A、 禁忌日光浴
B、 保持皮肤的清洁卫生
C、 碱性肥皂水洗脸
D、 避免使用化妆品
E、 出门穿长袖衣裤
答案：C
解析：解析:系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,与家族遗传、紫外线照射、体内雌激素水平、某些药物、食物及感染有关。系统性红斑狼疮的皮肤护理需注意避免碱性肥皂(C错,为本题答案);对于系统性狼疮患者皮肤护理,应做好患者的皮肤护理,保持皮肤清洁卫生,避免化妆品及药品对皮肤的刺激,禁忌日光浴,避免在烈日下活动,必要时可穿长袖长裤,使用遮阳帽及遮阳伞(ABDE对)。
A、 禁忌日光浴
B、 保持皮肤的清洁卫生
C、 碱性肥皂水洗脸
D、 避免使用化妆品
E、 出门穿长袖衣裤
答案：C
解析：解析:系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,与家族遗传、紫外线照射、体内雌激素水平、某些药物、食物及感染有关。系统性红斑狼疮的皮肤护理需注意避免碱性肥皂(C错,为本题答案);对于系统性狼疮患者皮肤护理,应做好患者的皮肤护理,保持皮肤清洁卫生,避免化妆品及药品对皮肤的刺激,禁忌日光浴,避免在烈日下活动,必要时可穿长袖长裤,使用遮阳帽及遮阳伞(ABDE对)。
A. 纠正脱水
B. 纠正低氯低钾碱中毒
C. 纠正营养不良
D. 减轻胃黏膜水肿和炎症
E. 缓解梗阻症状
解析：解析:合并幽门梗阻病人的护理:非完全性梗阻者可进无渣半流质,输液、输血,纠正营养不良及低氯低钾性碱中毒。术前3日,每晚用300~500ml温等渗盐水洗胃,以减轻胃壁水肿和炎症,有利=于术后吻合口愈合(D对ABCE错)。
A. 透析反应
B. 空气栓塞
C. 肌肉痉挛
D. 低血压
E. 失衡综合征
解析：解析:透析过程常见并发症及其预防和处理如下:1.低血压:透析中低血压指透析过程中收缩压下降≥20mmHg,或平均动脉压下降≥10mmHg。低血压是血液透析最常见的并发症之一。病人可出现恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、头晕、心悸,甚至一过性意识丧失等。2.失衡综合征:指透析中或透析结束后不久出现的以神经精神症状为主的临床综合征,多发生于严重高尿素氮血症的病人接受透析治疗之初。轻者表现为头痛、恶心、呕吐、躁动,重者表现为抽搐、昏迷等。3.肌肉痉挛:多出现在透析中后期,主要表现为足部肌肉、腓肠肌痉挛性疼痛,常见原因包括低血压、低血容量及电解质紊乱(低钠、低钙、低钾)、超滤速度过快、应用低钠透析液等。4.透析器反应:因使用新透析器产生的一组症状,又称为首次使用综合征。表现为透析开始1小时内出现的皮肤瘙痒、荨麻疹、流涕、腹痛、胸痛、背痛,重者可发生呼吸困难,甚至休克、死亡。5.其他:如心律失常、栓塞(如空气栓塞、血栓栓塞)、溶血、出血、发热、透析器破膜、体外循环凝血等(E对ABCD错)。
A. 防止全身感染
B. 防止肿胀
C. 防止指骨坏死
D. 防止皮肤坏死
E. 防止疼痛
解析：解析:脓性指头炎:早期表现为指头发红、轻度肿胀、针刺样疼痛,继而肿胀加重、疼痛剧烈。当肿胀压迫指动脉时,疼痛转为搏动性跳痛,患指下垂时加重,剧痛常使病人烦躁、彻夜不眠。此时多伴有全身症状,如发热、全身不适、白细胞计数升高等。感染进一步加重时,局部组织缺血坏死,神经末梢因受压和营养障碍而麻痹,指头疼痛反而减轻,皮肤颜色由红转白。若治疗不及时,常可引起指骨缺血性坏死,形成慢性骨髓炎,伤口经久不愈。脓性指头炎应悬吊前臂平置患手,避免下垂以减轻疼痛。患指一旦出现跳痛、肿胀明显,及时切开减压和引流,以免发生指骨坏死和骨髓炎(C对ABDE错)。
A. 无芽孢厌氧菌
B. 大肠埃希菌
