A、 生理性黄疸
B、 新生儿假月经
C、 生理性体重下降
D、 生理性乳腺肿大
E、 新生儿体温降低
答案:E
解析:解析:新生儿的特殊生理状态:1生理性体重下降:新生儿在生后数日内,因丢失水分较多,出现体重下降,但一般不超过10%,生后10日左右,恢复到岀生时体重。2生理性黄疸:大部分新生儿在生后2~3日即出现黄疸,4~5日最重,2周内消退,但患儿一般情况良好,食欲正常。3乳腺肿大:女足月新生儿出生后3~5日,乳腺可触到蚕豆到鸽蛋大小的肿块,因胎内母体的孕酮和催乳素经胎盘至胎儿体内,出生后这些激素影响突然中断所致,多于2~3周消退。4假月经:部分女婴在生后5~7日,可见阴道流出少量的血液,持续1周停止。是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内,出生后突然消失引起,一般不必处理。5口腔内改变:新生儿上颚中线和齿龈切缘上常有黄白色小斑点,民间称“板牙”“马牙”,是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致又称“上皮珠”,生后数周到数月逐渐消失,不需处理。新生儿面颊部的脂肪垫俗称“螳螂嘴”,对吸乳有利,不应挑、割,以免发生感染(E错,为本题答案;ABCD对)。
A、 生理性黄疸
B、 新生儿假月经
C、 生理性体重下降
D、 生理性乳腺肿大
E、 新生儿体温降低
答案:E
解析:解析:新生儿的特殊生理状态:1生理性体重下降:新生儿在生后数日内,因丢失水分较多,出现体重下降,但一般不超过10%,生后10日左右,恢复到岀生时体重。2生理性黄疸:大部分新生儿在生后2~3日即出现黄疸,4~5日最重,2周内消退,但患儿一般情况良好,食欲正常。3乳腺肿大:女足月新生儿出生后3~5日,乳腺可触到蚕豆到鸽蛋大小的肿块,因胎内母体的孕酮和催乳素经胎盘至胎儿体内,出生后这些激素影响突然中断所致,多于2~3周消退。4假月经:部分女婴在生后5~7日,可见阴道流出少量的血液,持续1周停止。是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内,出生后突然消失引起,一般不必处理。5口腔内改变:新生儿上颚中线和齿龈切缘上常有黄白色小斑点,民间称“板牙”“马牙”,是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致又称“上皮珠”,生后数周到数月逐渐消失,不需处理。新生儿面颊部的脂肪垫俗称“螳螂嘴”,对吸乳有利,不应挑、割,以免发生感染(E错,为本题答案;ABCD对)。
A. 氨臭味
B. 烂苹果味
C. 粪臭味
D. 恶臭味
E. 刺激性蒜味
解析:解析:糖尿病酮症酸中毒:多有糖尿病史,表现为恶心、呕吐,烦躁、呼吸深大有烂苹果味(丙酮味)等;尿毒症病人口中及呼气中可有氨臭味;肠梗阻时呕吐物为粪臭味(B对ACDE错)。
A. 侧卧位
B. 头低脚高位
C. 半卧位
D. 平卧位
E. 俯卧位
解析:解析:盆腔手术后病人宜取半卧位,目的是使感染局限,防止感染向上蔓延(C对ABDE错)。
A. 破伤风杆菌的菌体蛋白作用
B. 破伤风杆菌产生的外毒素作用
C. 破伤风杆菌在体内迅速繁殖
D. 患者免疫力低下
E. 破伤风杆菌侵入机体
解析:解析:破伤风杆菌是一种革兰阳性厌氧芽孢杆菌,经体表破损处侵入人体组织后,可在缺氧环境中生长繁殖,产生毒素引起感染,临床以牙关紧闭、全身肌肉强直痉挛为特征。破伤风杆菌感染后可迅速繁殖同时产生大量外毒素,包括痉挛毒素和溶血毒素,是引起该患者临床症状的直接原因(B对ACDE错)。
A. 增强机体免疫力
B. 积极防治链球菌感染
C. 育龄女患者须避免妊娠
D. 低盐饮食
E. 适度运动
