A、 衣原体
B、 肺炎球菌
C、 病毒
D、 支原体
E、 幽门螺杆菌
答案:E
解析:解析:胃溃疡和十二指肠溃疡均属于消化性溃疡,该病的发生与多种因素有关,包括胃酸分泌过多、黏膜防御机制减弱及幽门螺杆菌感染相关。其中幽门螺杆菌是引起消化性溃疡的主要病因(E对);衣原体是一种既不同于细菌也不同于病毒的微生物,细胞内没有形成核膜的细胞核。引起沙眼、泌尿生殖道感染、性病淋巴肉芽肿、呼吸道感染等疾病(A错);肺炎球菌是一种革兰染色阳性菌,是细菌性大叶性肺炎的主要病原菌(B错);病毒是颗粒很小、结构简单、寄生性严格、以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物,种类较多,但均与消化性溃疡的发生无明显关系(C错);支原体是目前发现最小的最简单的细胞,无细胞壁;一般损害对象为动植物,于人体可引起肺炎(D错)。
A、 衣原体
B、 肺炎球菌
C、 病毒
D、 支原体
E、 幽门螺杆菌
答案:E
解析:解析:胃溃疡和十二指肠溃疡均属于消化性溃疡,该病的发生与多种因素有关,包括胃酸分泌过多、黏膜防御机制减弱及幽门螺杆菌感染相关。其中幽门螺杆菌是引起消化性溃疡的主要病因(E对);衣原体是一种既不同于细菌也不同于病毒的微生物,细胞内没有形成核膜的细胞核。引起沙眼、泌尿生殖道感染、性病淋巴肉芽肿、呼吸道感染等疾病(A错);肺炎球菌是一种革兰染色阳性菌,是细菌性大叶性肺炎的主要病原菌(B错);病毒是颗粒很小、结构简单、寄生性严格、以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物,种类较多,但均与消化性溃疡的发生无明显关系(C错);支原体是目前发现最小的最简单的细胞,无细胞壁;一般损害对象为动植物,于人体可引起肺炎(D错)。
A. 喘息型慢性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 支气管肺癌
D. 支气管扩张
E. 阻塞性肺气肿并发感染
解析:解析:慢性支气管炎临床表现:咳嗽、咳痰、喘息或气急(喘息明显者称为喘息性支气管炎,部分可能伴发支气管哮喘);急性发作期可在背部或双肺底听到干湿啰音,咳嗽后可减少或消失,如伴发哮喘可闻及广泛哮鸣音并伴呼气期延长(A对);支气管哮喘发病前多有干咳、打喷嚏、流泪等先兆,继而出现发作性呼气性呼吸困难,胸闷、咳嗽、咳白色泡沫痰,病人常被迫坐起;双肺呈过度充气状态,哮鸣音广泛,呼气音延长(B错);支气管肺癌咳嗽是最常见的症状;咯血痰或咯血;病人可有呼吸困难,气短,喘息,偶可表现为喘鸣(C错);支气管扩张以慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血为主要临床特征;继发感染时可在病变部位听到局限性、固定性湿啰音,有时可闻及哮鸣音(D错);阻塞性肺气肿的症状除有慢性支气管炎症状外同时伴有逐渐加重的呼吸困难;肺部啰音可增多,呼吸音减弱,呼气延长,心音遥远(E错)。
A. 阵发性室上性心动过速
B. 心房颤动
C. 心房扑动
D. 期前收缩
E. 二度I型房室传导阻滞
解析:解析:阵发性室上性心动过速听诊心律绝对规则,前一分钟与后一分钟速率固定不变;第一心音亢进,强度一致(A对BCDE错)。
A. 泌尿系结核
B. 膀胱结石
C. 膀胱肿瘤
D. 急性肾盂肾炎
E. 急性膀胱炎
解析:解析:膀胱结石主要表现为膀胱刺激症状,如尿频、尿急和排尿困难,典型症状为排尿突然中断,并感到疼痛,常放射至阴茎头部和远端尿道,变换体位后又能继续排尿(B对);泌尿系结核:典型的症状是尿频、尿急、血尿或脓尿。全身症状可有体重减轻、低热、乏力或贫血。也可无任何症状而在尿常规检查时才被发现(A错);膀胱肿瘤:血尿为膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状,多为全程无痛间歇性肉眼血尿,尿频、尿痛属晚期症状。排尿困难和尿潴留发生于肿瘤较大或堵塞膀胱出口时,晚期有贫血、水肿和腹部肿块等表现(C错);急性肾孟肾炎:发作性的寒战,发热,腰背痛(肋脊角处有明显的叩击痛),通常还伴有腹部绞痛,恶心,呕吐,尿痛,尿频和夜尿增多(D错);急性膀胱炎:起病突然,有明显尿频、尿急、尿痛,膀胱、尿道痉挛,严重时类似尿失禁,常不能离开便器,难以忍受。排尿期尿道烧灼感,排尿终末期疼痛加剧,会阴部、耻骨上区疼痛、膀胱区轻压痛。病情严重者可并发急性前列腺炎,但一般全身症状不明显(E错)。
A. 乳房钼靶X线
