A、 禁饮食,持续胃肠减压
B、 应用抗生素
C、 应用抗胆碱药物
D、 抗休克
E、 应用吗啡止痛
答案:E
解析:解析:急性胰腺炎在诊断明确后,可给予哌替啶镇痛,但应同时给解痉剂(山莨菪碱、阿托品)。禁用吗啡,以免Oddi括约肌痉挛收缩(E错,为本题答案);禁食和胃肠减压:以减少胃酸分泌,吸出胃内容物,防止进入十二指肠刺激胰液分泌,并可减轻腹胀(A对);抗生素应用:早期给予抗生素治疗。目的是预防性用药和防止肠道细菌移位造成的细菌和真菌感染(B对);抗胆碱药物:如阿托品可减少胰液分泌(C对);抗休克:补充液体、加强营养支持,维持水与电解质平衡和补充热量(D对)。
A、 禁饮食,持续胃肠减压
B、 应用抗生素
C、 应用抗胆碱药物
D、 抗休克
E、 应用吗啡止痛
答案:E
解析:解析:急性胰腺炎在诊断明确后,可给予哌替啶镇痛,但应同时给解痉剂(山莨菪碱、阿托品)。禁用吗啡,以免Oddi括约肌痉挛收缩(E错,为本题答案);禁食和胃肠减压:以减少胃酸分泌,吸出胃内容物,防止进入十二指肠刺激胰液分泌,并可减轻腹胀(A对);抗生素应用:早期给予抗生素治疗。目的是预防性用药和防止肠道细菌移位造成的细菌和真菌感染(B对);抗胆碱药物:如阿托品可减少胰液分泌(C对);抗休克:补充液体、加强营养支持,维持水与电解质平衡和补充热量(D对)。
A. 配偶
B. 朋友
C. 姐夫
D. 直系亲属
E. 公婆
解析:解析:活体分为活体亲属和活体非亲属。活体亲属有血缘关系,如双亲、子女、兄弟姊妹等;活体非亲属无血缘关系,如配偶或其他人(D对ABCE错)。
A. 无症状
B. 反复黑便
C. 呕吐咖啡色液体
D. 饥饿感、夜间痛
E. 上腹饱胀不适、疼痛
解析:解析:慢性胃炎病程迁延,多无明显症状。部分病人有消化不良的表现,多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、暧气、食欲不振、恶心、呕吐等,少数病人有呕血与黑便(E对ABCD错)。
A. 常有窒息史
B. 以腹痛起病
C. 腹胀
D. 呕吐
E. 便血
解析:解析:坏死性小肠结肠炎临床表现:1起病急,常以急性腹痛起病。腹痛位于脐周或上腹部,呈持续性钝痛伴阵发性加重。随后出现恶心、呕吐,呕吐多为胃内容物,严重者可吐咖啡样物。2腹泻开始为水样或黏液稀便,继而出现赤豆汤样血水便或红色果酱样便。粪便有特殊腥臭味。3常有不同程度腹胀、不固定压痛。病初肠鸣音亢进,腹胀严重时,肠鸣音消失。腹部有普遍压痛、反跳痛,提示并发腹膜炎。4患儿多伴有全身感染中毒症状,如发热、精神萎靡、烦躁、嗜睡、面色苍白,严重时可发生感染性休克,有明显脱水、电解质紊乱(A错,为本题答案;BCDE对)。
A. 肝功能不健全
B. 胆道发育不良
C. 疑血因子缺乏
D. 生理性黄疸
E. 病理性黄疸
解析:解析:新生儿胃呈水平位,贲门括约肌发育较差,幽门括约肌发育较好,易发生溢乳和呕吐,属于正常生理现象。生理性黄疸出现在生后2~3日,4~5日最重,一般情况良好根据题干患儿表现考虑患儿是生理性黄疸(D对);正常健康小儿肝细胞发育尚未完善,肝功能也不成熟,解毒能力较差,胆汁分泌较少,但不是导致溢乳和皮肤黄染的原因(AB错);凝血因子缺乏表现出各种出血症状,与题干不符(C错);病理性黄疸出现过早,可于24小时内出现或退而复现,伴随有疾病表现,与题干患儿表现不符(E错)。
A. 绝对卧硬板床
B. 抬高床尾20°,屈膝,放松背部肌肉
C. 保持有效牵引
D. 避免弯腰、长期站立或上举重物
E. 可戴腰围下床活动
