A、 ICU的护士总数与病床数之比为2:1~3:1
B、 病床在500张以下的医院,可以设立专科
C、 ICU是对重症患者进行生理功能监测和及时有效治疗、护理的单位
D、 病床在500张以下的综合性医院;ICU的床位数至少为35张
E、 ICU收治的对象不包括严重水、电解质紊乱及酸碱平衡失调的患者
答案：C
解析：解析:重症监护病房(ICU)又称加强监护病房,是集中各有关专业的知识和技术,先进的监测和治疗设备,对重症病人进行生理功能监测和及时有效治疗护理的专门单位(C对);护士总数与病床数之比为3:1~4:1(A错);病床在500张以下的综合性医院可设综合性ICU,为各专业服务,其床位数可占医院病床数的3%~6%;500张床位以上的医院应设有专科ICU;而专科医院,如心脏外科、脑外科,其ICU床位可适当增加(BD错);ICU收治对象主要包括:①严重创伤、大手术及器官移植术后需要监测器官功能的病人;②各种原因引起的循环功能失代偿,需要以药物或特殊设备支持的病人;③有可能发生呼吸衰竭,需要严密监测呼吸功能,或需用呼吸机治疗的病人;④严重水、电解质紊乱及酸碱平衡失调的病人;⑤麻醉意外、心脏停搏复苏后需要继续治疗和护理的病人等(E错)。
A、 ICU的护士总数与病床数之比为2:1~3:1
B、 病床在500张以下的医院,可以设立专科
C、 ICU是对重症患者进行生理功能监测和及时有效治疗、护理的单位
D、 病床在500张以下的综合性医院;ICU的床位数至少为35张
E、 ICU收治的对象不包括严重水、电解质紊乱及酸碱平衡失调的患者
答案：C
解析：解析:重症监护病房(ICU)又称加强监护病房,是集中各有关专业的知识和技术,先进的监测和治疗设备,对重症病人进行生理功能监测和及时有效治疗护理的专门单位(C对);护士总数与病床数之比为3:1~4:1(A错);病床在500张以下的综合性医院可设综合性ICU,为各专业服务,其床位数可占医院病床数的3%~6%;500张床位以上的医院应设有专科ICU;而专科医院,如心脏外科、脑外科,其ICU床位可适当增加(BD错);ICU收治对象主要包括:①严重创伤、大手术及器官移植术后需要监测器官功能的病人;②各种原因引起的循环功能失代偿,需要以药物或特殊设备支持的病人;③有可能发生呼吸衰竭,需要严密监测呼吸功能,或需用呼吸机治疗的病人;④严重水、电解质紊乱及酸碱平衡失调的病人;⑤麻醉意外、心脏停搏复苏后需要继续治疗和护理的病人等(E错)。
A. 终止妊娠
B. 抽取羊水
C. 保胎治疗
D. 期待疗法
E. 观察
解析：解析:经诊断为羊水过多合并胎儿畸形者应及时终止妊娠(A对BCDE错)。
A. 纵膈肿瘤
B. 肺结核
C. 支气管扩张
D. 肺癌
E. 肺部炎症
解析：解析:根据题干可知该患者有吸烟史并出现伴痰中带血,胸部X线显示:右肺块状阴影,边缘不清,周围有毛刷。考虑为肺癌(D对);良性纵膈肿瘤临床上常无症状,多于体检时发现。恶性纵膈肿瘤胸闷、胸痛、咳嗽、气短是最常见的症状。X线检查可见纵膈肿块阴影或囊性阴影(A错);肺结核症状起病缓慢,午后低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重下降等。呼吸系统症状为咳嗽,多以干咳为主、咯血、胸痛及呼吸困难。X线检查典型的病变表现为哑铃状双极现象(B错);支气管扩张有慢性咳嗽、咳痰及反复咯血。X线胸片多无异常发现或仅见局部肺纹理增粗或卷发状阴影(C错);肺部炎症最常见肺炎链球菌性肺炎起病急骤、高热、寒战、胸痛伴气急,咳铁锈色痰,X线胸片病变常局限于一叶(E错)。
A. 体外受精与胚胎移植
B. 输卵管疏通术
C. 人工授精
D. 配子输卵管内移植
E. 输卵管通液术
解析：解析:体外受精与胚胎移植适用于输卵管堵塞性不孕症(原发性和继发性);根据题干可知该患者属于继发性输卵管堵塞性不孕症,经治疗后仍未孕,最适宜的辅助生殖技术是体外受精与胚胎移植(A对BCDE错)。
A. 头面部瘀血呼吸困难
B. 咳粉红色泡沫痰
C. 声音嘶哑
D. 呼吸困难
E. 吞咽困难
解析：解析:咳粉红色泡沫痰为急性肺水肿的典型症状(B错,为本题答案);甲状腺肿是指甲状腺上皮细胞增生形成的甲状腺肿大,临床表现与肿大程度有关系,若患者轻中度肿大一般无明显症状,若为重度肿大可出现压迫症状,出现咳嗽、气促、呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑,胸骨后甲状腺肿可使头部、颈部及上肢静脉回流受阻(ACDE对)。
A. 酚红排泄试验
B. 尿液常规检查
C. 尿浓缩稀释试验
D. 内生肌酐清除率检查
E. 1小时尿细胞排泄率检查
