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75.初产妇,妊娠40周临产,规律宫缩5小时。阴道检查:宫口开大6cm,头位,先露-1,胎膜未破。产妇目前处于()

A、 第三产程

B、 澘伏期延长

C、 正常潜伏期

D、 第二产程

E、 正常活跃期

答案:E

解析:解析:活跃期是指从宫颈扩张3cm至宫口开全10cm,约需4小时,超过8小时称为活跃期延长(E对);第三产程(胎盘娩出期)从胎儿娩出到胎盘娩出。约需5~15分钟,一般不超过30分钟(A错);潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm,约需8小时,超过16小时称为潜伏期延长(BC错);第二产程(胎儿娩出期)从宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇需1~2小时,经产妇约需几分钟至1小时(D错)。

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77.消化道下段出血时,粪便性状为()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-5b88-c0b0-1da3a284e613.html
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14.机械性肠梗阻见于()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-6740-c0b0-1da3a284e60c.html
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63.病毒性脑炎急性期的临床表现不包括()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-6b28-c0b0-1da3a284e61d.html
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8.老年女性乳腺肿块检查首选()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-6740-c0b0-1da3a284e606.html
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41.颅内压增高明显时,应避免()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-6358-c0b0-1da3a284e614.html
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20.关于髋关节结核的叙述,正确的是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-53b8-c0b0-1da3a284e618.html
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44.预防产褥感染的措施中,错误的是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-8298-c0b0-1da3a284e615.html
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25.患者,女,停经9周,少量阴道流血3天,无腹痛,子宫符合孕月,宫口未开,B超检查:宫内妊娠,可见胎心搏动,入院后主要的治疗原则是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-72f8-c0b0-1da3a284e61b.html
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66.肝病患者有嗜睡现象,于今晨测体温时呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情,应判断为()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-5b88-c0b0-1da3a284e608.html
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35.系统性红斑狼疮的发病机制是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-4be8-c0b0-1da3a284e600.html
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75.初产妇,妊娠40周临产,规律宫缩5小时。阴道检查:宫口开大6cm,头位,先露-1,胎膜未破。产妇目前处于()

A、 第三产程

B、 澘伏期延长

C、 正常潜伏期

D、 第二产程

E、 正常活跃期

答案:E

解析:解析:活跃期是指从宫颈扩张3cm至宫口开全10cm,约需4小时,超过8小时称为活跃期延长(E对);第三产程(胎盘娩出期)从胎儿娩出到胎盘娩出。约需5~15分钟,一般不超过30分钟(A错);潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm,约需8小时,超过16小时称为潜伏期延长(BC错);第二产程(胎儿娩出期)从宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇需1~2小时,经产妇约需几分钟至1小时(D错)。

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相关题目
77.消化道下段出血时,粪便性状为()

A.  鲜血便

B.  黏液脓血便

C.  柏油样便

D.  果酱样便

E.  暗红色便

解析:解析:暗红色便:下消化道出血(E对);鲜血便:见于肠道下段出血性疾病,粪便表面有鲜血提示患有痔疮和肛裂(A错);黏液、脓样或脓血便:溃疡性结肠炎、直肠癌,侵袭性大肠杆菌肠炎可排出痢疾样黏液脓血便(B错);柏油样便:上消化道有出血(C错);果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾(D错)。

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14.机械性肠梗阻见于()

A.  肠系膜血栓

B.  异物堵塞肠腔

C.  急性弥漫性腹膜炎

D.  肠道功能紊乱

E.  水、电解质紊乱

解析:解析:机械性肠梗阻是肠梗阻常见类型,是由于机械性因素引起的肠腔狭小或不通,使肠内容物不能通过。该类型发病原因包括肠外因素、肠壁因素及肠腔内因素。肠外因素包括黏连及束带压迫、疝崁顿、肿瘤压迫;肠腔因素包括肠套叠、扭转、肿瘤及先天性畸形等;肠腔内因素包括蛔虫梗阻、异物、粪块或胆石堵塞等(B对ACDE错)。

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63.病毒性脑炎急性期的临床表现不包括()

A.  意识障碍

B.  对称性瘫痪

C.  颅内压增高

D.  高热

E.  惊厥

解析:解析:病毒性脑炎通常急性起病,有剧烈头痛、发热、呕吐(颅内压增高);颈项强直、典型的脑膜刺激征如Kernig征阳性,并有全身不适、咽痛、畏光、眩晕、精神委靡、感觉异常、肌痛、腹痛及寒战等。严重病例可出现抽搐惊厥及意识障碍。临床神经系统损害症状较少见,偶尔发现斜视、复视、感觉障碍、共济失调、腱反射不对称和病理反射阳性(B错,为本题答案;ACDE对)。

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8.老年女性乳腺肿块检查首选()