解析:解析:风湿性心脏病临床早期无明显表现,随着病情进展可出现心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿表现。护士对风湿性心脏病患者进行健康指导时,关键要做好链球菌感染的防治工作,是避免心功能继续损害的重要措施(B对ACDE错)。
A. 遗传基因突变
B. 心肌急性缺血
C. 气道慢性炎症
D. 肺动脉栓塞
E. 肺泡充血水肿
解析:解析:哮喘是多基因遗传病,受遗传和环境因素的双重影响。哮喘病人亲属的患病率高于正常人群,且亲缘关系越近,其亲属患病率越高。有研究表明,哮喘病人存在与气道高反应性、IgE调节和特异性反应相关的基因,这些基因在哮喘发病中起着重要的作用。支气管哮喘发病机制:速发型及迟发型哮喘发生均与气道的变应性炎症有关。在哮喘发病中,多种细胞参与此过程,有肥大细胞、嗜酸性粒细胞、巨噬细胞、中性粒细胞等。这些炎症细胞释放炎症介质和细胞因子如组胺、乙酰胆碱、白三烯、血小板激活因子及前列腺素等物质参与作用,使支气管平滑肌痉挛,气道黏膜水肿,腺体分泌增多,而引起支气管广泛狭窄、阻塞及哮喘发作。气道的变应性炎症直接损伤气道上皮、上皮内神经末梢裸露,引起气道高反应性,使哮喘反复发作,难以缓解(C对ABDE错)。
A. 乳腺癌
B. 乳房纤维腺瘤
C. 乳房肉瘤
D. 急性乳腺炎
E. 乳房囊性增生
解析:解析:乳腺癌早期表现为患侧乳房出现无痛性、单发的小肿块,质硬、表面不光滑,与周围组织分界不清且不易推动,随着肿块增大,当皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞引起淋巴回流障碍时可出现真皮水肿,皮肤呈橘皮样改变(A对BCDE错)。
A. 衣原体
B. 肺炎球菌
C. 病毒
D. 支原体
E. 幽门螺杆菌
解析:解析:胃溃疡和十二指肠溃疡均属于消化性溃疡,该病的发生与多种因素有关,包括胃酸分泌过多、黏膜防御机制减弱及幽门螺杆菌感染相关。其中幽门螺杆菌是引起消化性溃疡的主要病因(E对);衣原体是一种既不同于细菌也不同于病毒的微生物,细胞内没有形成核膜的细胞核。引起沙眼、泌尿生殖道感染、性病淋巴肉芽肿、呼吸道感染等疾病(A错);肺炎球菌是一种革兰染色阳性菌,是细菌性大叶性肺炎的主要病原菌(B错);病毒是颗粒很小、结构简单、寄生性严格、以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物,种类较多,但均与消化性溃疡的发生无明显关系(C错);支原体是目前发现最小的最简单的细胞,无细胞壁;一般损害对象为动植物,于人体可引起肺炎(D错)。
A. 3点
B. 4点
C. 6点
D. 9点
E. 12点
解析:解析:在用时肛门定位法对病变进行定位时,应先写明何种体位,再以肛门为中心,假设肛门周围是一个时钟,而病变部位则为时针所指的部位,该患者取截石位时,则以肛门前(上)方中点为12点,后(下)方中点为6点,痔核所指方向应为正下,因此答案为6点,若为膝胸位,则刚好相反(C对ABDE错)。
A. 胸腔穿刺术
B. 吸氧输血、输液
C. 清创缝合术
D. 用厚敷料封闭伤口
E. 胸腔闭式引流术
解析:解析:胸膜腔是不含气体的密封的潜在性腔隙,当气体进入胸膜腔造成积气状态时称为气胸,临床表现以呼吸困难、胸痛、刺激性咳嗽等症状。开放性气胸发生时,外界空气可经胸壁伤口或软组织缺损处随呼吸自由进出胸膜腔。对于开放性气胸患者最为首要的处理措施是封闭伤口,转为闭合性气胸,赢得挽救生命时间并迅速转移至医院(D对);其它选项均不是开放性气胸首要处理措施(ABCE错)。
A. 食管静脉破裂
B. 癌变
C. 穿孔
D. 幽门梗阻
E. 出血
解析:解析:消化性溃疡急性穿孔可出现全腹部明显的压痛和反跳痛,肌紧张呈“木板样”强直,腹式呼吸减弱或消失,肠鸣音减弱或消失,其中最有利于诊断穿孔的是肠鸣音消失。根据题干临床表现该患者考虑为穿孔(B对ACDE错)。