的最常见类型。主要危险因素有高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟等(C对ABDE错)。
A. 血气分析仪
B. B超机
C. CT机
D. MRI机
E. 麻醉机
解析：解析:医院设置综合性ICU基本监测治疗设备有监护仪、呼吸机、血气生化分析仪、体外除颤仪、心电图机等急救用具;现已配备了多功能监测仪、心电图机、呼吸机、除颤器及急救用具,还需要配备的基本仪器为血气分析仪(A对);B超机、CT机、MRI机及麻醉机不是综合ICU的常规配置,患者做以上检查时可去相应科室检查或使用可移动床旁设备(BCDE错)。
A. 胃蛋白酶增加
B. 胃酸刺激溃疡面
C. 交感神经兴奋
D. 迷走神经张力增加
E. 平滑肌松弛
解析：解析:胃酸分泌过多在十二指肠的发病机制中起主要作用,胃酸刺激溃疡面可引起疼痛(B对ACDE错)。