B. 乳腺导管造影
C. B超
D. 活组织病理学检查
E. 红外线检查
解析:解析:老年女性乳房肿块检查首选活组织病理学检查以排除乳腺癌(D对ABCE错)。
A. 慢性肾炎可发生于任何年龄,但以中青年为主,女性多见
B. 慢性肾炎多数起病隐匿,进展迅速,病程较长
C. 发病的起始因素是免疫介导炎症
D. 晚期无明显的肾功能减退
E. 早期有不同程度的贫血
解析:解析:慢性肾小球肾炎是一组病情迁延、病变进展缓慢,最终将发展成为慢性肾衰竭的原发性肾小球疾病。以青、中年男性居多,临床上以水肿、高血压、蛋白尿、血尿及肾功能损害为基本表现。慢性肾炎的致病原因不甚清楚,仅少数病人由急性肾炎迁延不愈转变而来,大多数病人隐匿起病,肝炎病毒感染可能与慢性肾炎的发病有一定的关系。发病的起始因素是免疫介导炎症,多数病例肾小球内有免疫复合物沉积(C对ABD错);肾功能呈进行性损害:可因感染、劳累、血压升高或肾毒性药物而急剧恶化,早期可逐渐出现夜尿增多,进一步发展则出现疲倦、乏力、头痛、头晕、失眠、恶心、呕吐、食欲减退、营养不良、贫血等表现(E错)。
A. 给予肾上腺皮质激素治疗
B. 密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等
C. 忌服阿司匹林药物
D. 鼓励患儿多运动
E. 禁食尖锐、多刺的食物
解析:解析:特发性血小板减少性紫癜在对患儿的护理中应注意,对于有出血倾向的患儿即血小板在(30~40)×10⁹/L以下者,应减少活动,卧床休息并保持心情平静(D错,为本题答案);其他护理措施包括:遵医嘱给予肾上腺皮质激素治疗(A对);密切观察患儿呼吸、脉搏等生命体征,若患儿烦躁、头痛、呕吐甚至惊厥提示可能出现颅内出血(B对);避免使用损伤血小板的药物如阿司匹林、吲哚美辛等(C对);不玩尖锐玩具和使用锐利工具,使用高蛋白、高维生素的少渣食物,避免尖锐、刺多食物(E对)。
A. 迅速复温
B. 先快后慢
C. 先慢后快
D. 逐步复温
E. 4~8小时内体温恢复正常
解析:解析:复温是治疗新生儿寒冷损伤综合征的关键措施,复温的原则是循序渐进,逐步复温。如肛温>30℃,腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入30℃暖箱中,根据体温恢复的情况逐渐调整到30~34℃的范围内,6~12小时恢复正常体温。无条件者用温暖的襁褓包裹、置于25~26℃室温环境中如肛温<30℃,腋-肛温差为负值(TA-R<0)的重度患儿,先将患儿置于比肛温高1~2℃的暖箱中,并逐步提高暖箱的温度,每小时升高1℃,每小时监测肛温、腋温1次,于12~24小时恢复正常体温。体温恢复正常后,将患儿放置调至中性温度的暖箱中(D对ABCE错)。
A. 肺源性心脏病
B. 高血压
C. 心肌炎
D. 风湿性心脏病
E. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
解析:解析:脑出血:为脑实质内岀血,可发生于大脑半球、脑干、小脑中,以内囊处出血最常见。高血压、动脉硬化、血液病、外伤、脑血管畸形等均为出血原因,以高血压动脉硬化致的脑出血最为常见。其发病机制为:动脉硬化造成脑动脉血管弹性降低或产生小动脉瘤,当兴奋或活动时,在高血压的基础上,血压骤然升高,引起血管破裂,以大脑中动脉深部分支豆纹动脉最为常见。血液进入脑实质,破坏了脑组织,而产生一系列临床症状(B对ACDE错)。
A. 侧卧位
B. 头低脚高位
C. 半卧位
D. 平卧位
E. 俯卧位
解析:解析:盆腔手术后病人宜取半卧位,目的是使感染局限,防止感染向上蔓延(C对ABDE错)。
A. 细胞中毒
B. 大脑受抑制
C. 气道通气受阻
D. 呼吸中枢受抑制
E. 碳氧血红蛋白不能携氧
解析:解析:一氧化碳经呼吸道进入血液,与红细胞内血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白(COHb)。由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍,而碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍,故易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。COHb不能携氧,而且还影响氧合血红蛋白正常解离,即氧不易释放到组织,从而导致组织和细胞的缺氧(E对ABCD错)。