A、 高渗性脱水
B、 等渗性脱水
C、 低渗性脱水
D、 高钾血症
E、 低钾血症
答案：B
解析：解析:引起等渗性脱水以急性腹膜炎、急性肠梗阻和大量呕吐及大面积烧伤等外科疾病最为常见。等渗性脱水时,水和钠成比例丧失,细胞外液渗透压无明显变化。其临床表现为既有脱水症状,又有缺钠症状。表现有口渴、尿少、头昏、皮肤弹性差、黏膜干燥和血压下降等(B对ACDE错)。
A、 高渗性脱水
B、 等渗性脱水
C、 低渗性脱水
D、 高钾血症
E、 低钾血症
答案：B
解析：解析:引起等渗性脱水以急性腹膜炎、急性肠梗阻和大量呕吐及大面积烧伤等外科疾病最为常见。等渗性脱水时,水和钠成比例丧失,细胞外液渗透压无明显变化。其临床表现为既有脱水症状,又有缺钠症状。表现有口渴、尿少、头昏、皮肤弹性差、黏膜干燥和血压下降等(B对ACDE错)。
A. 婴幼儿应尽早采取手术治疗
B. 成人脐疝为后天性,较少见
C. 成人应行手术治疗
D. 小儿脐疝多属于易复性
E. 小儿2岁后,如脐环直径大于1.5cm,可行手术治疗
解析：解析:由脐环处突出的疝称为脐疝,婴儿脐疝大多数可通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈,因此2岁前,除非嵌顿,可以等待,采用非手术疗法促使自愈;如已满2周岁,脐疝直径超过1.5厘米者宜用手术治疗(A错,为本题答案;E对);成人脐疝为后天性,较少见,多数为中年经产妇女应行手术治疗(BC对);小儿脐疝多属易复性,表现为啼哭时疝块脱出,安静时消失(D对)。
A. 高度水肿
B. 高脂血症
C. 心包积液
D. 高蛋白尿
E. 低蛋白血症
解析：解析:原发性肾病综合征的典型临床表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、水肿(C错,为本题答案;BCDE对)。
A. 肾盂肾炎
B. 急性肾炎
C. 肾结石
D. 肾结核
E. 急性溶血
解析：解析:血红蛋白尿:大量红细胞在血管内破坏,形成血红蛋白尿,呈浓红茶色或酱油色,隐血试验呈阳性。见于血型不合输血后的溶血、恶性疟疾及阵发性睡眠性血红蛋白尿等(E对ABCD错)。
A. 纵膈肿瘤
B. 肺结核
C. 支气管扩张
D. 肺癌
E. 肺部炎症
解析：解析:根据题干可知该患者有吸烟史并出现伴痰中带血,胸部X线显示:右肺块状阴影,边缘不清,周围有毛刷。考虑为肺癌(D对);良性纵膈肿瘤临床上常无症状,多于体检时发现。恶性纵膈肿瘤胸闷、胸痛、咳嗽、气短是最常见的症状。X线检查可见纵膈肿块阴影或囊性阴影(A错);肺结核症状起病缓慢,午后低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重下降等。呼吸系统症状为咳嗽,多以干咳为主、咯血、胸痛及呼吸困难。X线检查典型的病变表现为哑铃状双极现象(B错);支气管扩张有慢性咳嗽、咳痰及反复咯血。X线胸片多无异常发现或仅见局部肺纹理增粗或卷发状阴影(C错);肺部炎症最常见肺炎链球菌性肺炎起病急骤、高热、寒战、胸痛伴气急,咳铁锈色痰,X线胸片病变常局限于一叶(E错)。
A. 卧床休息
B. 避免大便干燥
C. 避免食干硬食物
D. 手术前1日清洁灌肠
E. 手术前常规放置胃管
解析：解析:术前一般不放置胃管,必须放置时,应选择细、软胃管(E错,为本题答案案);门静脉高压症的病人注意休息,术前尽量去平卧位,增加肝、肾血流灌注(A对);保持肠道通畅,防止便秘(B对);切勿食干硬食物,以防损伤曲张的静脉导致出血(C对);手术前1日清洁灌肠(D对)。
A. 碳酸氢钠
B. 阿托品
C. 利多卡因
D. 异丙肾上腺素
E. 氯化钙
解析：解析:心室颤动一旦发生应立即做非同步直流电除颤,同时配合胸外按压及人工呼吸,保持呼吸道通畅,迅速建立静脉通路,并经静脉注射复苏及抗心律失常药物,首选利多卡因,对心室异位室颤有抑制作用(C对);碳酸氢钠溶液可用于纠正酸中毒、胃酸过多等疾病(A错);阿托品可用于解痉、镇静的抗胆碱药物(B错);异丙肾上腺素为β受体激动剂,多用于支气管哮喘及心脏房室传导阻滞(D错);氯化钙可用于血钙降低引起的搐搦症、维生素D缺乏佝偻病等(E错)。
A. 妊娠32~34周、分娩期及产褥期
B. 妊娠28~36周
C. 妊娠28周及分娩期
D. 妊娠28周~30周、分娩期及产褥期
E. 分娩期及产褥期
解析：解析:妊娠期孕妇总循环血量于妊娠第6周开始逐渐增加,32~34周达高峰,易使患心脏病的孕妇发生心力衰竭而危及生命;分娩期是孕妇血流动力学变化最显著的阶段,加之机体能量及氧的消耗增加,是心脏负担最重的时期,极易诱发心力衰竭;产褥期的前3日内,子宫收缩和缩复使大量血液进入体循环,且产妇体内组织间隙内潴留的液体也回流至体循环,体循环血量仍有一定程度的增加;而妊娠期心血管系统的变化不能立即恢复至非孕状态,加之产妇伤口和宫缩疼痛、分娩疲劳、新生儿哺乳等负担,仍需预防心力衰竭的发生;因此妊娠32~34周、分娩期及产褥期最初3日内,是患有心脏病的孕妇最危险的时期(A对BCDE错)。
A. 保暖
B. 搬动患者拍X线片检查
C. 抽取血标本备血
D. 给氧
E. 建立静脉通道
解析：解析:因该患者已出现骨盆骨折,且有血压偏低、心率加快、腹腔内出血、无尿,可判断该患者出现了休克,此时不应该随意搬动患者,应先进行抢救(B错,为本题答案);应该立即建立静脉通路、给氧、抽取血标本备血,并注意保暖(ACDE对)。
A. 给予吸氧
B. 将其转移到空气新鲜处
C. 使其平卧
D. 给予脱水治疗
E. 开放气道
解析：解析:现场抢救一氧化碳中毒患者最首先的措施是立即将病人转移到空气新鲜处,然后根据病人情况给予其他护理措施,将其平卧,保持呼吸道通畅,给予吸氧,遵医嘱给予脱水治疗(B对ACDE错)。
A. 保胎至足月
B. 催产素点滴引产
C. 及时终止妊娠
D. 评估胎儿决定分娩方式
E. 期待疗法
解析：解析:胎盘早剥治疗原则:纠正休克、及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则。病人入院时,情况危重、处于休克状态,应积极补充血容量,及时输入新鲜血液,尽快改善病人状况。胎盘早剥一旦确诊,必须及时根据病情采取剖宫产或经阴道分娩终止妊娠(C对ABDE错)。