A.  乳房钼靶X线

B.  乳腺导管造影

C.  B超

D.  活组织病理学检查

E.  红外线检查

解析:解析:老年女性乳房肿块检查首选活组织病理学检查以排除乳腺癌(D对ABCE错)。

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41.颅内压增高明显时,应避免()

A.  CT检查

B.  MRI检查

C.  腰椎穿刺

D.  脑血管造影

E.  颅脑多普勒检查

解析:解析:腰椎穿刺可以直接测量颅内压力,同时取脑脊液送实验室检查。但颅内压增高明显时,腰椎穿刺有导致枕骨大孔疝的危险,应避免进行(C错,为本题答案;ABDE对)。

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20.关于髋关节结核的叙述,正确的是()

A.  “4”字试验阴性

B.  双侧发病居多

C.  不会形成寒性脓肿

D.  髋关节过伸试验阴性

E.  多见于儿童

解析:解析:髋关节结核是结核分枝杆菌通过血液循环侵入髋关节而引起的感染。约占骨与关节结核的15%,仅次于脊柱和膝关节,位居第三。多见于儿童,单侧髋关节结核多见(E对B错);体征:①4字试验阳性:检查髋关节屈曲、外展或外旋3种运动。病人平卧于检查床上,患肢屈髋、屈膝,将外踝置于健侧髌骨上方,检查者用手下压其患侧膝部,若患髋出现疼痛且膝部不能接触床面即为阳性(A错);②髋关节过伸试验阳性:用于检查儿童早期髋关节结核(D错);窦道形成:病变后期常会在腹股沟内侧与臀部出现寒性脓肿,破溃后成为慢性窦道(C错)。

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44.预防产褥感染的措施中,错误的是()

A.  加强孕期教育

B.  及时治疗贫血

C.  孕晚期禁性交

D.  产后第二天坐浴

E.  防止产后出血

解析:解析:为预防产褥感染应加强孕期卫生,临产前2个月避免性生活及盆浴,加强营养及时治疗贫血,避免胎膜早破、滞产、产道损伤、产后出血等(D错,为本题答案;ABCE对)。

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25.患者,女,停经9周,少量阴道流血3天,无腹痛,子宫符合孕月,宫口未开,B超检查:宫内妊娠,可见胎心搏动,入院后主要的治疗原则是()

A.  保胎治疗

B.  尽快清宫

C.  止血补血

D.  间断吸氧

E.  预防感染

解析:解析:分析题干该患者诊断为先兆流产,应首先采取保胎治疗(A对);对于保胎治疗过程中患者临床症状加重、B超示胚胎发育不良等情况表明流产不可避免应终止妊娠,可选择刮宫或药物流产,但一般不采取剖宫产(B错);间断吸氧、预防感染、止血为患者一般治疗手段(CDE错)。

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66.肝病患者有嗜睡现象,于今晨测体温时呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情,应判断为()

A.  昏睡

B.  浅昏迷

C.  嗜睡

D.  深昏迷

E.  意识模糊

解析:解析:浅昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光等刺激无反应,但对强烈的疼痛刺激可出现痛苦表情或肢体回缩等防御性的反应,瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各种防御反射仍存在,但反应迟钝,分析题干,该患者的表现属于浅昏迷(B对);昏睡:近似于人事不省的意识障碍,病人处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下(如压迫眶上神经)可被勉强唤醒,但很快再入睡,醒时答话含糊或答非所问(A错);嗜睡:最轻的意识障碍,病人处于病理性的睡眠状态,可被唤醒,醒后尚能保持短时间的醒觉状态,但反应较迟钝,一旦刺激去除,则又迅速入睡(C错);深昏迷:意识全部丧失,对强烈刺激也全无反应,瞳孔散大,所有反射均消失,全身肌肉松弛,呼吸不规则,血压可能下降,大小便失禁或潴留(D错);意识模糊:意识障碍的程度比嗜睡较深,病人有定向障碍、思维和语言也不连贯,对周围环境的理解和判断失常,可有错觉、幻觉、躁动、精神错乱等,常见于急性重症感染的高热期。另有一种以兴奋性增高为主的意识模糊,伴有知觉障碍,称为谵妄,表现为定向力丧失,感觉错乱,乱语躁动(E错)。

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35.系统性红斑狼疮的发病机制是()

A.  自身免疫

B.  烈日暴晒

C.  烟酒过多

D.  劳累过度

E.  药物过敏

解析:解析:系统性红斑狼疮发病机制:系统性红斑狼疮(SLE)的病因尚不清楚,目前认为与遗传、性激素、环境因素(阳光照射)、药物等有关。在以上因素作用下,易感机体丧失正常免疫耐受性,不能正确识别自身组织,继而出现自身免疫反应,产生多种自身抗体,其中尤以抗核抗体(ANA)为重,体液和细胞免疫紊乱,导致组织炎症性损伤(A对BCDE错)。

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