解析:解析:腰椎间盘突出护理措施:1.非手术治疗及手术前护理:(1)绝对卧硬板床休息:卧位时椎间盘承受的压力较立位时减少50%,因此,卧位可减轻对神经的压迫,缓解疼痛。卧床3周后,可戴腰围下床活动。(2)卧位:抬高床头20°,膝关节屈曲,放松背部肌肉,增加舒适感。(3)牵引:保持有效牵引,注意病人体位、牵引力线和重量,维持反牵引,防止压疮。(4)活动和功能锻炼:教会病人正确地坐起、下床;指导病人未固定关节的全范围活动及腰背肌的锻炼,主动活动为主,可辅以按摩;避免弯腰、长期站立或上举重物,以免引起腰肌痉挛。2术前准备:(1)训练正确翻身、床上排便及术后功能锻炼。(2)术前常规准备(B错,为本题答案;ACDE对)。
A. 膀胱结石
B. 尿道狭窄
C. 膀胱容量过小
D. 严重的心功能不全
E. 急性尿路感染
解析:解析:膀胱结石利用膀胱镜检查可直观结石(A对D错);一般选用18~20F尿道探条,探测尿道有无狭窄及狭窄部位和程度(B错);导尿检查:测定膀胱容量、压力、残余尿,注入造影剂、确定有无膀胱损伤,探测尿道有无狭窄或梗阻(C错);急性尿路感染时尿涂片找细菌:油镜下如每个视野都能找到1个细菌,表明尿内细菌数>105/ml以上,有诊断意义(E错)。
A. 保留灌肠
B. 雾化吸入
C. 肌内注射
D. 静脉注射
E. 静脉输液
解析:解析:控制小儿惊厥首选地西泮(安定)静脉注射,1~2分钟内生效,但作用短暂,必要时30分钟后重复一次(D对ABCE错)。
A. 慢性肾炎可发生于任何年龄,但以中青年为主,女性多见
B. 慢性肾炎多数起病隐匿,进展迅速,病程较长
C. 发病的起始因素是免疫介导炎症
D. 晚期无明显的肾功能减退
E. 早期有不同程度的贫血
解析:解析:慢性肾小球肾炎是一组病情迁延、病变进展缓慢,最终将发展成为慢性肾衰竭的原发性肾小球疾病。以青、中年男性居多,临床上以水肿、高血压、蛋白尿、血尿及肾功能损害为基本表现。慢性肾炎的致病原因不甚清楚,仅少数病人由急性肾炎迁延不愈转变而来,大多数病人隐匿起病,肝炎病毒感染可能与慢性肾炎的发病有一定的关系。发病的起始因素是免疫介导炎症,多数病例肾小球内有免疫复合物沉积(C对ABD错);肾功能呈进行性损害:可因感染、劳累、血压升高或肾毒性药物而急剧恶化,早期可逐渐出现夜尿增多,进一步发展则出现疲倦、乏力、头痛、头晕、失眠、恶心、呕吐、食欲减退、营养不良、贫血等表现(E错)。
A. 沙门菌
B. 大肠杆菌
C. 嗜盐杆菌
D. 空肠弯曲菌
E. 幽门螺杆菌
解析:解析:慢性胃炎是由于各种因素长期持续作用于胃粘膜引起的慢性炎症性疾病,临床研究认为慢性胃炎的发生与幽门螺杆菌有关,为引起慢性胃炎最常见病因(E对);沙门菌是一种寄居在动物及人类肠道内参与生化反应的革兰阴性杆菌,是人类食物中毒的主要病原菌之一(A错);大肠杆菌在人体免疫力低下、肠道长期缺乏刺激的情况下可引起腹泻(B错);嗜盐杆菌,又称为副溶血性弧菌,是生活在高盐环境中的一类细菌,食用嗜盐杆菌污染的食物可于6~20小时内出现食物中毒症状(C错);空肠弯曲菌属于微需氧菌,可侵袭小肠及大肠粘膜引起急性肠炎(D错)。
A. 头面部瘀血呼吸困难
B. 咳粉红色泡沫痰
C. 声音嘶哑
D. 呼吸困难
E. 吞咽困难
解析:解析:咳粉红色泡沫痰为急性肺水肿的典型症状(B错,为本题答案);甲状腺肿是指甲状腺上皮细胞增生形成的甲状腺肿大,临床表现与肿大程度有关系,若患者轻中度肿大一般无明显症状,若为重度肿大可出现压迫症状,出现咳嗽、气促、呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑,胸骨后甲状腺肿可使头部、颈部及上肢静脉回流受阻(ACDE对)。