C. 白色念珠菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 溶血性链球菌
解析：解析:由题干可知该患者最可能是发生了急性乳腺炎,急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,是乳腺管内和周围结缔组织炎症,多发生于产后哺乳期的妇女,尤其是初产妇更为多见,本病致病菌多数为金黄葡萄球菌,少数为链球菌,细菌由乳头皮肤破裂处或乳晕皲裂处进入,沿淋巴管蔓延至乳腺小叶间及腺小叶的脂肪和纤维组织中,引起乳房急性化脓性蜂窝组织炎(D对ABCE错)。
A. 氧气疗法,迅速纠正缺氧
B. 防止脑水肿
C. 促进脑细胞代谢
D. 冬眠疗法
E. 防治感染
解析：解析:一氧化碳中毒的治疗原则:1.立即将病人转移到空气新鲜处,松解衣服,注意保暖,保持呼吸道通畅。2.纠正缺氧轻、中度中毒病人可用面罩或鼻导管高流量吸氧,8~10L/min;严重中毒病人给予高压氧治疗,可加速碳氧血红蛋白解离,促进一氧化碳排出。3.对症治疗:①控制高热②防治脑水肿③促进脑细胞功能恢复④防治并发症及迟发性脑病。综上可知一氧化碳中毒时首选治疗措施是氧气疗法,迅速纠正缺氧(A对BCDE错)。
A. 禁饮食,持续胃肠减压
B. 应用抗生素
C. 应用抗胆碱药物
D. 抗休克
E. 应用吗啡止痛
解析：解析:急性胰腺炎在诊断明确后,可给予哌替啶镇痛,但应同时给解痉剂(山莨菪碱、阿托品)。禁用吗啡,以免Oddi括约肌痉挛收缩(E错,为本题答案);禁食和胃肠减压:以减少胃酸分泌,吸出胃内容物,防止进入十二指肠刺激胰液分泌,并可减轻腹胀(A对);抗生素应用:早期给予抗生素治疗。目的是预防性用药和防止肠道细菌移位造成的细菌和真菌感染(B对);抗胆碱药物:如阿托品可减少胰液分泌(C对);抗休克:补充液体、加强营养支持,维持水与电解质平衡和补充热量(D对)。
A. 通知医生,放弃胃管
B. 用力强行插入
C. 用内窥镜协助置入
D. 置于梗阻部位以上,手术中直视下插入
E. 术后回病房后重新插入
解析：解析:食管癌手术日晨常规置胃管,通过梗阻部位时不能强行进入,以免穿破食管。可置于梗阻部位上端,待手术中直视下再置于胃中(D对ABCE错)。
A. 从胎儿娩出到胎盘娩出
B. 从宫颈口开全到胎儿娩出
C. 从有规律性缩到宫口开全
D. 从有规律性宫缩到胎儿娩出
E. 从有规律性宫缩到胎儿胎盘娩出
解析：解析:分娩的全过程是指从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出,称为总产程,临床上依据不同阶段的特点又分为三个产程。其中第二产程即胎儿娩出期,是指从宫颈口开全到胎儿娩出,初产妇需1~2小时,经产妇需几分钟到1小时(B对DE错);从胎儿娩出到胎盘娩出位第三产程,即胎盘娩出期,指从胎儿娩出到胎盘娩出,约5~15分钟,一般不超过30分钟(A错);从有规律性宫缩到宫口开全为第一产程(C错)。
A. 高渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 低渗性脱水
D. 高钾血症
E. 低钾血症
解析：解析:引起等渗性脱水以急性腹膜炎、急性肠梗阻和大量呕吐及大面积烧伤等外科疾病最为常见。等渗性脱水时,水和钠成比例丧失,细胞外液渗透压无明显变化。其临床表现为既有脱水症状,又有缺钠症状。表现有口渴、尿少、头昏、皮肤弹性差、黏膜干燥和血压下降等(B对ACDE错)。
A. 肝素
B. 阿司匹林
C. 氯吡格雷
D. 华法林
E. 低分子肝素钠
解析：解析:房颤病人栓塞风险较高。对于合并有瓣膜病的病人,需要应用华法林抗凝。对于非瓣膜病者,需使用评分系统进行栓塞风险的评估(D对ABCE错)。