解析：解析:内生肌酐清除率(Ccr):临床上用内生肌酐清除率来代表肾小球滤过率,并以此作为判断肾小球滤过功能。内生肌酐清除率是肾功能损害的早期指标。成人的内生肌酐清除率正常值为90~120ml/min(D对ABCE错)。
A. 慢性面容
B. 急性面容
C. 甲亢面容
D. 危重面容
E. 二尖瓣面容
解析：解析:病危面容:病人面容枯槁,面色灰白或发紺,表情淡漠,眼眶凹陷,目光无神,皮肤湿冷,甚至大汗淋漓(D对);慢性病容:病人面容憔悴,面色苍白或灰暗,精神萎靡、瘦弱无力(A错);急性病容:病人面颊潮红、烦躁不安、呼吸急促、痛苦呻吟等(B错);甲状腺功能亢进面容:病人面容惊愕、眼裂增宽、眼球突出、目光炯炯有神、情绪激动易变(C错);二尖瓣面容:病人面容晦暗,口唇微绀,两面颊呈淤血性的发红(E错)。
A. 精神病患者
B. 严重感染
C. 持续性癫痫
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 急性呼吸道梗塞
解析：解析:ICU收治对象:主要收治经过严密监测、积极治疗和加强护理后有可能恢复的各类重危病人,主要包括:①严重创伤、大手术及器官移植术后需要监测器官功能的病人;②各种原因引起的循环功能失代偿,需要以药物或特殊设备支持的病人;③有可能发生呼吸衰竭,需要严密监测呼吸功能,或需用呼吸机治疗的病人;④严重水、电解质紊乱及酸碱平衡失调的病人;⑤麻醉意外、心脏停搏复苏后需要继续治疗和护理的病人等(A对BCDE错)。
A. 难复性疝
B. 易复性疝
C. 嵌顿性疝
D. 窄性疝
E. 滑动性疝
解析：解析:腹股沟斜疝临床表现:1.易复性斜疝:除腹股沟区有肿块和偶有胀痛外,并无其他症状。常在站立、行走、咳嗽或用力时出现肿块,肿块多呈带蒂柄的梨形,可降至阴囊或大阴唇。如病人平卧休息用手将肿块推送向腹腔回纳而消失。2.难复性斜疝:除胀痛稍重外,主要特点是疝块不能完全回纳。滑动性斜疝多见于右侧腹股沟区,除了疝块不能完全回纳外,尚有“消化不良”和便秘等症状。3.嵌顿性疝:多发生于斜疝,其主要原因是强体力劳动或用力排便等腹内压骤增。表现为疝块突然增大,伴有明显疼痛,平卧或用手推送不能使之回纳。肿块紧张发硬,且有明显触痛,还可伴有腹部绞痛、恶心、呕吐、腹胀、停止排便排气等机械性肠梗阻的临床表现。若为大网膜,局部疼痛常较轻微。疝一旦嵌顿,自行回纳的机会较少。多数病人的症状逐步加重,若不及时处理,终将发展成绞窄性疝。4.绞窄性疝:临床症状多较严重,因疝内容物发生感染,侵及周围组织,会引起疝块局部软组织的急性炎症和腹膜炎的表现,严重者可发生脓毒症。但在肠袢坏死穿孔时,可因疝内压力骤降而使疼痛暂时有所缓解,因此疼痛减轻但肿块仍存在者,不可当作是病情好转(B对ACDE错)。
A. 胃出血
B. 切口感染
C. 十二指肠残端破裂
D. 吻合口梗阻
E. 倾倒综合征
解析：解析:胃大部切除术后并发症:十二指肠残端破裂:是毕Ⅱ式胃大部切除术后近期的严重并发症,可因十二指肠溃疡切除困难,溃疡大,瘢痕水肿严重,使缝合处愈合不良;或因胃肠吻合口输入段梗阻,使十二指肠腔内压力升高而致残端破裂。一般多发生在术后3~6日(C对);术后胃出血:术后短期内从胃管引流出大量鲜血,甚至呕血和黑便。术后胃出血多可采用非手术疗法,包括禁食、应用止血药物和输新鲜血(A错);吻合口梗阻:常由于吻合口过小或水肿引起。病人表现为进食后上腹饱胀、呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁(D错);倾倒综合征:①早期倾倒综合征:多发生在餐后10~30分钟内,因胃容积减少及失去对胃排空的控制,多量高渗食物快速进入十二指肠或空肠,大量细胞外液转移至肠腔,循环血量骤然减少。同时,肠遭受刺激后释放多种消化道激素,如5-羟色胺、缓激肽样多肽、血管活性肽、神经紧张素、血管活性肠肽等,引起一系列血管舒缩功能的紊乱。②晚期倾倒综合征:又称低血糖综合征,为高渗食物迅速进入小肠,快速吸收,由于高血糖使胰岛素大量释放,继而发生反应性低血糖(E错)。
A. 女方患有严重遗传病
B. 女方患有严重的遗传、躯体疾病或精神疾病
C. 男方为精子症
D. 女方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病
E. 女方有吸毒等不良嗜好
解析：解析:人工授精人工授精是用器械将精液注入女性生殖道内取代性交使女性妊娠的技术。按精液来源不同分丈夫精液人工授精(AID)和供精者精液人工授精(AID)。AID适用于男方无精症、不良遗传基因携带者。人工授精时间是排卵前后的3~4天。于排卵前和排卵后各注射一次精液为好(C对ABDE错)。
